تعیین فراوانی و نوع آریتمی های قلبی در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد بستری در بخش C.C.U در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال ۱۳۷۱
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/ساسان پورجانی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۷۲
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
ه، ۷۶ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
در این پژوهش ۱۸۸ بیمار که انفارکتوس حاد میوکارد در آنها مورد تایید قرار گرفته و در سال ۱۳۷۱ هجری شمسی در بخش CCU بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری بوده اند مورد مطالعه قرار گرفتند که نتایج زیر از نظر شیوع انواع آریتمی های قلبی بدست آمد: تاکی کاردی سینوسی (S.T) ۵۶ مورد (۲۹/۷ درصد)، برادی کاردی سینوسی (S.B) ۲۰ مورد (۱۰/۶ درصد)، فیبریلاسیون دهلیزی (A.F) ۱۲ مورد (۶/۹ درصد)، فلوتر دهلیزی (A.F) موردی گزارش نشده بود، ضربانات نابجای دهلیزی (P.A.C) ۲۳ مورد (۱۲/۲ درصد)، تاکی کاردی دهلیزی (P.A.T) ۷ مورد (۳/۷ درصد) و اختلالات گره سینوسی که موردی گزارش نشده بود. آریتمی های بطنی: ضربانات نابجای بطنی (P.A.C) ۹۲ مورد (۴۸/۹ درصد)، تاکی کاردی بطنی (V.T) ۲۱ مورد (۱۱/۱ درصد)، فیبریلاسیون بطنی (V.F) ۱۵ مورد (۷/۹ درصد) و ریتم تسریع شده ایدیو (AIVR) ۲ مورد (۱ درصد). در ۱۸۸ پرونده مورد مطالعه شواهدی دال بر وجود مواردی از انفارکتوس حاد میوکارد که در قسمت High Lateral Ventricle قلب حادث شده باشد وجود نداشت و ضمنا" آریتمی های فوق بطنی، فلوتر دهلیزی و اختلال در عملکرد گره سینوسی در هیچکدام از بیماران مشاهده نشد، از این موارد در بحث جاری جای ندارد. فراوانی تاکی کاردی سینوسی در انفارکتوس های Anterior posterior Lateral بیشتر بوده است. برادی کارذی سینوسی در فرم Interior بیشتر بود، و PAC در Anterior بیشتر بوده ولی فراوانی تاکی کاردی بطنی در انفارکتوس های Ant Septal درصد بیشتری را نشان میدهد. در انفارکتوسهای Anterior و Ant Septal تقریبا" به یک میزان فیبریلاسیون بطنی مشاهده شد. ۲ مورد AIVR گزارش شده در انفارکتوسهای Anterior و Inferior بود. در تمام گروههای سنی شایعترین آریتمی فوق بطنی تاکی کاردی سینوسی و شایعترین آریتمی بطنی PVC بودند. توزیع فراوانی آریتمی های فوق بطنی دز دو جنس مختلف نشان داد که برادی کاردی سینوسی در جنس مذکر درصد بیشتری را نشان می دهد در صورتیکه مابقی آریتمی ها در جنس مونث شایعتر بوده. در آریتمی های بطنی تاکی کاردی بطنی و PVC در مردان و فیبریلاسیون بطنی و AIVR در زنان شیوع بیشتری داشته اند. شیوع آریتمی های فوق بطنی در بیمارانی که سابقه انفارکتوس حاد میوکارد را در گذشته داشته اند بجز در مواردی مانند فیبریلاسیون دهلیزی و PVC که با اختلاف ناچیزی نسبت به کل بیماران مورد مطالعه کمتر است در بقیه موارد درصد بسیار بالاتری را نشان میدهد. در این گروه PVC و VT نیز شیوع بیشتری نسبت به کل بیماران داشته است