تعیین اثر هموپرفیوژن بر یافته های بالینی و آزمایشگاهی و پیامد نهایی بیماران مبتلا به فرم شدید پنومونی کووید ۱۹ مراجعه کننده به بیمارستان بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۹-۱۳۹۸
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/فاطمه مولایی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۹
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۱ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای عمومی
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف : پس از شیوع۱۹ - COVIDدر چین در اواخر سال ۲۰۱۹ ، این بیماری به یک تهدید بالینی برای کل جهان تبدیل شد .تا به امروز نیز گزینه های درمانی برای۱۹ - COVIDهمچنان محدود است و همچنان تلاش برای یافتن ویژگیصها و راهکارهای درمانی این بیماری ادامه دارد .از این رو در این مطالعه اثر روش هموپرفیوژن (HP) را که تاکنون در کنترل سندرم دیسترس تنفسی حاد (ARDS) و شوک سپتیک از طریق حذف سیتوکین ها و سایر واسطه های التهابی موثر بوده است، بر بیماران مبتلا به فرم شدید پنومونی کووید ۱۹ بررسی میصکنیم .مواد و روش ها : در این مطالعه بیماران مبتلا به فرم شدید پنومونی کووید- ۱۹که از ابتدای اسفند ۱۳۹۸ تا پایان فروردین ۱۳۹۹ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری شده اند به صورت گذشته نگر مورد بررسی قرار گرفتند .بیماران در دو گروه کنترل و درمان تقسیم بندی شدند .بیماران در هر دو گروه تحت درمان دارویی با داروهای آنتی وایرال طبق پروتکل کشوری قرار گرفته ولی در گروه درمان، علاوه بر درمان های روتین از هموپرفیوژن نیز در درمان استفاده شد .در پایان مطالعه، داده ها وارد نرم افزار SPSS۱۹ گردید و متغیرهای مورد مطالعه با استفاده از آزمون های کولموگروف اسمیرنوف، MANCOVA وtest - tدر گروهای مختلف مقایسه شدند .نتایج : در این مطالعه نشان داده شد که هموپرفیوژن موجب افزایش فشار اکسیژن شریانی (Pa O۲) و افزایش میزان اشباع اکسیژن شد .همچنین ریت تنفسی را کاهش داد .در طی این دوره درمانی سطح فاکتورهای فریتین، فیبرینوژن و CRP کاهش و میزان لنفوسیتها افزایش پیدا کرد .در حالی که این درمان تغییری در ضربان قلب و فشار خون ایجاد نکرد .نتیجه گیری : اختلال در سیستم ایمنی و افزایش سایتوکینهای التهابی در بیماران مبتلا به۱۹ - COVIDدیده میشود .مشاهدات این تحقیق نشان می دهد که هموپرفیوژن از طریق حذف یا جلوگیری از تولید واسطه های التهابی به بهبود علائم بالینی و فاکتورهای بیوشیمیایی بیماران کمک می کند .به همین دلیل این روش تصفیه خون به احتمال زیاد یک روش درمانی عملی در مورد عفونت شدیدCoV۲ - SARSخواهد بود .کلید واژه ها۱۹-: COVID، پنومونی، هموپرفیوژن،CoV۲ - SARS