NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای تخصصی
Discipline of degree
زنان و زایمان
Body granting the degree
کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف: لیومیومهای رحمی شایعترین تومورهای دستگاه ژنیتالیای زنان هستند در طول قرن گذشته هیسترکتومی و میومکتومی درمان اصلی زنان با میوم رحمی بود درمانهای طبی متععدی برای میوم پیشنهاد شده اند لتروزول از دسته داروهای نسل سوم مهارکننده های آروماتاز است نسل سوم این داروها برای آروماتاز اختصاصی تر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند و طولانی اثر هستند و می توانند روزانه مصرف شوند هدف از این مطالعه بررسی اثرلتروزول در درمان لیومیوم های رحمی بود. مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی قبل و بعد بوده و بر روی ۳۰ خانم علامتدار با میوم بزرگ تر و مساوی cm۳ که خواهان درمان طبی میوم بودند انجام شد معیارهای خروج شامل:بیمارانی که ۶ماه قبل از آن درمان هورمونی دریافت کرده بودند - بیمارانی که قبل از آن درمان جراحی شده بودند - کسانی که خواستار جراحی فوری بودند و بیمارانی که بیماری کبدی و یا کلیوی داشتند بود در ابتدای مطالعه بعد ار اتمام قاعدگی سونوگرافی رحم و ضمائم انجام شد و ابعاد میوم و ابعاد رحم آن تعیین گردید و بیمارانی که ضخامت اندومتر بیش از ۸ میلی مترو بیمارانی که الگوی قاعدگی دور از انتظار داشتند تحت دیلاتاسیون و کورتاژ گرفتند میزان هموگلوبین و LH،FSH و استرادیول خون در روز سوم سیکل قاعدگی تعیین شد پرسشنامه ای در مورد علائم همراه با میوم های رحمی تکمیل گردید و سپس بیماران به مدت ۹۰ روز به طور پیوسته تحت درمان با لتروزول به میزان ۵،۲ میلی گرم روزانه قرار گرفتند در پایان مطالعه سونوگرافی مجدد و نمونه گیری مجدد از خون انجام شد متغیرهای کمی میانگین قبل و بعد با استفاده از آزمون T زوجی مورد مقایسه قرار گرفت و در مورد متغیرخای کیفی آزمون مک نمار انجام پرسشنامه ای در مورد تغییرعلائم بیمار و عوراض جانبی (در صورت وجود) تکمیل گردید. یافته ها: لتروزول باعث کاهش معنی دار در حجم رحم (۰/۰۰۱=(P و حجم میوم (۰/۰۰۱>(Pشد طول مدت خونریزی (۰/۰۰۷=(P و حجم خونریزی (۰/۰۰۱>(P کاهش یافت. میانگین هموگلوبین نیز افزایش معنی دار یافت (۰/۰۰۱>(P لتروزول اثری روی LH-FSH استرادیول نداشته است در مطالعه مالتروزول تاثیر معنی داری روی دیس منوره الگوی خونریزی قاعدگی - تکرار ادرار- احسان فشار در لگن نداشت . نتیجه گیری:لتروزول تاثیر مثبت برکاهش ابعاد میوم و رحم و میزان و طول مدت خونریزی و افزایش میزان هموگلوبین دارد بدون آنکه تاثیر معنی داری روی میزان سرمی LH-FSH استرادیول داشته باشد. واژگان کلیدی :لیومیوم - لتروزول - آرماتاز