مقایسه طول پارگی پرینه در زایمان خانم های نخست زا و بدون اپی زیوتومی مراجعه کننده به زایشگاه شبیه خوانی کاشان ( در طی سالهای ۱۳۸۵-۸۶)
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/زهرا واحدپور فرد
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۷
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۴۷ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای تخصصی
Discipline of degree
زنان و زایمان
Body granting the degree
کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف: با توجه به عوارض اپی زیوتومی و انجام روتین این عمل برای همه خانم های نخست زا در بیمارستان شبیه خوانی کاشان این تحقیق خاضر با هدف تعیین مقایسه طول پارگی پرینه در زایمانهای نخست زا و بدون اپی زیوتومی انجام شد . مواد و و روشها: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی بر روی ۲۰۰ خانم نخست زای نک قلوی ترم با جنین سفالیک و وزن تخمینی ۰۰-۳۵۰۰ گرم انجام شد . نمونه های به طور تصادفی به ۲ گروه ۱۰۰ نفری مورد و کنترل تقسیم شدهند. در گروه کنترل زایمان با اپی زیوتومی و در گروه مورد بدون اپی زیوتومی انجام شد. سپس طول و درجه پرگی خلفی پرینه ، پارگی قدامی پرینه و نیازمند بودن ترمیم و طول مرحله دوم زایمان با استفاده از آزمونهای آماری X۲,T موردمقایسه قرار گرفت. یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که : در ۵۷ درصد خانم های گوه ورد ( بدون اپی زیوتومی) پارگی خلفی پرینه ایجاد شد (P.v<۰/۰۰۱) میانگین متوسط طول پارگی خلفی پرینه مادران در این گروه ۲/۴۵ -+ ۲/۲۵ سانتی متر و در گروه کنترل ( با اپی زیوتومی) ۱/۵ -+ ۶/۹ سانتی متر بوده است (۰/۰۰۱ >(P.V و میانگین طول پارگی درجه دو و بالاتر در خلف پرینه در گره مورد ( بدون اپی زیوتومی) در محدوده ۸- ۰۱/ ۶ سانتی متر ( ۵۵ درصد) بود. (۰/۰۰۱>(P.V در گروه بدون اپی زیوتومی ۴۳ درصد پرینه سالم ( بدون پارگی) و ۳۶ درصد موارد پارگی درجه یک داشتند. فراوانی پارگی قدامی پرینه در گروه بدون اپی زیوتومی ۲۳ درصد و در گروه با اپی زیوتومی صفر درصد بود( ۰۰۱/.>(P.V . از ۲۳ درصد پارگی قدمای ۶۵ درصد نیازمند ترمیم بودند. متوسط طول مرحله دوم زایمان در گروه بدون اپی زیوتومی ۲۴ + - ۲۹ دقیقه و در گروه با اپی زیوتومی ۱۰/۹ + - ۲۴/۵ دقیقه بود. (۰/۰۸۳=(P.V نتیجه گیری: با توجه به نتایج این تحقیق زایمان بدون اپی زیوتومی منجر به کاهش محسوس فراوانی و طول پارگی های پرینه شده و حتی در صورت مقایسه طول پارگی در گروه بدون اپی زیوتومی نسبت به گروه با اپی زیوتومی کوتاهتر می شود بدون اینکه در طول مرحله دوم لیبر تاثیر داشته باشد . توصیه می شود تحقیقات تجربی بیشتر در زمینه کاهش میزان انجام اپی زیوتومی و پیامدهای طولانی مدت آن انجام شود