NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
در۱۰ بیمار که در فاصله اردیبهشت تا آذر ۷۴ در بخش جراحی بیمارستان بهشتی کاشانبه علت در حاد شکمی بستری شده بودند، نمونه ترشحات صفاقی از نظر در صد نوتروفیل ها بررسی گردید.(FCPC) در ۶۶بیماردر صد نوتروفیل های مایع صفاقی >۵۰ درصد بودFCPC) مثبت) که ۶۲ بیمار لاپاراتومی شدند که نتیجه آنها وجود پاتولولوژی قبل اثبات عضوی در شکم بود. ۴بیمار با درمان طبی بهبود یافتند که یک نفر مرد با تشخیص شیگلوز و سه رن با تشخیص های غیر اختصاصی شکم،بیماری التهابی لگن و تب مدیترانهای فامیلی بودند. در ۳۴ بیمار در صد نوتروفیل های مایع صفاقی< ۵۰درصد FCPC) منفی) که ۳۲ بیمار با درمان طبی بهبود یافتند و در پیگیری نیاز به جراحی نیز پیدا کردند. این بیماران ۱۵نفر مرد و ۱۷نفر زن بودند.یک نفر مرد(باتشخیص پاتولوژیک آپاندیست اینتروال)و یک نفر زن با( تشخیص پاتولوژیک کیست تخمدانی بدون عارضه) تحت لاپاراتومی قرارگرفتند. بیشترین فراوانی بیماران به گروه ۲۶-۲۵ سال می باشد (۳۷نفر۳۷-درصد). ۵۲نفر(۵۲درصد) از بیماران مرد و ۴۸ نفر(۴۸درصد) زن می باشند. در بیماران با FCPC مثبت،۹۴درصد لاپاراتومی و ۶درصد درمان طبی شدهاند که در سن زیر۴۵ سال (۱۶-۴۵سال) این مقادیر به ترتیب ۹۲/۳ درصدو۷/۷ درصد و در سن بالای ۴۵ سال (۴۶-۷۵سال) به ترتیب ۱۰۰درصد و صفر بوده است. دربیماران باFCPC منفی ۶ درصد لاپاراتومی و ۹۴ درصد درمان طبی شدهاند که در سن زیر ۴۵ سال (۱۶-۴۵سال) به ترتیب ۶/۹ درصد و ۹۳/۱ درصد و در سن بالای ۴۵ سال (۴۶-۷۵سال) ارقام صفر و ۱۰۰ درصد بوده است. بیشترین میزان لاپاراتومی باFCPC مثبت در جنس مرد (۹۷درصد) و بیشترین میزان درمان طبی باFCPC منفی در جنس زن) (۹۵درصد می باشد. تشخیص های نهایی در بیماران به ترتیب آپاندیسیت (۴۸درصد)، دردهای غیر اختصاصی شکم (۱۶درصد)، سنگهای صفراوی (۱۱درصد)، مشکلات تخمدانی (۶درصد) کولیت کلیوی (۴درصد)، PID (۳درصد)،بدخیمی ها(۲درصد) و سایر موارد(۱۰درصد) بوده است FCPCیک روش مناسب و دقیق در تعیین نیاز لاپاراتومی یا درمان طبی در بیماران با درد شکمی حاد می باشد(۰/۰۱>P)