بررسی جامع مدل زیربنایی درمان پذیرش و تعهد در نشانه های وسواسی-جبری :تاثیرها بر افسردگی، اضطراب و ناتوانی
General Material Designation
[طرح تحقیقاتی]
First Statement of Responsibility
/ عبداللهامیدی، حمیدرضا حسن آبادی، سعید اردستانی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
کاشان
Name of Publisher, Distributor, etc.
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۷.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
الکترونیکی - لوح فشرده
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف :گرایشصهای وسواسی-جبری در ۸۰ تا ۹۹ درصد جمعیت عمومی وجود دارد .حداقل در ۵۰درصد مبتلایان، اختلالات خلقی و اضطرابی با وسواس همبودی دارند .(۱, ۲) مدلصهای شناختی هرچند که در مورد وسواس به خوبی حمایت شدهصاند اما نتوانستهصاند به صورت کامل تبیین کنندهصی پیشصبینصها و پیامدهای آن باشند .سازهصهای میانی درمان پذیرش و تعهد میصتوانند شناخت ما را از این وضعیت روانشناختی با نشانهصهای همراهش ارتقاء ببخشند .هدف این پژوهش ، بررسی مدل زیربنایی درمان پذیرش و تعهد برای نشانگان وسواسی-جبری و اثرهای آن بر اضطراب، افسردگی و ناتوانی بر عملکرد است .مواد و روشصها :در این پژوهش ۵۳۰ دانشجو به روش نمونهصگیری در دسترس پرسشنامهصها را تکمیل کردند .در نهایت پرسشنامهصی ۴۶۹ شرکتصکنندهص (۲۸۱ مرد، ۱۸۸ زن (به دلیل داشتن معیارهای آماری در تحلیل باقی ماند .شرکتصکنندگان پرسشنامه وسواس فکری-عملی-فرم جدیدR)- (OCI، مقیاس شدت وسواسی عملی ییل-براونBOCS) )-Y، پرسشنامه افسردگی بک-فرم کوتاهSH)- (BDI، پرسشنامه اضطراب بک(BAI) ، مقیاس ناتوانی سازمان بهداشت جهانی۱۲) - (WHODASپرسشنامه ذهنصآگاهی فرایبورگSF)- (FMI، پرسشنامه پذیرش و عملII)- (AAQ، پرسشنامه عمل متعهدانه۸)- (CAQ، پرسشنامه همجوشی شناختی۷)- (CFQ، پرسشنامه ارزشصگزینی(VQ) ، پرسشنامه خود به عنوان بافتار۷)- (SACرا تکمیل کردند .نتیجه گیری :تحلیلصها نشان داد مدل از برازش نسبتا عالی برخودار است، بهطوری که سه شاخص مهم شامل CFI ، GFI و RMSEA به ترتیب با اندازهصهای ۰/۹۲۰ ، ۰/۹۵۳ و ۰/۰۵۸ برازش مدل را تأیید میکنند .مدل پیشنهادی به ترتیب، ۳۷ ، ۴۴ و ۶۵ از واریانس وسواس، اضطراب و افسردگی و ۴۸ از واریانس ناتوانی را توسط مولفهصهای انعطافص ناپذیری و انعطافصپذیری روانشناختی تبیین میصکند .بحث :براساس این مدل مولفه انعطافصناپذیری روانشناختی دارای اثر غیرمستقیم روی ناتوانی از خلال وسواس، افسردگی و اضطراب است .مولفهصهای انعطافصپذیری روانشناختی با تاثیر منفی و مولفهصهای انعطافصناپذیری روانشناختی با تاثیر مثبت وسواس، اضطراب و افسردگی را تحت تاثیر قرار میصدهند .اثر میانجیگری جزئی وسواس در رابطه بین مولفه انعطاف-ناپذیری روانشناختی و اضطراب تأیید میشود، و اثر میانجیگری وسواس در رابطه بین مولفه انعطافصناپذیری روانشناختی و افسردگی نیز با گذر از اضطراب تأیید میشود .نشانههای خلقی عمدتا با تأثیرپذیری از اضطراب به ناتوانی منجر میشود، بهطوری که در مسیر تأثیر اضطراب، وسواس و نیز مولفه انعطافصناپذیری روانشناختی بر ناتوانی، نشانههای خلقی افسردگی در همراهی با اضطراب، هر دو میانجیگر نزدیک در بروز ناتوانی نشان داده شدهاند .واژگان کلیدی :مدل درمان پذیرش و تعهد، نشانگان وسواسی-جبری، افسردگی، اضطراب، ناتوانی، ارزیابی مدل