بررسی فراوانی تداخلات دارویی در پرونده های بیماران بستری در بخش داخلی بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۸۴
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/ندا توکلی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۵
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۴ ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای حرفه ای
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف: هرگاه اثر یک دارو در اثر مصرف داروی دیگر و غذا، نوشیدنی یا مواد شیمیایی تغییر کند به این پدیده تداخل دارویی گفته می شود . تداخلات دارویی می تواند با افزایش سمیت و عوارض یک دارو و یا کاهش اثر بخشی آن منجر شود. با توجه به اهمیت موضوع بر آن شدیم تا تعدادی ار پرونده های بیماران بستری در بخش داخلی بیمارستان شهید بهشتی کاشان را از این لحاظ بررسی نمائیم. مواد و روشها: این مطالعه توصیفی بر روی ۵۰۰ پرونده که به روش تصادفی منظم از بین بیماران بستری در بخش داخلی بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۸۴ انتخاب شده بود انجام گرفت. پس از استخراج اطلاعات لازم (داروهای بیمار، سن ،جنس ، تشخیص ، بیماری زمینهای ، مدت بستری ، داروهای تجویز شده،...) لیست داروهای بیمار توسط نرم افزار کامپیوتری که توانایی نشان دادن تداخلات دارویی را داشت مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: در ۵۰۰ پرونده مورد بررسی ۲۴۴ قلم دارو تجویز شده بود که بیشترین اقلام دارویی تجویز شده شامل موارد زیر بود: ۱- آمپول هپارین ۲- قرص ASA۸۰ mg ۳- سوسپانسیون هیدروکسید منیزیوم ۴- کپسول امپرازول۲۰ mg ۵- قرص اگزازپام ۱۰ mg در ۲۵۷ پرونده (۵۴/۱ درصد) تداخلات دارویی مشاهده گردید که ۷۴ مورد از ۲۵۷ مورد (۲۸/۴ درصد) تداخلات دارویی شدید و ۱۴۰ مورد از ۲۵۷ مورد (۵۴/۴ درصد) تداخلات از نوع خفیف بودند. بیشترین تشخیص های مطرح شده شامل درد ناپایدار قفسه صدری (unstable angina) ، سکته مغزی ، دیابت و بدخیمی ها بوده است و متوسط آلام دارویی در هر پرونده ۵/۹ بود. نتیجه گیری: با توجه به نتایج بدست آمده مشاهده می گردد که با افزایش اعداد اقلام دارویی میزان تداخلات دارویی میزان تداخلات نیز بیشتر شده به طوریکه بیشترین میزان تداخل در افرادی بوده که ۸-۱۱ قلم دارو مصرف می کردند. از طرفی دیگر بیشترین اقلام دارویی برای افراد با سن بالا تجویز شده است تجویز شده است بنابراین این افراد بیشتر در معرض تداخلات دارویی قرار دادند. نکته دیگر وجود تشخیص معین برای بیمار است . متعدد بودن تعداد تشخیص باعث افزایش تعداد اقلام دارویی و در نتیجه افزایش احتمال بروز تداخلات دارویی می گردد . در پایان تاکید میگردد که پزشکان داروهای خطرناک را که دارای حریم امنیتی محدودی هستند بشناسند و در صورتی که بیمار یکی ار این داروها را مصرف کند به تداخلات دارویی توجه خاص داشته باشند