عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Country Code
IR
Number
۱۲۰۳پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
COUNTRY OF PUBLICATION OR PRODUCTlON
Country of publication
IR
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی شیوع ژنهای SHV۱ & TEM۱ در کلبیسا پنومونیه های تولید کنده بتا لاکتاماز های وسیع الطیف جدا شده از بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۸۶-۱۳۸۷
General Material Designation
[پایان‌نامه]
First Statement of Responsibility
/زهرا موذن
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۸
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۱۴۵ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
میکروب شناسی
Body granting the degree
کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف:کلبسیلاها پاتوژنهای فرصت طلبی هستند که باعث عفونتهای بیمارستانی می شوند در بین کلبسیلاها کلبسیلا پنومونیه در ایجاد عفونتهای بیمارستانی سهم عمده ای دارند به دلیل اکتساب پلاسمیدهای مقاومت چند گانه این ارگانیسمها به تعداد از آنتی بیوتیکها از جمله سفالوسپورین های وسیع الطیف و آمینوگلیکوزید ها مقاوم هستند. این ارگانیسمها را تولید کننده بتا لاکتاماز های وسیع الطیف می نامند.شیوع سویه های تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف و مقاومت آنها به آنتی بیوتیکهای بتالاکتام در دهه اخیر افزایش روز افزونی داشته است.این آنزیمها پنی سیلین و سفالوسپورین و ازترونام ها را هیدرولیز می کنند و از طرفی به کلاولانیک اسید حساس هستند به دلیل اهمیت این آنزیمها در کلبسیلا پنومونیه این تحقیق جهت بررسی این آنزیمها در این باکتری و بررسی شیوع آن در بیمارستان شهید بهشتی کاشان می پردازد. مواد وروشها:این تحقیق بر روی نمونه های کلینیکی (ادرار،خلط،دخم،...) جمع آوری شده از بخش های مختلف بیمارستات شهید بهشتی کاشان انجام گرفت .نمونه ها ابتدا روی محیط های بلارد آگار و مک کانگی کشت داده شدند وباکتری های جدا شده با تستهای بیوشیمیایی تعیین هویت گردید حساسیت آنتی بیوتیکی یاسیل های گرم منفی به روش دیسک دیفیوژن انجام پذیرفت و باکتر های تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف مشخص و وجود آنها با روش دابل دیسک سینرژی تایید گردیدDNA های استخراج شده با استفاده از پرایمرهای اختصاصی برای ژنهای TEMI&SHVIتوسط روش PCR مورد بررسی قرارگرفتند.نتایج با تستهای آماری کای دو و آزمون دقیق فیشر آنالیز شد نتایج :از ۱۰۰۰ نمونه کلینیکی مورد مطالعه ۱۰۰ موردکلبسیلا پنومونیه جدا شد که از این تعداد ۴۰ نمونه حاوی بتالاکتامازهای وسیع الطیف بود از مجموع ۴۰ نمونه ۷ مورد ۱۷/۵ درصد)حاوی هر دو ژن TEM۱&SHV۱ بودند که از بین آنها ۱۶ نمونه (۴۰دردصد) حاوی SHV۱ و ۱۲ نمونه (۳۰درصد) حاوی ژن TEM۱ بودند نتیجه گیری:شیوع ESBL در Klebsiella pneumonia و الگوی مقاومت قابل توجه بود بطوریکه ترکیبی از آنتی بیوتیکهای بتالاکتام به همراه ممانعت کننده های بتالاکتاماز فقط در عفونتهای شدید توصیه می گردد.در مراحل اولیه درمان با ارگانیسمهای تولید کننده ESBL توصیه نمی گردد نوع و میزان مصرف آنتی بیوتیک و طول زمان بستری در بیمارستان با اکتساب ESBL ارتباط مستقیم دارد.بطورئیکه پزشکان باید توجه زیادی را به این مساله داشته باشند
UNCONTROLLED SUBJECT TERMS
Subject Term
کلبسیلا
Subject Term
کلبسیلای عامل پنومونی
Subject Term
بتالاکتامازها
Subject Term
ژنهای TEM ۱
Subject Term
ژنهای SHV ۱
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
موذن، زهرا
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
خورشید، احمد، استاد راهنما
شجری، غلامرضا، استاد راهنما
منیری، رضوان، مشاور تحقیقاتی
سوسوی، سید غلامعباس، مشاور آماری
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
پ۱۲۰۳،۱۳۸۸،۹
نمایه‌سازی قبلی
p
TF
1
a
Y
