عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Country Code
IR
Number
۲۰۵۸پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
COUNTRY OF PUBLICATION OR PRODUCTlON
Country of publication
IR
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی اتیولوژی و یافته های پاراکلینیک مبتلایان به سیروز کبدی در شهرستان کاشان طی سالهای ۱۳۸۵ تا۱۳۹۵
General Material Designation
[پایان‌نامه]
First Statement of Responsibility
/زهرا حمیدیا
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۶
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۸۱ص.
GENERAL NOTES
Text of Note
همراه با چک لیست مطالعه
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
پزشکی عمومی M.D
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه :سیروز، یک پدیده آسیب شناختی با تابلوی بالینی نارسایی کبد است، که ممکن است بدنبال آسیب های ویروسی، خودایمنی، بیماری های متابولیک، مصرف الکل و جز آن پدیدار گردد .هدف :هدف از این مطالعه تعیین اتیولوژی و یافته های بالینی مبتلایان به سیروز کبدی در طی ۱۰ سال گذشته در کاشان میباشد .مواد و روش :این مطالعه بصورت مقطعی بر روی پرونده پزشکی ۲۲۷ بیمار بستری شده با تشخیص سیروز کبدی طی ۱۰ سال گذشته در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد .پس از جمع آوری داده ها، داده ها وارد نرم اقزار SPSS v۲۲ شد .برای متغیرهای کمی شاخصهای مرکزی و پراکندگی ارائه شد .برای متغیرهای کیفی فراوانی مطلق و نسبی و جداول توزیع فراوانی یک طرفه و دو طرفه ارائه شد .یافته :از مجموع ۲۲۷ بیمار مورد مطالعه ۱۳۵ نفر ( (۴.۵۹ مرد و ۹۲ نفر ( ۶.۴۰) زن بودند .میانگین سنی افراد۳۴.۱۷ ▒ ۰۵.۵۶ ، با دامنه ۱۵ تا ۹۰ سال بود .در بررسی فروانی علائم و نشانه هایی که در بیمار در بدو مراجعه به بیمارستان مشاهده شد از میان علائم و نشانه ها، شایعترین نشانه آسیت (۸.۶۰ بیماران (و پس از آن، از میان یافته های آزمایشگاهی بدو مراجعه بیمار ترومبوسیتوپنی (۸.۴۹ بیماران (بوده است .از مجموع ۲۲۷ بیمار مورد مطالعه، ۱۳۸ نفر تحت اندوسکوپی قرار گرفته اند که از این میان ۷۸ درصد (۱۰۷ نفر (واریس مری داشته اند .در بررسی فراوانی یافته های سونوگرافی در بیماران مبتلا به سیروز دیده شد، اکوژنیسیته Coarse کبد( (۷.۷۹ ، کاهش اندازه کبد( (۸.۶۷ ، افزایش سایز طحال( (۷۵ ، افزایش قطر ورید پورت از مهمترین یافته های سونوگرافی در بیماران مبتلا به سیروز بود .در حالیکه ترومبوز ورید پورت تنها در سونوگرافی ۶.۵بیماران دیده شد .از میان علل زمینه ای سیروز، سیروز کریپتوژنیک شایعترین علت ( (۳۶ و پس از آن کبد چرب غیر الکلی یا( NASH (۲۰ ، هپاتیت C مزمن ( (۱۵ و هپاتیت B مزمن ( (۱۳ قرار گرفته اند .سایر علل زمینه ای سیروز شامل، هپاتیت اتوایمیون( (۶ ، کلانژیت اولیه اسکلروزان( (۵ ، کلانژیت اولیه بیلیاری( (۲، هموکروماتوز( ۵.۰)، ویلسون ( ۵.۰) و سیروز در زمینه مصرف الکل ( (۵.۰ در رتبه های بعدی علل سیروز جای گرفتند .توزیع فراوانی پیامدهای بیماران مبتلا به سیروز، حاکی از این بود که حدود ۶۰ درصد از بیماران نیازمند پیوند کبد بودند (۵ درصد پیوند انجام شده و ۵۵ درصد در لیست پیوند کبد قرار داشتند(،۹.۱۸ درصد از ایشان به سیروز کبدی جبران شده و متاسفانه ۲۰ درصدشان سرنوشتشان به مرگ ختم شد .نتایج :آنچه از نتایج مطالعه ما برمی آید در منطقه کاشان، سیروز کریپتوژنیک شایعترین علت سیروز را به خود اختصاص داده است و پس از آن NASH و هپاتیت های ویروسی .در حالیکه در کشورهای غربی، الکل جایگاه نخست را دارد، و این امر ضرورت برخورد مناسب از جهت پیشگیری و رعایت رژیم غذایی مناسب و توصیه به فعالیت های بدنی، و همچنین اداره مناسب بیماران مبتلا به NASH را می طلبد .از طرفی، مبارزه و برخورد درست با هپاتیت های ویروسی به ویژه در گروه های هدف و پرخطر اجتماعی باید در اولویت های بهداشتی منطقه جهت پیشگیری و کنترل بیماری سیروز قرار بگیرد کلمات کلیدی :اتیولوژی ، سیروز کبدی
UNCONTROLLED SUBJECT TERMS
Subject Term
سیروز کبد
Subject Term
آسیت
Subject Term
ترومبوسیتوپنی
Subject Term
فیبروز -- علت شناسی
Subject Term
کبد چرب
Subject Term
NASH
Subject Term
هپاتیت بی
Subject Term
هپاتیت سی
Subject Term
هپاتیت ویروسی انسان -- پیشگیری و کنترل
Subject Term
رژیم غذایی
Subject Term
فعالیت بدنی
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
حمیدیا، زهرا
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
رضوی زاده، محسن، استاد راهنما
ارج، عباس، استاد راهنما
گیلاسی، حمیدرضا، استاد مشاور
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
پ۲۰۵۸ ،۱۲۱،۱۳۹۶
نمایه‌سازی قبلی
pc
TF
1
a
Y
