تعیین فراوانی عوامل باکتریایی جدا شده از انواع مایعات عفونی بدن و تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آن در بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۸۴-۸۵
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/روح الله باقریان
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۵
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۴۶ ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای حرفه ای
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف: آلودگی مایعات بدن با ارگانیسم های بیماریزا و ایجاد کانون نای عفونی در نقاط مختلف بدن یک گروه مهم از بیماریهای در بدن انسان را تشکیل می دهند. با توجه به اهمیت این گروه از بیماریهای عفونی و سیر روز افزون میزان بروز این عفونت های و همچنین میزان بروز مقاومت آنتی بیوتیکی عوامل اتیولوژیک آنها در طی سالهای اخیر این بررسی به منظور تعیین فراونی ارگانیسم های آلوده کننده مایعات مختلف بدن و تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی انها در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۸۴-۸۵ انجام شد. مواد و روشها: پرونده ۴۰۰ بیمار بستری که تحت درناژ مایعات عفونی از نواحی مختلف بدن قرار گرفته بودند به روش داده های موجود مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات لازم از جمله سن، جنس ، شغل ، بیماری یا بیماریهای زمینه ای ، محل مایع درناژ شده ، عامل ایجاد کننده عفونت ، نوع آنتی بیوتیک مصرفی و مقاومت آنتی بیوتیکی عامل ایجاد کننده عفونت با مراجعه به پرونده بیماران و برگه کشت و آنتی بیوگرام موجود در پرونده به دست آمد . درصد فراوانی ارگانیسمهای مختلف آلود کننده مایعات بدن و همجنین میزان بروز مقاومت و حساسیت آنتی بیوتیکی انها تعیین شد و از آزمون های آماری Fisher Exac test, Chi square Test برای تحلیل نتایج استفاده شد. یافته ها: در این بررسی از ۴۰۰ بیمار بستری مورد مطالعه ، تعداد ۲۶۳ نفر مرد (۶۵/۸ درصد) و ۱۳۷ نفر زن (۳۴۴/۲ درصد) بودند. شایعترین ارگانیسم جدا شده از مایع مغزی نخاعی ، مایع پلور ، ترشحات انواع زخم، مایعات آبسه ای و مایع مفضلی ، استافیلوکوکوس اورئوس به ترتیب ۶۶/۶ درصد ، ۳۷/۵ درصد ، ۲۸/۸ درصد، ۵۰ درصدو ۵۰ درصد از نمونه های دارای کشت مثبت بود که بیشترین میان مقاومت نتی بیوتیکیا در نمونه های مایع پلور نسبت به پنی سیلین ۶۶/۷ درصد ، در نمونه های انواع زخم نسبت به پنی سیلین ۸۴ درصد در نمونه های مایعات آبسه ای نسبت به آنتی بیوتیک های پنی سیلین و سفیکسیم به میزان ۱۰۰ درصد و در نمونه های مایع مفصلی به پنی سیلین ۶۶/۶ درصد داشت. شایعترین ارگانیسم جدا شده از مایع پریتوئن ، اشرشیاکلای بود که بیشترین مقاومت را نسبت به آنتی بیوتیک جنتامایسین به میزان ۵۰ درصد داشت. نتیجه گیری: نتایج حاصل از این بررسی نشان می دهد که شایعترین ارگانیسم عامل عفونت در اکثر مایعات بدن ، استافیلوکوک اورئوس می باشد که بیشترین میزان مقاومت را نسبت به آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین ها و سالوسپورین ها داشته است. این شواهد نشان دهنده اهمیت این ارگانیسم در ایجاد عفونت مایعات بدن می باشد. لذا ایجاد تمهیدات لازم جهتپیشگیری از عفونت و همچنین به کار بردن آنتی بیوتیک ها بر حسب برگه آنتی بیوگرام از راه حلهای پیشنهادی می باشد