عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Country Code
IR
Number
۷۶۰پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
COUNTRY OF PUBLICATION OR PRODUCTlON
Country of publication
IR
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی میزان CRP,ESR در بیماران نارسایی مزمن کلیه مراجعه‌کننده به بیمارستان های اخوان و شهیدبهشتی کاشان درسال ۱۳۸۱
General Material Designation
[پایان‌نامه]
First Statement of Responsibility
/فرخ شهروئی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۱۱۰ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه وهدف: در برخورد با بیماران CRF (نارسائی مزمن کلیه) اغلب ب ESR بالا و مثبت شدن CRP روبرو می شویم. این افزایش بیش از حد و مثبت شدن CRP شک پزشکان را مبنی بر میزان این تغییرات در بیماران CRf چیست را برانگیخته است. هدف این تحقیق بررسی میزان تغییرات افزایش ESR و مثبت شدن CRP در بیماران CRf مراجعه‌کننده به بیمارستان های اخوان و شهیدبهشتی کاشان می باشد. شناسائی به موقع بیماران با توجه به میزان شیوع سالانه بیماری مرحله نهائی کلیه (ESRD) ۲۴۲مورد در یک میلیون جمعیت و رشد جمعیت بیماران مبتلا سالانه ۸درصدی مواجه هستیم از اهمیت خاصی برخوردار است. از روشهای تشخیص نارسائی مزمن کلیه CRF قبل از رسیدن به مرحله نهائی کلیه (ESRD) کمک کننده می باشند ESR و CRP هستند. با اندازه گیری CRP می توان از شدت و پیشرفت بیماری آگاهی پیدا کرد. در مواردی که ESR کمکی نکند CRP کمک بزرگی برای تشخیص التهاب بافت می باشد که متاسفانه اکنون جزو روتین ازمایشات بخش دیالیز نمی باشد مواد وروشها: جامعه آماری مورد مطالعه کلیه بیماران CRF مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های اخوان و شهیدبهشتی کاشان از فروردین ۱۳۸۱ لغایت شریور ۱۳۸۱ که تحت درمان بادیالیز و بدون دیالیز به صوربستری و سرپائی می باشند که حداقل یکبار ثبت شده است. روش اجرا: پس از مشخص نمودن واحد مورد پژوهش بامراجعه به پرونده بیمار و آگاهی در بخش و یا مرکز همودیالیز خود بیمار اطلاعاتی در زمینه جنس-سن - مدت بیماری - نوع بیماری - بیماری همراه - نوع درمان و غیره جمع آوری و مراجعه به ازمایشات بیماران و همچنین انجام آزمایشات ESR و CRP در مورد بیماران مراجعه‌کننده به دیالیز مشخص شده است. سپس نتایج دسته بندی شده است و تقریبا معرف کل جامعه مورد پژوهش می باشند. نمونه گیری از نوع احتمالی و به روش تصادفی ساده بوده است و اندازه گیری ESR از روش متداول وسترگرین و CRP از روش متداول لاتکس اگلوتیناسیون بوده است. در این پژوهش ۸۳ بیمار مورد مطالعه قرار گرفتند. در این میان ۴۵/۷ درصد مراجعه‌کنندگان خانم بوده اند و ۵۴/۲درصد بیماران مرد بوده‌اند. ۴/۸ درصد مراجعه‌کنندگان‌سن زیر ۳۰ سال و ۲۵/۳ درصد مراجعه‌کنندگان ۳۰-۴۹ سال سن دارند و ۴۴/۶ درصد بیماران ۵۰-۶۹ سال بوده‌اند و ۲۵/۳ درصد بیماران بیشتر از ۷۰ سال داشته‌اند. از نظر توزیع فراوانی ESR با توجه به جنس ۱۵/۸ درصد مراجعه‌کنندگان زن ، ESR