بررسی فراوانی عفونت ادراری بیمارستانی در بخش های مراقبت ویژه (ICU) بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۰
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
مهنا پورجوزی
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۵ص.: + ۱ لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای عمومی
Discipline of degree
پزشکی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه : عفونت های مرتبط با مراقبت های بهداشتی از جمله عفونت ادراری یکی از جدی ترین تهدیدها برای سلامت بیماران و همچنان یک چالش بزرگ برای ارائه دهندگان خدمات بهداشتی - درمانی در سطح جهان است. گرچه بخش های مراقبت های ویژه کمتر از 10 درصد کل تخت های اکثر بیمارستان ها را شامل می شود ولی بیش از 20 درصد از همه عفونت های بیمارستانی در ICU ها ایجاد می شود لذا شناسایی عوامل خطر در بروز عفونت بیمارستانی و یافتن راه های جلوگیری از آن می تواند در کاهش بروز آن موثر باشد.. هدف اولیه از این مطالعه بررسی فراوانی عفونت ادراری بیمارستانی در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه (ICU) می¬باشد.مواد و روش ها : در این مطالعه از نوع کوهورت گدشته نگر، نمونه گیری به روش آسان از تمام بیمارانی که در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال 1400 بستری شده اند و بر اساس نتیجه کشت مثبت ادراری تشخیص عفونت ادراری برای ایشان گذاشته شده است انجام شد. روش جمع آوری داده ها بصورت پرونده خوانی و چک لیست بود. بررسی فراوانی عفونت ادراری بیمارستانی و ارتباط آن با اطلاعات بیماران شامل یافته های دموگرافیک، علت بستری، آزمایشات پاراکلینیک، مدت زمان بستری و پیامد بالینی در مطالعه حاضر مورد بررسی قرار گرفته است. به منظور تجزیه و تحلیل اطلاعات از نرم افزار SPSS نسخه 26 استفاده شد.یافتهها : در مطالعه حاضر از 454 بیمار پذیرش شده در مجموع برای 330 بیمار کشت ادراری انجام شد که کشت مثبت در 10 بیمار (3 %) گزارش شد. بیشترین درصد فراوانی کشت ادراری مثبت در بیماران مبتلا به جراحی مغزی (3/13%) و سپس سپسیس (3/8 %) مشاهده شد. شایعترین گروه آنتیبیوتیکی مورد استفاده در بیماران مورد بررسی، سفالوسپورینها بودند. بر اساس یافتههای به دست آمده، متوسط سن بیماران و سطح BUN سرم در بیماران دارای کشت مثبت ادراری به طور معنیداری کمتر از سایر بیماران بود. همچنین کشت ادراری مثبت در بیماران مرد به طور معنیداری بیشتر از بیماران زن بوده و مرگ و میر بیماران مبتلا به عفونت ادراری به طور معنیداری بیشتر از سایر بیماران بود. همچنین فراوانی کشت ادراری مثبت در بیمارانی که سفالوسپورین همراه با مترونیدازول دریافت کرده بودند بیشتر از سایر گروهها بود.نتیجهگیری : به صورت کلی شیوع ارگانیسم های مقاوم به درمان در مطالعه ما نسبت به مطالعات مشابه در داخل و خارج کشور بالاتر بود که مستلزم اتخاذ تدابیری جهت تشخیص به موقع و کاهش آن به منظور بهبود روند درمان بیماران می باشد.کلمات کلیدی : بخش مراقبت های ویژه(ICU) ، عفونت ادراری(UTI)، عفونت بیمارستانی