عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Country Code
IR
Number
۷۴۸پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
COUNTRY OF PUBLICATION OR PRODUCTlON
Country of publication
IR
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی اثرات ECT بر روی ریتم وهدایت قلبی
General Material Designation
[پایان‌نامه]
First Statement of Responsibility
/شهلا انصاری
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۳ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف: اختلالات روانی از شایع ترین بیماریهای قرن هستند که از میان آنها اختلال افسردگی اساسی ( MMD)، اختلال دو قطبی، اسکیزوفرنیا، از شیوع بالایی برخوردارند. ECT به عنوان یکی از مهمترین اقدامات درمانی در درمان این اختلالات کاربرد دارد. نظر به اینکه گروه زیادی از بیماران روانی در گروه میانسال و مسن قرار داشته و خطر بیماریهای زمینه ای قلبی- عروقی در این سنین بالاتر است ، در این پژوهش ۴۰ مورد بیمار با اختلال روانی تحت درمان با ECT را تحت بررسی قرار داده و تغییرات احتمالی ECG قبل و بعد از ECT تعیین گردیده است. روش اجرا: این پژوهش به صورت نیمه تجربی از نوع قبل و بعد انجام شد که ۴۰ مورد بیمار دارای اختلال روانی مراجعه کننده به بیمارستان اخوان کاشان که کاندید درمان با ECT ( بستری - سرپایی) بودند و واجد شرایط ویژه پژوهش که عبارتند از سن ۲۰-۴۵ سال ، عدم وجود بیماری قلبی- عروقی زمینه ای - هیپوکسی شریانی، اختلالات اسید و باز ، فشار خون بالا، اختلالات الکترولیتی، بیماریهای غددی ، ریوی، کلیوی و دارای ECG پایه طبیعی بودند مورد مطالعه قرار گرفته اند. شرایط شرکت در پژوهش با گرفتن شرح حال، معاینه فیزیکی و برخی تستهای آزمایشگاهی (Ca,P,Mg,Na,K,FBS,BUN,Cr) مشخص شد. این بیماران با داروهای یکسان تحت بیهوشی قرار گرفته و با میزان ژول ۲۰-۶۰ ژول و زمان ۱-۲ ثانیه شوک دریافت داشتند. از بیماران قبل از دریافت شوک و لحظاتی بعد از اتمام حرکات تشنجی حاصل شده از شوک ECG گرفته شد. ECG در تمام موارد با یک نوع دستگاه انجام شد . بعد از جمع آوری نمونه ها با توجه به اهداف پژوهش فواصل PR درلید ECG II قبل و بعد از ECT و تغییرات ECG, ST_T قبل و بعد از ECT و تغییرات ریتم بررسی شد.( اندازه گیری فاصل PR با خط کش میلیمتری انجام شد .) و سپس اطلاعات بدست آمده توسط آزمونهای آماری ، آزمون گردید. یافته ها: در این مطالعه ۴۰ مورد بیمار ( ۱۳ زن و ۲۷ مرد با متوسط سن ۳۳/۰۲ سال) دارای اختلالات روانی ارزیابی شدند. در این مطالعه فراوانی ریتم سینوسی قبل از ECT ۱۰۰ درصد بود که بعد از ECT به ۹۷/۵ درصد رسید و در یک مورد ( ۲/۵ درصد) ریتم غیر سینوسی مشاهده شد. همچنین فراوانی تعداد ضربان قلب طبیعی ( ۶۰-۱۰۰ ضربه در دقیقه) از ۳۴ مورد ( ۸۵ درصد) قبل از ECT به ۱۸ مورد ( ۴۵ درصد) بعد از ECT رسید، فراوانی تاکی کاردی ( بالای ۱۰۰ ضربه در دقیقه) از ۵ مورد (۱۲/۵) قبل از ECT به ۲۱ مورد ( ۵۲/۵ درصد) بعد از ECT رسید و فراوانی برادیکاردی ( HR زیر ۶۰ ضربه در دقیقه) قبل و بعد از ECT ( ۲/۵ درصد) بود که نشان دهنده تاثیر ECT در افزایش HR می باشد. در این مطالعه فراوانی PR-interval قبل و بعد از ECT در محدوده طبیعی mS) ۱۲۰-۲۰۰) بود که بعد از ECT در ۲۴ مورد ( ۶۰ درصد) کاهش، در ۲ مورد( ۵ درصد) افزایش ودر ۱۴ مورد ( ۳۵ درصد) بدون تغییر بود که نشان دهنده تاثیر ECT در کاهش PR-interval می باشد. نتیجه گیری: در این مطالعه تاثیر ECT بر روی تعداد ضربان قلبی مشاهده شد که بصورت افزایش در ضربان قلبی بود. ۰۰(P.Value:۰/۰۰۰)، همچنین اثر ECT بر روی اندازه های PR-interval نیز مشاهده شد که به صورت کاهش در PR-interval بود. (P.Value:۰/۰۰۰) واژه های کلیدی: ECT,TCG
UNCONTROLLED SUBJECT TERMS
Subject Term
شوک الکتریکی - بررسی
Subject Term
اختلالات روانی - درمان
Subject Term
روان درمانی - اثرات
Subject Term
بیماریهای قلب وعروق - علت شناسی
Subject Term
الکتروکاردیوگرافی - کاشان
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
انصاری، شهلا
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
شفائی، شهرام، استاد راهنما
عکاشه، گودرز، استاد راهنما
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
پ۷۴۸،۱۳۸۱،۲۱
نمایه‌سازی قبلی
p
TF
1
a
Y
