بررسی نوع درمان پیشنهاد شده پس از آنژیوگرافی در مبتلایان به بیماری عروق کرونر در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۳
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/زهره ناظم الرعایا
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۴
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۶ ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای حرفه ای
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
بیان مساله واهمیت موضوع :برای درمان بیماران عروق کرونر از روش های دارودرمانی ، آنژیوپلاستی و CABG استفاده می شود .انتخاب هر یک از این روش ها برای بیماران به عوامل مختلفی بستگی دارد و در مراکز مختلف میزان استفاده از هر کدام از این روش ها متفاوت است .این مطالعه جهت تعیین نوع درمان پیشنهاد شده پس از آنژیوگرافی در بیماران عروق کرونری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام گرفت .مواد و روش ها :جمع آوری اطلاعات با استفاده از تکمیل پرسشنامه صورت گرفت .محقق با مراجعه به بایگانی بیمارستان شهید بهشتی کاشان،پرونده بیماران رابراساس معیارهای ورود انتخاب و اطلاعات دموگرافیک و یافته های آنژیوگرافی را درپرسشنامه ثبت نمود .داده ها پس از تکمیل جمع آوری و کدگذاری شد .نتایج :در مطالعه حاضر از بین ۱۳۰۸ مورد بررسی شده ۷۰۱ نفر ( (۶/۵۳ مرد و ۶۰۷ نفر ( (۴/۴۶ زن بودند .کم سن ترین فرد مورد بررسی ۲۶ سال و مسن ترین فرد ۹۰ سال سن داشت .میانگین سنی بیماران ۲۹/۱۱ ▒ ۶۵/۶۰ بود در این مطالعه ۶۵۶ نفر ( (۲/۵۰توصیه به درمان دارویی، ۳۶۰نفر ( (۵/۲۷به آنژیوپلاستی،۱۶۲ نفر ( (۴/۱۲به CABG و ۱۳۰ نفر ( (۹/۹به دو روش توصیه شدند .از نظر آماری بین جنس و درمان پیشنهاد شده رابطه معنادار وجود داشت و در جنس مذکر بیشتر توصیه درمان ری واسکولاریزاسیون شده است .همچنین در مقایسه محدوده های سنی زیر۵۵ سال و بالای۶۶ سال بیش از ۶۰ از بیماران مدیکال تراپی شده اند ولی در محدوده سنی۵۵ تا ۶۵سال حدود نیمی از بیماران مدیکال و بقیه کاندید ری واسکولاریزاسیون شده اند EF .بیمار تاثیر معنا داری روی درمان پیشنهادی بیماران با درگیری بارز عروق کرونر در انواع SVD,۲VD,۳VD نداشته است .همچنین در گروه درمانی توسط PCI ، بین تعداد درگیری عروق کرونر با هیچکدام از عوامل خطر مذکور ارتباط معنادار ندارد .این یافته در گروه درمان شده با CABG نیز صادق بود .همچنین در مطالعه ما بین تعداد درگیری عروق درگیر کرونر با درمان پیشنهادی رابطه معنادار وجود داشت .و در بیماران دارای درگیری بارز عروق کرونر هرچه تعداد درگیری بیشتر شده درمان مدیکال کمتر شده و بیشتر بیماران کاندید ری واسکولاریزاسیون شده اند.همچنین در SVD و ۲VD در ری واسکولاریزاسیون بیشتر پیشنهادها توصیه به PCI و در ۳VD بیشتر توصیه به CABG شده است .نتیجه گیری :در این مطالعه مشابه با سایر مطالعات ، بیشترین عامل تاثیرگذار روی درمان پیشنهادی در درگیری بارز عروق کرونر، وسعت و تعداد عروق درگیر بوده است .همچنین به جز سن و جنس در خصوص سایر عوامل تاثیر معنی داری روی درمان پیشنهاد شده مشاهده نشد .کلمات کلیدی :آنژیوگرافی، عروق کرونر ، دارودرمانی ، آنژیوپلاستی ، CABG