مقایسه اثر بیهوشی با سووفلوران و پروپوفول روی عملکرد شناختی زودرس بیماران مسن (۵۵-۶۵) سال : یک مطالعه کنترل شده تصادفی دو سو کور
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/پرویز خیرخواه
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۳
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۴۴ ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای تخصصی
Discipline of degree
بیهوشی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
زمینه و هدف : اختلال شناختی پس از اعمال جراحی یک عارضهی جدی است که خصوصا در بیماران مسن با مرگ و میر بالایی همراهی دارد .علیرغم اینکه این اختلال در ابتدا به عنوان یک عارضهی جراحی های قلب شناخته میشد اما اکنون به عنوان یک پیامد نامطلوب جراحی های غیر قلبی نیز شناخته می شود .نوع داروی بیهوشی یک فاکتور تعیین کننده برای وقوع این اختلال است .در این مطالعه تاثیر سووفلوران و پروپوفول بر عملکرد شناختی بیماران مقایسه شده است . مواد و روش ها : این کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده و دو سو کور بر روی ۶۰ بیمار با سن۵۵ - ۶۵سال تحت اعمال جراحی عمومی انجام شده است .بیهوشی در هر دو گروه با تیوپنتال سدیم وریدی القا شد .در یک گروه حفظ بیهوشی با پروپوفول و در گروه دیگر با گاز سووفلوران ایجاد شد .بررسی وضعیت شناختی بیمار با استفاده از پرسشنامه MMSE قبل از عمل و در ساعتهای۱۲ ، ۲۴ و ۴۸ پس از عمل انجام گرفت .نتایج با SPSS ۱۶ مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت . یافته ها : میانگین نمره ی MMSE قبل از عمل و در ساعت های۱۲ ، ۲۴ و ۴۸ در گروه پروپوفول۳۷/۲ مثبت منفی ۲/۲۷،۸۵/۱ مثبت منفی ۲۷/۲۵،۶۳/۲ ▒ ۰۳/۲۶و۰۹/۲ ▒ ۲/۲۷و در گروه سووفلوران به ترتیب۹۲/۱ مثبت منفی ۳۳/۲۷،۰۶/۲ مثبت منفی ۴/۲۶،۸۶/۱ مثبت منفی ۳۳/۲۷و۶۳/۱ مثبت منفی ۵۷/۲۷بود که با کنترل اثر مخدوش کنندها مشاهده شد عملکرد شناختی در گروه سووفلوران به طور معناداری بهتر از گروه پروپوفول بوده است (p= ۰.۰۱۸) و اثر زمان در معنا دار نبود .(p= ۰.۳۲۴) نتیجه گیری : در افراد مسن تحت اعمال جراحی، استفاده از سووفلوران عملکرد شناختی را کمتر تحت تاثیر قرار میدهد. کلمات کلیدی اختلالات شناختی، سووفلوران، پروپوفول