بررسی فلور قارچی موجود در هوای بخشهای مختلف بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۷۸
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/حسن دارچینی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۷۸
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۱ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
میکرو ار گانیسمها و اسپور قارچها در همه جا می توانند وجود داشته باشند. تعداد و گستردگی اسپورهای قارچی و انتشار وسیع آن میتواند مقدمه ای برایجاد اشکال مختلف بیماری در افراد با میزان سلامتی متفاوت باشد. اسپورهای قارچی رشد یافته در داخل اتاقها می توانند علت ایجاد علائم مداوم در افراد حساس به کپکها باشند زیرا آنها اکثر اوقات خود را داخل اتاق سپری می کنند. این مسئله خصوصا در مورد بیمارانی که مدت زیادی در بخشهای مختلف بستری می باشند حقیقت می یابد. همچنین تماس ممتد و طولانی با بعضی از قارچهای فرصت طلب موجود در هوا، نه تنها در بیماران دارای اختلالات سیستم ایمنی بلکه در بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن ممکن است باعث مایکوزهای عمیق و خطرناک شوند. با توجه به اهمیت و گستردگی اسپورهای قارچی و انتشار وسیع آن در بخشهای مختلف بیمارستانها ، این پژوهش به منظور بررسی فلور قارچی موجود در هوای بخشهای مختلف بیمارستان شهید بهشتی کاشان صورت گرفت. مواد و روشها: این پژوهش به صورت توصیفی صورت گرفت و پس از کسب مجوز از ریاست محترم بیمارستان شهید بهشتی کاشان کلیه بخشهای بیمارستان بررسی و در هر بخش دو اتاق به صورت تصادفی ساده انتخاب و پلیت های حاوی محیط کشت S در فاصله ۱/۵ متری سطح زمین در زمان صبح و عصر (پس از ملاقات) قرار داده شد و پس از ۱۵ دقیقه پلیت ها جمع آوری و به آزمایشگاه دانشگاه علوم پزشکی کاشان منتقل گردید. در آزمایشگاه، پلیتها در حرارات اتاق قرار داده شدند و پس از ۳ تا ۵ روز از کلنی های ایجاد شده جهت تعیین گونه ، نمونه برداری و با کمک یک تا دو قطره لاکتوفنل کاتن بلو، شفاف و مورد بررسی میکروسکوپی قرار گرفتند. در این مطالعه در مجموع ۱۰ بخش تحت بررسی قرار گرفتند که دراین میان، بخش داخلی با ۴ واحد مجزا و بخشهای جراحی و اطفال هر کدام با ۲ واحد مجزا و دیگر بخشها به صورت یک واحد در نظر گرفته شده اند. نتایج : -از کل ۱۲۴ کلنی قارچی رشد یافته ،۱۰۲ کلنی (۸۲/۴درصد) ساپرفیت ، ۱۵ کلنی(۱۲ درصد) مخمرو ۷ کلنی (۵/۶ درصد) ناشناخته بود و هیچگونه قارچ درماتوفیت شناسایی نگردید. - در میان بخشهای مختلف، بخش اطفال دو با داشتن ۲۴ کلنی (۱۹/۳درصد) بیشترین کلنی را به خود اختصاص داده است در حالیکه از بخش اورژانس هیچگونه کلنی بدست نیامد.- از مجموع ۱۲۴ کلنی قارچی ، ۵۶ کلنی (۴۵/۱ درصد) مربوط به صبح و ۶۸ کلنی (۵۴/۹ درصد) مربوط به عصر بوده است. بخش اطفال دو بااختیار داشتن ۱۲ کلنی (۲۱/۴ درصد) در صبح و ۱۲ کلنی(۱۷/۶ درصد) در عصر بیشترین کلنی را در این دو زمان نمونهگیری دارا بوده است.- از مجموع ۱۰۲ کلنی ساپروفیت ، گونه آسپرژیلویس با ۵۶ کلنی (۵۵ درصد) بیشترین سهم را در این میان داشته است گونه های دیگر به ترتیب شیوع عبارتند از: پنی سیلیوم با ۱۶ کلنی(۱۵/۶ درصد) ، گلادوسپوریومبا ۸ کلنی (۷/۸ درصد) ، کورولامریا با ۵ کلنی (۴/۹ درصد) ، تریکودرما با ۵ کلنی (۴/۹ درصد) ، تریکوتشیوم با ۴ کلنی (۳/۹ درصد) ، آلترناریا با ۳ کلنی (۲/۹ درصد) ، آکرومونیوم با ۳ کلنی (۲/۹ درصد) ، و اسکوپولاریوپسیس با ۲ کلنی (۱/۹ درصد). - از مجموع ۵۶ کلنی آسپرژیلوس گزارش شده ، آسپرژیلوس فومیگاتوس با دارا بودن ۱۹ کلنی (۳۴ درصد) بیشترین تعداد را به خود اختصاص داده است. آسپرژیلوس فلاووس با ۷ کلنی (۱۲/۵ درصد) و آسپرژیلوس نیجر با ۶ کلنی (۷۱۰/ درصد) در رده های بعدی قرار داشتند.- بخشهایی چون اورژانس ، نوزادان و اتاق عمل فاقد هر گونه آسپرژیلوس بودند. بحث و نتیجه گیری : با توجه به اینکه در این مطالعه آلودگی بخشهای مختلف بیمارستانی به قارچهای ساپروفیت تایید گردید و این آلودگی در بخشهای بیمارستان ممکن است برای بیماران خصوصا در افراد دارای نقص ایمنی مشکلاتی را ایجاد نماید لذا پیشنهاد می گردد که به منظور کاهش و یا کنترل آلودگی روشهای مناسبتری جهت بهسازی و فیلتراسیون و ضد عفونی بخشها با راهنمایی متخصصین این رشته در بیمارستان به کار گرفته شود