بررسی تعیین فراوانی انواع سل خارج ریوی در بیماران مراجعه کننده به مرکز مبارزه با سل کاشان از آغاز سال ۱۳۷۲ تا پایان سال ۱۳۷۵
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/حساناله دریا باری
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۷۷
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۹۱ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
نظر به وضعیت ما مشخص سل در کشور و با توجه به تعداد فراوان مهاجرین افغانی و بروز مقاومت های دارویی و به منظور تعیین وضعیت سل خارج ریوی در شهرستان کاشان این مطالعه صورت گرفت .این تحقیق به روش توصیفی انجام شده است و تمامی پروندههایی که برای بیماران مبتلا به سل خارج ریوی طی سالهای ۱۳۷۲ لغایت ۱۳۷۵ در مرکز مبارزه با سل کاشان تشکیل شدهبررسی گردید و در صورت لزوم به پرونده های حاوی اطلاعات مربوط به بیماران از جمله نوع سل ،سن،حنس،ملیت،محل سکونت،شفل،واکنش پوستی توبرکولین ،سرعت ریوب گلبولی،تغییرات تعداد گلبولهای سفید و آنزیمهای کبدی(SGOT,ALK.Ph)،گزارشاتی مربوط به گرفتاری ریه در گرافی قفسه صدری ،روش تشخیص بیماری و نوع درمان دارویی می باشد.در بررسی انجام شده از تعداد کل ۱۸۳بیمار ،۸۵نفر(۴۶/۵درصد)سل خارح ریوی داشتند و بقیه (۵۳/۵درصد)سل ریوی بوده است در این ۸۵نفر میزان هری ک از انواع سل خارج ریوی مشخص شد و نتیجه آن به ترتیب بیشترین نوع سل خارج ریوی در بیماران ،سل عقده لنفاوی ۳۹نفر(۴۵/۹درصد)سل استخوان و مفاصل و ستون فقرات ۱۵نفر(۱۷/۶درصد)،سل دستگاه ادراری تناسلی ۱۲نفر(۱۴/۱درصد)،سل پلور ۸نفر(۹/۴درصد)،سل ارزنی و سل پریتوئن هر کدام ۳نفر (۳/۵درصد)،سل مننژ۲نفر(۲/۴درصد)،سل پوستی و سل پریکارد نیز هر کدام یک نفر (۱/۲درصد)می باشد.نسبت زن و مرد در بیماران به صورت ۲۸نفر در مقابل ۱۱نفر یعنی ۷۱/۸درصد زن و ۲۸/۲درصدمرد بودند .بیشترین درصد ابتلا در گروه سنی ۱۱-۳۰ با تعداد ۳۴نفر(۴۰درصد)بود .۵۹نفر(۶۹/۴درصد)ایرانی و ۲۶نفر(۳۰/۶درصد افغانی ،۴۶نفر(۵۴/۱درصد)شهری و ۳۹نفر(۴۵/۹درصد)روستایی بودند.زنان خانه دار با تعداد ۴۲نفر (۴۹/۴درصد)و کارگران مرد با تعداد ۱۳نفر(۱۵/۳درصد)بیشترین میزان ابتلا را داشتند.از نظر متغیرهای آزمایشگاهی پرونده های بیماران کامل نبوده به صورتی که ۸۵پرونده بیماران سل خارج ریوی ۵۰ مورد آنزیم SGOT ، SGPT و ۴۷ مورد آلکالن فسفاتاز و ۷۹مورد تست توبرکولین و۶۶نفرESR و۶۵مورد شمارش گلبول سفید و ۶۳ مورد گزارش رادیوگرافی قفسه صدری ثبت شده وجود داشت که در مواردی که این متغیرها در پرونده ها موجود بودند نتایج زیر حاصل گردید.SGOTدر ۸۸درصد موارد نرمال ،SGPT در ۹۴درصد موارد نرمال ،آلکالن فسفاتاز در ۷۸/۷درصدنرمال و WBC هنگام شروع بیماری در ۸۹/۲درصد نرمال بوده و گزارش رادیوگرافی قفسه صدری در ۴۲/۹درصد موارد نرمال بوداز نظرواکنش تست تولژبوکولین ۲۴نفر(۳/۴درصد)واکنش توبرکولین کمتر از ۱۰ میلیمتر ،۳۴نفر(۴۳درصد)،۱۰-۱۹میلیمتر و فقط ۲۱ نفر(۲۶/۶درصد)مساوی یا بالای ۲۰ میلیمتر داشتهاند.از نظرESR ،۲۹نفر(۴۳/۹درصد)،ESRکمتر یا مساوی mm/h ۲۵ و ۱۸نفر(۲۷/۳درصد)،mm/h ESR ۲۶-۵۰ و۱۹نفر (۲۸/۸درصد) دارای ESR بالای mm/h ۵۰ بودند.۶۰نفر از کل بیماران مبتلا به سل خارج ریوی (۷۰/۵درصد)و ۱۰۰درصداز بیماران آندیت سلی به روش بیوپسی (پاتولوژی)تشخیص داده شدهاندو بطور کلی ۱۰نفر (۱۱/۸درصد)از بیماران به صورت بالینی تشخیص داده شدهاند.بیشترین رژیم دارویی بکار رفته در ردمان بیماران سل خارج ریوی رژیم سه دارویی ۹ ماهه (۴۴/۷درصد)و بعد ار آن رژیم چهار داوریی ۶ماهه (۳۵/۳درصد)بوده است.این مطالعه نشان می دهد که نسبت سل خارج ریوی به سل ریه و نیز درصد همه انواع سل خارج ریوی با آنچه که در کتب مرجع بدان اشاره شده است برابری نمی کندو از این تحقیق می تواند شروع راهی باشد که آن راه به مشخص شدن علت مسئله فوق بیانجامد
UNCONTROLLED SUBJECT TERMS
Subject Term
سل خارج ریوی - کاشان
Subject Term
سل - انواع
Subject Term
سل - تشخیص
Subject Term
سل - علائم و نشانهها
Subject Term
سل - درمان
Subject Term
عفونتهای باکتریایی - سل خارج ریوی
Subject Term
سلریه - عفونتهای باکتریال مزمن
Subject Term
سل خارج ریوی - انواع
Subject Term
بررسی تعیین فراوانی انواع سل خارج ریوی در بیماران مراجعه کننده به مرکز مبارزه باسل کاشان از آغاز سال ۱۳۷۲ تا پایان سال ۱۳۷۵