بررسی اثر مکمل یاری ترکیب ویتامین D و امگا- ۳ برضخامت اینتیما- مدیای کاروتید و پروفایل های متابولیک در مبتلایان به بیماری عروق کرونر قلبی و دیابت تیپ ۲
General Material Designation
[طرح تحقیقاتی]
First Statement of Responsibility
/ حمیدرضا طالاری، فریبا رایگان، ذات اله عاصمی، وحید نجفی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
کاشان
Name of Publisher, Distributor, etc.
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۷.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
الکترونیکی - لوح فشرده
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
هدف :مطالعه حاضر، به منظور ارزیابی اثرات مکمل یاری ترکیب امگا- ۳و ویتامین D بر ضخامت اینتیما- مدیای کاروتید و پروفایل های متابولیک در بیماران دیابتی مبتلا به بیماری کرونر قلبی انجام شده است .مواد و روش ها :این مطالعه کارآزمایی بالینی کنترل شده- پلاسبو دو سوکور بر روی ۶۷ بیمار دیابتی مبتلا به بیماری عروق کرونر انجام شده است .شرکت کنندگان، بطور تصادفی برای دریافت مکمل یاری ترکیب امگا- ۳و ویتامین D یا پلاسبو تقسیم شدند .افراد در گروه مداخله(۳۴=n) ، روزانه ۲۰۰۰ میلی گرم امگا- ۳بعلاوه ۵۰۰۰۰ واحد ویتامین D هر دو هفته و افراد در گروه کنترل (۳۳=n) کپسول پلاسبو، برای ۲۴ هفته مصرف نمودند .نمونه خون ناشتا در ابتدا و ۲۴ هفته بعد، برای تعیین سطوح پروفایل های متابولیک از بیماران گرفته شد .یافته ها :مصرف ترکیب ویتامین D و امگا- ۳برای مدت ۲۴ هفته در بیماران دیابتی مبتلا به بیماری عروق کرونر سبب کاهش قابل ملاحظه بیشینه ضخامت اینتیما-مدیای کاروتید چپ(۱۶/۰ - =، با فاصله اطمینان۹۵ ۰۴/۰ - ،۳۶/۰ -،۰۰۱/۰>P) ، میانگین ضخامت اینتیما-مدیای کاروتید چپ(۱۳/۰ - =، با فاصله اطمینان۹۵ ۱۸/۰ - ،۳۸/۰ -،۰۰۱/۰>P) ، بیشینه ضخامت اینتیما-مدیای کاروتید راست(۱۴/۰ - =، با فاصله اطمینان۹۵ ۱۷/۰ - ،۳۹/۰ -،۰۰۱/۰>P) ، میانگین ضخامت اینتیما-مدیای کاروتید راست(۱۶/۰ - =، با فاصله اطمینان۹۵ ۱۲/۰ - ،۴۲/۰ -،۰۰۱/۰>P) ، شده است .به علاوه سطوح سرمیCRP (۷۰/۱- hs- =، با فاصله اطمینان۹۵ ۹۰/۰ - ،۴۹/۲ -،۰۰۱/۰>P) ، ظرفیت تام آنتی اکسیدانی(۴۰/۵۵ + =، با فاصله اطمینان ۹۵ ۵۸/۱۰۱ ،۲۳/۹ ،(=۰۲/۰P ، گلوتاتیون(۱۴/۵۱ + =، با فاصله اطمینان ۹۵ ۸۷/۸۷ ،۴۲/۱۴ ، (=۰۰۷/۰P و مالون دی آلدئید(۸۶/۰ - =، با فاصله اطمینان۹۵ ۶۳/۰ - ،۱۰/۱ -، ۰۰۱/۰>P) در گروه مداخله نسبت به گروه پلاسبو به طور قابل ملاحظه بهبود یافته است .بعلاوه مصرف مکمل یاری در مقایسه با پلاسبو سبب کاهش قابل ملاحظه سطوح سرمی انسولین(۳۳/۲ - =، با فاصله اطمینان۹۵ ۶۳/۰ - ،۰۳/۴ -،(=۰۰۸/۰P ، مقاومت به انسولین(۴۶/۰ - =، با فاصله اطمینان۹۵ ۰۸/۰ - ،۸۳/۰ -، (=۰۱/۰P و نسبت کلسترول تام به کلسترول-HDL (۴۳/۰- =، با فاصله اطمینان۹۵ ۰۰۶/۰ - ،۸۵/۰ -، (=۰۴/۰P و افزایش قابل توجه حساسیت به انسولین(۰۱/۰ + =، با فاصله اطمینان ۹۵ ۰۲/۰ ،۰۰۳/۰ ، (=۰۰۸/۰P و سطوح کلسترول-+HDL (۳۰/۲ =، با فاصله اطمینان ۹۵ ۴ ،۵۹/۰ ، .(=۰۰۹/۰P سایر بیومارکرهای استرس اکسیداتیو و پروفایل های لیپیدی ، قند خون ناشتا تغییر قابل ملاحظه ای به دنبال مصرف مکمل یاری ترکیب ویتامین D و امگا- ۳نداشت .نتیجه گیری :در مجموع یافته های مطالعه نشان داد که مصرف مکمل یاری ترکیب ویتامین D و امگا- ۳در بیماران دیابتی مبتلا به بیماری کرونر قلبی بعد از ۲۴ هفته اثرات سودمندی بر میانگین و بیشینه CIMT راست وچپ، سطوح سرمیCRP- hs، سطوح پلاسمایی ظرفیت تام آنتی اکسیدانی، گلوتاتیون، مالون دی آلدئید، کنترل قند، کلسترول HDL و نسبت کلسترول تام به کلسترول HDL داشته است .کلمات کلیدی :مکمل امگا-۳، ویتامینD ، بیماری عروق کرونر، التهاب، استرس اکسیداتیو