بررسی فراوانی عوارض حاد دیابت ملیتوس در بیمارستان شهید بهشتی کاشان از سال ۱۳۷۰ تا ۱۳۷۸
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/روزبه یوسفی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۷۹
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۹۷ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی عمومی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف : دیابت شامل یک گروه نامتجانس از اختلالات افزایش کلوکز خون است . از لحاظ آماری در دنیا رقمی معادل ۳/۵-۴/۵ درصد مردم جهان را بیماران دیابتی به خود اختصاص می دهد و دراین میان حدس زده میشود حدود ۲ میلیون نفر مبتلا در ایران وجود داشته باشد. بیماران مبتلا یه دیابت علاوه بر هیپوگلیسمی به دو عارضه مهم حاد متابولیک که کتواسیدوز دیابتی و کمای هنپراسمولار هستند حساس می باشند هر ساله حدود ۳۷ درصد مبتلایان به بیماری قند به علت پایین آمدن عوارض فوت می کنند. عده زیادی از آن بیماران هر ساله با ابتلا به عوارض حاد جان خود را از دست می دهند . با توجه به شیوع بالای دیابت در کشورما و در نظر گرفتن شرائط اقتصادی - اجتماعی - فرهنگی در کشور ما که شیوع عوارض را در کشور ما که شیوع عوارض را در کشور ما افزایش می دهد باید در شیوع و اپیدمیولوژی ان عوارض تحقیقات کافی را انجام داد تا بتوان بر پایه آن عوامل تسریع کننده ور اه حل مبارزه و پیشگیری از آن را بهتر شناخت متاسفانه در ایران تحقیقات کافی در این زمینه صورت نگرفته است و آمار دقیقی در این رابطه وجود ندارد و در تخقیقات اندکی نیز که صورت گرفته شد میزان فراوانی عوارض حاد دیابت در بیماران بستری به بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سالهای ۱۳۷۰-۷۸ بررسی گردید و خصوصیات اپیدمیولوژیک و میزان مرگ و میر ناشی از آن عوارض نیز تعیین گردید تا بر پایه آن تحقیق بتوان مطالعات تکمیلی دیگر را انجام داد تا در نهایت قدمی هر چند کوچک در جهت کاهش ابتلا به آن عوارض و مرگ ومیر ناشی از آن برداشت. مواد و روشها: پژوهش حاضر به روش توصیفی می باشد بر روی ۱۱۴ نفر بیمار مبتلا به دیابت که دچار ۱۴۴ مورد عوارض حاد شده بودند صورت گرفت و اطلاعات بیماران پس از بستری در بیمارستان در فرم اطلاعاتی ثبت گردید. یافته ها : در این مطالعه ۱۴۴ مورد عوارض حاد دیابت اتفاق افتاده بود که شامل ۵۴ مورد (۳۷/۵ درصد) کتواسیدوز دیابتی و ۹ مورد (۶/۳ درصد) کومای هیپراسموادر و ۸۱ مورد (۵۶/۲ درصد) هنپوگلیسمی بود از ۵۴ مرد DKA ۹ مورد (۱۶/۷ درصد) مبتلا به دیابت نوع II یا NIDDM و ۴۵ مورد (۸۳/۳ درصد) مبتلا به دیابت نوع I یا IDDM بودند. شایعترین رنج سنی ابتلا به DKA ۱۲-۱۹ سال بود که ۲۱ نفر (۳۸/۵ درصد) در این گروه سنی قرار داشتند شایعترین رنج سنی ابتلا به کوماهیپراسمولار و هیپوگلیسمی بالای ۶۰ سال بوده است و در این مطالعه از ۵۴ مورد DKA اتفاق افتاده ۶ مورد (۱۱/۱ درصد) منجر به فوت بیماران شده و این تعداد از ۹ مورد کومای هیپراسمولار ۶ مرد (۶۶/۷ درصد) و از ۸۱ مورد هیپوگلیسمی ۵ مورد (۶۱ درصد) بوده است. نتیجه گیری : فراوانی حاد دیابت با جنس و فصل مراجعه ارتباط معنی داری نداشت. فراوانی DKA در رنج سنی ۱۲-۱۹ سال از بقیه سنین شایعتر بوده و در کمای هیپراسمولار و هیپوگلیسمی سن بالای ۶۰ سال شایعترین رده سنی بود. میزان مرگ ومیر در کمای هیپراسمولار بسیار بیشتر از هیپوگلیسمی و کتواسیدوز دیابتی بود و DKA در بیماران Typical دیابت با NIDDM نیز اتفاق افتاد