زیر کمتر از ۲۰میلی لیتر در ساعت اول و ۴۴/۷ درصد مراجعه‌کنندگان زن، ESR ۲۰-۴۹ میلی متر در ساعت اول، ۱۳/۱ درصد مراجعه‌کنندگان زن، ESR ۷۵-۹۹ میلی متر در ساعت اول و ۷/۹ درصد مراجعه‌کنندگان زن، ESR بالاتر از ۱۰۰ میلی لیتردر ساعت اول داشته اند. از ۱۰۰درصد آقایان ۱۷/۸ درصد مردان ESR کمتر از ۲۰ و۴۶/۷ درصدمردان دارای ESR ۷۵-۹۹ و ۲/۲ درصدمردان ESR بیشتر از۱۰۰ داشته اند. از نظر توزیع فراوانی CRP، از ۱۰۰ درصد خانمها، ۴۷/۴ درصد زنان دارای CRP منفی و ۵۲/۴ درصد از زنان دارای CRP مثبت داشته اند که از این تعداد ۱۸/۴ درصد CRP یک مثبت و ۱۵/۸ درصد از زنان CRP دو مثبت و ۱۸/۴ درصد از زنان دارای CRP سه مثبت داشته اند. همچنین از ۱۰۰درصد آقایان واز ۱۰۰درصد مردان مراجعه‌کننده ۶۴/۴درصدCRP منفی و ۳۵/۶ درصد CRP مثبت داشته اند که از این تعداد ۱۷/۸درصد CRP یک مثبت و ۶/۷درصدCRPدو مثبت و ۸/۹ درصدCRP سه مثبت و ۲/۲درصد مردان CRP چهارمثبت داشته اند.از نظر توزیع فراوانی درمان بر حسب مدت درمان، ۵۱/۸درصد دارای درمان دیالیز و ۴۸/۲درصد دارای درمان داروئی هستند که از نظرمدت تعداد ۱۰/۸درصد بیماران زیر ۶ماه تحت درمان بوده اند و ۱۴/۴ درصدبیماران بین ۶-۱۲ ماه تحت درمان‌و همچنین ۷۳/۶ درصدبیماران بیشتر از ۱۲ ماه حت درمان بوده‌اند.از نظر توزیع فراوانی میزان ESR برحسب بیماری زمینه ای و جنس، ۵۴/۲درصد مراجعه‌کنندگان بیماری زمینه‌ای دیابت ملیتوس را دارا بوده اند. ۲۲/۹درصد از مراجعه‌کنندگان بیماری زمینه‌ای پرفشاری خون داشته اند. ۱۸/۱ درصد مراجعه‌کنندگان دارای بیماری زمینه‌ای عفونی و تب بوده اند. ۴/۸ درصد بیماران دارای بیماری زمینه‌ای لوپوس اریتماتوسیستمیک بوده‌اند. نتیجه‌گیری نهائی: با توجه به نتایج وجداول بیشترین میزان مراجعه از نظر سن و جنس ۵۰-۷۰ سال، تعداد ۴۴/۶ درصد و کمترین میزان مراجعه در سن زیر ۳۰ سال به میزان ۴/۸ درصد بوده است. بیشترین میزان ESR ۲۰-۴۹ میلی متر در ساعت اول با ۴۵/۷ درصد و کمترین میزان ESR مربوط به بیشتر از۱۰۰ میلی متر در ساعت اول با ۴/۸درصد بوده‌است. از نظر فراوانی CRP ۵۶/۶درصد موارد CRP منفی و ۴۳/۴درصد موارد CRP مثبت بوده‌اند. همچنین از نظر نوع درمان ۵۱/۸ درصد بیماران با درمان دیالیز و ۴۸/۲ درصد بیماران درمان داروئی داشته اند. از نظر توزیع فراوانی میزان ESR وCRP با توجه به بیماری زمینه ای ۵۴/۲ درصد بیماران دارای دیابت ملیتوس و ۲۲/۹ درصد بیماران دارای بیماری پرفشاری خون بوده‌اند. کلیدواژه‌ها: ESR ، CRP ،CRF ،ESRD، دیالیز، بیمارستان‌اخوان ، بیمارستان‌شهیدبهشتی
UNCONTROLLED SUBJECT TERMS
Subject Term
خون شناسی - بررسی
Subject Term
نارسایی مزمن کلیه - آزمایش ESR
Subject Term
نارسایی مزمن کلیه - آزمایش CRP
Subject Term
نارسایی مزمن کلیه - کاشان
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
شهروئی، فرخ
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
متینی، محمد، استادراهنما
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
پ۷۶۰،۱۳۸۱،۳۳
نمایه‌سازی قبلی
p
TF
1
a
Y
