عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Country Code
IR
Number
۲۸۵۱پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
COUNTRY OF PUBLICATION OR PRODUCTlON
Country of publication
IR
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی اثر مکمل پروبیوتیک بر علائم بالینی در کودکان مبتلا به بروسلوز :کارآزمایی بالینی دوسوکور کنترل شده با دارونما
General Material Designation
[پایان‌نامه]
First Statement of Responsibility
/سینا سلطان محمدی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۴۰۰
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۴ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای عمومی
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه :عفونت محل جراحی، ارتباط مستقیمی با اقدامات حین و بعد از جراحی دارد با توجه به تفاوتهای محیطی بیمارستانی در نقاط مختلف، مطالعات مربوط به شیوع عفونت های بیمارستانی با توجه به محل آنها باید بطور مداوم صورت گیرد .مطالعات بیمارستانی در هر منطقه برای شناسایی عفونتهای شایع ضروری است .مواد و روشها : در این پژوهش سری موارد( case series)، پرونده تمام بیمارانی که در سال ۱۳۹۸-۹۹ دچار عفونت محل عمل شده اند را به روش آسان و به صورت سرشماری بررسی کردیم .پس از تطبیق معیارهای ورود و خروج، داده ها در چک لیست شامل اطلاعات دموگرافیک بیماران، نام عمل جراحی و محل و نوع عمل، مصرف سیگار یا اعتیاد به مواد مخدر یا مصرف الکل، وجود بیماری های زمینه ای) دیابت، فشارخون، بیماری نارسایی قلبی و بیماری های مزمن ریوی(...، مدت بستری در بیمارستان قبل از جراحی صورت گرفته، محل آناتومیک جراحی ، گرید زخم جراحی از لحاظ آلودگی محل و BMI بیماران چنانچه بیماران دچار عفونت محل عمل شده بودند، اطلاعات کامل انها ثبت شد .ثبت داده های به دست آمده در نرم افزار SPSS نسخه ی ۲۶ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .داده های کمی با شاخص های میانگین و انحراف معیار و داده های کیفی توسط فراوانی و توزیع فراوانی بیان شدند .یافته ها : در مجموع از بین ۳۱۳۵ جراحی انجام شده از سال ۱۳۹۸ تا ۱۳۹۹، ۷۹ بیمار) ۵۲.۲ (شامل ۲۷ زن) ۲.۳۴ (و ۵۲ مرد) ۸.۶۵ (با میانگین سنی ۸۵.۱۸▒۰۲.۴۷ سال و BMI ، ۵۲.۲۵▒۳۶.۳ تحت جراحی قرار گرفته و دچار عفونت محل جراحی شده اند .۲۲ نفر) ۸.۲۷ (از بیماران مصرف کننده ی سیگار و ۶ نفر) ۶.۷ (دچار اعتیاد بوده اند .از لحاظ بیماری های زمینه ای، ۲۱ نفر) ۶.۲۶ (دارای دیابت، ۱۴ نفر) ۷.۱۷ (دارای فشار خون بوده اند .بیماران، به طور متوسط ۱۱.۱۵▒۰۹.۱۲ روز در بیمارستان بستری بوده و طول مدت جراحی در آن ها به طور متوسط، ۱۸.۱▒۱۳.۲ ساعت بوده است .۴۹ جراحی) ۶۲(، به صورت الکتیو و ۲۸ جراحی) ۴.۳۵ (موارد به صورت اورژانسی بوده است .شایعترین محل هایی که پس از جراحی دچار عفونت شده اند، به ترتیب، شکم در ۴۸ مورد) ۸.۶۰ (و توراکس در ۱۳ مورد) ۵.۱۶ (و لگن ۱۰ مورد) ۷.۱۲ (بوده است .در بررسی انواعی از جراحی که دچار عفونت شده اند، شایعترین موارد به ترتیب جراحی های گوارشی با ۴۷ مورد) ۵.۵۹(، قلبی عروقی با ۸ مورد) ۱.۱۰ (و جراحی های هرنی و اکسیژنال، هر کدام با ۷ مورد) ۹.۸ (می باشد .از بین ۳۱۳۵ جراحی صورت گرفته، ۲۳۴۵ نوع جراحی clean صورت گرفته است که از این تعداد، ۲۷ مورد ( (۱.۱۵ عفونت زخم ایجاد و از بین ۵۶۷ جراحی ( clean contaminated ۲۶ (۴.۵۸ جراحی دچار عفونت محل جراحی و از بین ۱۷۴ جراحیcontaminated ، ۱۶ مورد ( (۹.۱۹ از جراحی ها، درگیر عفونت بعد از جراحی و از بین ۴۹ جراحی dirty نیز ۷ مورد ( (۱۴.۲۸ از جراحی ها دچار عفونت بعد از جراحی محل عمل شده اند .بحث و نتیجه‌گیری :بر اساس مطالعه ی صورت گرفته، با بررسی بیماران، در می یابیم که شایعترین بیماری زمینه ای در بین بیماران دچار عفونت محل زخم های جراحی، دیابت و سپس فشار خون بوده است .بیمارانی دچار عفونت پس از جراحی، عموما مدت طولانی در بیمارستان اقامت داشته اند .اغلب جراحی های صورت گرفته، به صورت الکتیو بوده و شایعترین جراحی هایی که دچار عفونت شده اند به ترتیب جراحی های شکم و توراکس و جراحی های مربوط به گوارش و قلب و عروق بوده اند .شایعترین زخمهای عفونی، براساس فراوانی نوع عمل، زخمهای dirty و clean contaminated بوده اند .با توجه به درصد بالای مرگ های بعد از جراحی به علت ابتلا به عفونت های محل جراحی، بررسی نوع و منشا این عفونت ها و ارایه ی راهکار برای کاهش میزان ابتلا به آن از اهمیت بالایی برخوردار است .انجام مطالعات بیشتر و با حجم نمونه ی بیشتر در مقاطع زمانی مختلف و در انواع مختلف جراحی در مناطق دیگر، همچنین مقایسه با گروه کنترل در مطالعات آینده توصیه می شود .کلمات کلیدی : زخم محل جراحی، عفونت محل جراحی، ویژگی های اپیدمیولوژیک، جراحی عمومی
UNCONTROLLED SUBJECT TERMS
Subject Term
عفونت زخم های جراحی
Subject Term
بیماران بستری
Subject Term
مطالعات اپیدمیولوژیکی
Subject Term
جراحی
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
سلطان محمدی، سینا
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
نجفی زاده، مائده، استاد راهنما
پهلوانی، حامد، استاد راهنما
عسگریان، فاطمه سادات، استاد مشاور
موسوی، نوشین سادات، استاد مشاور
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
پ۲۸۵۱،۸،۱۴۰۱
نمایه‌سازی قبلی
pc
TF
1
a
Y
