تاثیر ویتامین D بر علایم بالینی و متابولیکی در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک با مقاومت بالا به انسولین
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/معصومه طالبی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۵
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۴۱ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
پزشکی عمومی :M.D
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
زمینه :اگرچه بر اساس شواهد موجود به نظر میرسد مکمل های ویتامین D باعث افزایش حساسیت به انسولین و بهتر شدن پروفایلهای لیپیدی میشود و آثار ضد دیابت دارد در افراد مبتلا به PCOS تأثیر بیشتری بر پروفایل های متابولیک می گردد اما در هیچ مطالعه ای به مقایسه دوزهای مختلف آن پرداخته نشده .هدف :این مطالعه با هدف تعیین اثرات مکمل یاری ویتامین D در دو دوز مختلف بر روی پروفایل های متابولیک در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک(PCO) با مقاومت بالا به انسولین انجام شد .مواد و روش ها :این مطالعه کارآزمایی بالینی کنترل شده- پلاسبو دو سوکور بر روی ۹۰ بیمار مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک با مقاومت بالا به انسولین انجام شده است .شرکت کنندگان، بطور تصادفی برای مصرف مکمل ویتامین D با دو دوز مختلف یا پلاسبو در ۳ گروه تقسیم شدند .افراد در دو گروه مداخله یک گروه (۳۰=n) ۱۰۰۰ واحد ویتامین D روزانه و یک گروه (۳۰=n) ۴۰۰۰ واحد ویتامین D را روزانه برای ۱۲ هفته دریافت نمودند . نمونه خون ناشتا در ابتدا و۱۲ هفته بعد از مداخله برای اندازهگیری متغیرهای مرتبط از بیماران گرفته شد .یافته ها :بدنبال تجویز ویتامین D با دوز ۴۰۰۰ واحد روزانه، یک کاهش معنیدار درسطح گلوکز ناشتای پلاسما)-۴/۳▒ ۸/۶در مقابل -۴/۷▒ ۷/۱و+۰/۱▒۶/۷، P=۰/.۰۲) ، غلظت سرمی انسولین) -۲/۷▒ ۲/۷در مقابل -۱/۴▒ ۴/۲و -۰/۱▒۴/۱،IR(۰/۶- P=۰/۰۲), HOMA▒۰/۶- در مقابل۱/۰ ▒-۰/۴و۰/۹▒ -۰/۱،(=۰۲/۰P، در مقایسه با تجویز ویتامین D با دوز ۱۰۰۰ واحد روزانه و پلاسبو شده است .بعلاوه، یک کاهش معنی دار در میانگین سطح سرمی تری گلیسیرید(۷/۳▒۱۰/۳- در مقابل ۱۴/۵ ▒- ۳/۶و۸/۲۳▒+۶/۹،(=۰۰۱/۰P ، کلسترول توتال(۹/۵▒۱۴/۰- در مقابل۲۴/۰▒- ۶/۲و۶/۲۸ ▒+۲/۲،(=۰۰۳/۰P ، LDL سرمی(۸/۳▒۱۰/۸- در مقابل۲۱/۹ ▒-۵/۷و۲۸/۲▒ +۶/۸،۰۰۵/۰P=), VLDL (۱/۵▒۲/۰- در مقابل۲/۹ ▒-۰/۷و ۴/۸▒ +۱/۴، , (=۰۰۱/۰Pنسبت کلسترول توتال بهHDL (۰/۳ ▒۰/۲- در مقابل۰/۶ ▒-۰/۱و۰/۷▒ +۰/۲، (=۰۰۳/۰Pبعد از مداخله در گروه ویتامین D با دوز ۴۰۰۰ واحد روزانه در مقایسه با دوز ۱۰۰۰ واحد روزانه و پلاسبو مشاهده شد .ما نتوانستیم هیچ اثر معنی داری بر روی HDL بدنبال مکمل یاری ویتامین D مشاهده نماییم .نتیجه گیری :مکمل یاری ویتامین D با دوز بالای ۴۰۰۰ واحد روزانه نسبت به دوز پایین ۱۰۰۰ واحد روزانه و پلاسبو در بیماران مبتلا به PCO با مقاومت بالا به انسولین اثرات مفیدی بر روی پروفایل های متابولیک و پروفایل لیپیدی بجز HDL داشته است و نیز هیچ تأثیری روی بهبود هیرسوتیسم،افزایش میزان باروری،بهبود الیگومنوره،اکنه و ریزش موی این افراد نداشته است .کلمات کلیدی :ویتامینD ، سندرم تخمدان پلی کیستیک، مقاومت بالا به انسولین,مکمل یاری