بررسی تاثیر یک رژیم خوراکی ویتامین D جهت اصلاح کمبود آن در کودکان و وجوانان چاق مبتلا به کمبود ویتامین D
General Material Designation
[پایاننامه]
Parallel Title Proper
Evaluation of the efficacy of and oral regimen to correct vitamin D level in obuse childeren and adolescents with vitamin D deficiency
First Statement of Responsibility
/فاطمه مظاهری تهرانی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۲
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۸ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای حرفه ای
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: در سالهای اخیر گزارش های متعددی مبنی بر شیوع کمبود ویتامین D و چاقی در کودکان و نوجوانان در کشورهای در حال توسعه منتشر شده است سطح پایین ویتامین D همراه با چاقی ممکن است خطر ابتلا به دیابت ملیتوس، فشار خون ،بیماریهای قلب و عروقی و MS و انواع خاصی از سرطانها را افزایش دهد. اما در رابطه با دوز کافی ویتامبن D جهت اصلاح اطلاعات کافی وجود ندارد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر یک رژیم خوراکی ویتامین D جهت اصلاح کمبود آن در کودکان و نوجوانان چاق مبتلا به کمبود ویتامین D می باشد . مواد و روشها :در این مطالعه مقطعی سطح ویتامین ۴۳۶ D مودک و نوجوان ۲ تا ۱۸ سال تحت بررسی قرار گرفت افراد از نظر چاقی در سه گروه Obese با ۱۰۴ نفر۲۶ درصد overweight با ۷۷ نفر۱۹/۳ درصد و وزن نرمال با ۲۱۹ نفر۵۴/۸ درصد طبقه بندی گردیدند . در این مطالعه vitd deficiency ، ng/ml ۲۵oHD <۱۵و ۱۵<۲۵OHD<۲۵ ng/ml Vitd insufficiency تعریف گردید .افرادی که در حال مصرف فراوده های ویتامین D ،کلیسم،داروهای ضد تشنج،استروژن و دیورتیک بودند و افرادی که در ۶ ماه گذشته از فرآورده های تزریقی با خوراکی ویتامین D استفاده کرده بودند از مطالعه حذف شدند افرادی که دچار Vitd deficiency و یا و Vitd insufficirncy بودند جهت مداخله در نظر گرفته شدند و ۶ پرل ویتامین(IU ۵۰۰۰۰) D یکبار در هفته برای ۶ هفته دریافت کرده و۲ ماه بعد مجددا سطح (OH)۲۵ D سرم اندازه گیری شد و در صورت کمبود همان دوز قبلی تکرار شد با استفاده از پرشسنامه و پرونده بیماران اطلاعات مورد نیاز استخراج شده و داده های بدست آمده توسط نرم افزار spss آنالیز گردید . یافته ها :در این مطالعه ۸/۶۰ درصد افراد چاق و۹/۶۸درصد با وزن بالا و۸/۵۵ درصد افراد با وزن نرمال دچار Vitd deficiency می باشند و نیز ۷/۱۲ درصد افراد چاقobese ۲/۱۲ درصدoverweight ۷/۲۰ درصد افراد با وزن نرمال دچار Vitd insufficiency می باشند با توجه به موارد مذکور ویتامین D در افراد نرمال نسبت به افراد با وزن بالا درصدی کمتری را شامل گردیده است اما اختلاف معناداری بدست نیامد p=۰.۱۳ میانگین سطح ویتامین D قبل از درمان در گروه اول Overewight ۹۶/۵ & Obese مثبت منفی ۷۴/۱۰ ودر رگروه دوم که دارای وزن نرمال بودند ۴۱/۵ مثبت منفی ۸۱/۱۰ بدست آمد که اختلاف معنا داری مابین دو گروه مشاهده نشد۰.۵۴ - Pمیانگین سطح ۲۵OHD پس از درمان اولیه با پرل ویتامین D در گروه اول ۴۳/۲۲ مثبت منفی ۶۴/۳۳ ودر گروه دوم ۷۴/۱۷ مثبت منفی ۶۶/۳۷ بدست آمد که در این جا نیز اختلاف معناداری مشاهده نگر دید۰.۶ - Pاما تفاوت معناداری مابین سطح ویتامین قبل و نس از درمان بدست آمد . فراوانی Vitd deficiency پس از درمان اولیه/۸/۱۲ درصد و فروانی vitd insuffucuncy ۳/۹ درصد و فراوانی vite sufficiency بالاتر از۲۰ng/ml ۹/۷۷ درصد بدست آمد . نتیجه گیری :این مطالعه بیانگر شیوع بالای کمبود و عدم کفایت vitamin D در کودکان و نوجوانان است و مسئولین بهداشتی باید برای رفع این مشکل که سلامتی جامعه را تهدید می کند چاره ای بیاندبشند از طرفی در این مطالعه نشان داده شد که درمان با ۶ پرل ویتامین ( IU ۵۰۰۰۰) D بصورت هفتگی برای۹/۷۷ درصد موارد در رفع کمبود و عدم کفایت vitamin D موثر و ایمن است . واژگان کلیدی :کمبود ویتامین D ،چاقی،دوز درمانی
PARALLEL TITLE PROPER
Parallel Title
Evaluation of the efficacy of and oral regimen to correct vitamin D level in obuse childeren and adolescents with vitamin D deficiency