بررسی تظاهرات گوارشی و کبدی در بیماران مبتلا به بروسلوز در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۹۰
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/سید مهدی رسولی منش
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۸ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای حرفه ای
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف: بروسلوز یکی از شایعترین بیماریهای عفونی مشترک بین انسان و دام می باشد اگرچه بیماری بروسلوز در بعضی از کشورهای جهان ریشه کن شده است اما در ایران یک بیماری آندمیک میباشد با توجه به اینکه بروسلوز چهره های بالینی بسیار مختلف و غیر اختصاصی دارد و تیز سویه غال بروسلوز انسانی در ایران بروسلا ملی تنسیس می باشد بر آن شدیم که بر روی درگیری دستگاه گوارش و کبد در بیماران مبتلا به بروسلوز تحقیق ویروسی نماییم . روش کار: این مطالعه یک مطالعه سری بیماران Case series است که بر روی ۷۰ بیمار مبتلا به بروسلوز مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی شهید بهشتی کاشان در سل ۱۳۹۰ انجام شده است در این مطالعه بیمارانی که علائم بالینی مثبت به نفع بروسلوز به همراه یکی از معیارهای تشخیص قطعی بیماری داشتند به عنوان بیمار مبتلا به بروسلوز وارد مطالعه شدند علایم بالینی غیر اختصاصی از قبیل :تهوع ،استفراغ،بی اشتهایی،دل درد،سوءهاضمه،اسهال،یبوست،نشانه های بالینی همراه از جمله هپانومگالی،اسپلنومگالی ،هپانواسپلنومکالی، زردی و آسیت،اختلالات آزمایشگاهی از قبیل افزایش SGOT/SGPT افزایش Bill D و Bill T و افزایش ALKP و اختلالات مشاهده شده در سونوگرافی از جمله هپانومگالی،اسپلنومگالی،هپانواسپلنومکالی ،اسیت،آبسه کبدی در این بیماران بررسی شدند. نتایج:از بین بیماران بروسلوزی مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۹۰ ،۴۴ بیمار ۶۲/۹درصد مرد و ۲۶ بیمار ۳۷/۱درصد زن بودند۲۱ بیمار۳۰درصد دچار تهوع بودند ۸ بیمار ۱۱/۴درصد دچار استفراغ بودند ۱۲ بیمار ۱۷/۱درصد دچار دردشکم بودند ۳۳ بیمار ۴۷/۱درصد دچار بی اشتهایی بودند ۱۸ بیمار ۲۵/۷درصد دچار اختلال AST بودند ۱۵ بیما ۲۱/۴درصد دچارALT بودند در سونوگرافی ۴ بیمار ۵/۷درصد دچار هپاتومگالی بودند ۳ بیمار ۴/۳درصد دچار اسپلنومگالی بودند ۱ بیمار ۱/۴درصد دچار هپاتواسپلنومگالی بود تنها تهوع و یبوست با جنس بیماران ارتباط داشت درزنان شایع تر بود و سایر علائم و یافته های بالینی و آزمایشگاهی و پاراکلینیک با جنس بیماران در ارتباط نبود. نتیجه گیری: به طور کلی شیوع بروسلوز در کاشان در مردان بیشتر است میانگین سنی بیماران بروسلوزی در مطالعه ما بیشتر از سایر مطالعه ها است این اختلاف می تواند به علت رعایت بیشتر مسائل بهداشتی توسط افراد جوان تر در منطقه کاشان باشد علائم گوارشی بروسلوزی در مطالعه ما از سایر مطالعاتی که دراین زمینه در خارج کشور انجام شده است بیشتر است ولی علائم کبدی کمتر است که این مساله می تواند نشانگر تمایل بیشتر بروسلا ملی تنسیس (سوش شایع در ایران) به درگیر کردن سیستم گوارشی نسبت به درگیر کردن سیستم کبدی باشد. واژگان کلیدی: بروسلوز، اختلالات آزمایشگاهی، علائم بالینی،اختلالات پاراکلینیک