بررسی ژنوتایپینگ ایزوله های مایکوباکتریوم غیر توبرکلوئیدی ، جدا شده از بیماران مراجعه کننده به مرکز سل دانشگاه علوم پزشکی کاشان طی سالهای ۱۳۹۱-۳۹۴
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/محمدرضا ذیلایی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۵
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۹ ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
میکروب شناسی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف :مایکوباکتریوم های آتپیک در ایجاد عفونت های مختلفی دخالت داشته که برخی از آن ها بیماری مشابه سل ایجاد می کنند .روش های درمانی سل، با عفونت های ناشی از گونه های آتیپیک بسیار متفاوت بوده و به همین جهت افتراق گونه ای صحیح و سریع اهمیت خاصی در کنترل بیماری سل داردRFLP analysis (PRA) -. PCRیک روش افتراق گونه ای دقیق بوده و نسبت به روش های فنوتیپی از دقت و سرعت بالاتری برخوردار است .در این مطالعه با استفاده از ۲ آنزیم محدودالاثر و هضم محصول PCR ۴۴۱ جفت بازی از ژن hsp۶۵ در بین ۱۰۰ ایزوله مختلف مایکوباکتریایی تعیین گونه آنها انجام شد .مواد و روشها :این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی ۱۰۶ نمونه بالینی مانند خلط، مایع حاصل از شستشوی برانش، مایع پلورال، غده لنفاوی، مغز استخوان، بافت نرم، مایع نخاع، سینوویال و چرک که همگی کشت مثبت بودند .در طول سال های ۱۳۹۱ تا ۱۳۹۴ در مرکز سل دانشگاه علوم پزشکی کاشان انجام پذیرفت .ابتدا کلیه نمونه ها بر روی محیط کشت لونشتاین جانسون ساب کالچر داده شد و خصوصیات فنوتیپی و بیوشیمیایی مورد بررسی قرار گرفت .از تمامی نمونه ها استخراج DNA با استفاده از روش جوشاندن صورت گرفت .با استفاده از روشPCR ، قطعه ۱۲۳ جفت بازیIS۶۱۱۰ نمونه های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس از نمونه های مایکوباکتریوم آتیپیک تفریق داده شدند .و سپس با استفاده از روش RFLP و استفاده از دو آنزیم BstEI و HaeIII بر روی محصول قطعه ۴۴۱ جفت بازی ژن hsp۶۵ مایکوباکتریوم های آتیپیک از هم افتراق داده شد و مقایسه با الگوی هضم استاندارد انجام گرفت .جهت تایید تعیین توالی انجام گرفت .نتایج با استفاده از آمار توصیفی آنالیز گردید .نتایج :از ۱۰۶ نمونه کشت داده شده از بیماران مراجعه کننده به مرکز سل دانشگاه علوم پزشکی کاشان، ۱۰۲ ایزوله ( ۲/۹۶درصد ( مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و ۴ ایزوله ( ۸/۳ درصد ( مایکوباکتریوم های آتیپیک بودند .یک نمونهM.fortuitum type ۱ ، یک نمونهM.kansasii type ۱ ، یک نمونه M.abscessus type ۱ و یک نمونه M.senegalense type ۱ تشخیص داده شدند .نتیجه گیری :روش PRA با استفاده از آنزیم های BstEI و HaeIII یک روش ساده، سریع و دقیق برای گروه بندی کلی ایزوله های مایکوباکتریوم های آتیپیک از TB و شناسایی آن ها در سطح گونه و حتی زیرگونه است و با کاهش زمان تشخیص گونه های آتیپیک از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و تشخیص دقیق آن ها می تواند در برنامه های کنترل و مراقبت بیماری سل نقش موثری داشته باشد .کلیدواژه ها :مایکوباکتریوم توبرکلوزیس کمپلکس ، مایکوباکتریوم های غیر توبرکلوزیس) آتیپیک (، ژنوتایپینگ .