بررسی تاثیر کوله سیستکتومی بر شدت کبد چرب غیر الکلی
General Material Designation
[طرح تحقیقاتی]
First Statement of Responsibility
/ اسماعیل عبدالرحیم کاشی، حسین طاهری نساج، منصور سیاح، محسن علما زاده
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
کاشان
Name of Publisher, Distributor, etc.
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۶.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
الکترونیکی - لوح فشرده
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف :کله سیستکتومی ممکن است از طریق تغییرات متابولیکی به پیشرفت استئاتوز کبدی منجر شود .تغییر بیولوژیک چرخه کبدی- روده ای اسیدهای صفراوی و تغییر در فعالیت متابولیکی اسید صفراوی در پی کوله سیستکتومی ممکن است به ایجاد بیماری کبد چرب کمک کند .این مطالعه آینده نگر با هدف آشکار ساختن اثر کوله سیستکتومی بر شدت کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) انجام شد .مواد و روش ها :این مطالعه کوهورت آینده نگر که شامل ۵۰ بیمار مبتلا به NAFLD و دارای اندیکاسیون کوله سیستکتومی) گروه مورد (و ۵۰ بیمار مبتلا به NAFLD و بدون اندیکاسیون کوله سیستکتومی) گروه شاهد (از بخش جراحی بیمارستان شهید بهشتی کاشان بود، انجام شد .پس از کسب رضایت آگاهانه، شدت کبد چرب غیر الکلی بر اساس یافته های سونوگرافی معمولی مشخص شد .افراد مبتلا به هپاتیت B یا C یا هر نوع دیگری از هپاتیت و افراد با سابقه مصرف زیاد الکل ) بیشتر از ۳۰ گرم در روز برای مردان و بیشتر از ۲۰ گرم در روز برای زنان (از مطالعه حذف گردیدند .شدت کبد چرب غیر الکلی، سطح آلانین آمینوترانسفراز(ALT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز(AST) ، آلکالن فسفاتاز(ALP) ، کلسترول، تری گلیسیرید(TG) ، لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) و لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) در شروع و ۶ ماه بعد از مطالعه مشخص شد و در دو گروه مقایسه گردید .اطلاعات وارد نرم افزار۱۶ - SPSSشد و تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از آزمون های کای اسکوئر، t مستقل و t وابسته انجام شد .نتایج :هیچ اختلاف معنی داری بین دو گروه در مورد اطلاعات جمعیت شناختی مشاهده نشد .شدت کبد چرب غیر الکلی پس از ۶ ماه به طور قابل توجهی در گروه مورد نسبت به گروه کنترل پیشرفت نمود .تجزیه و تحلیل یافته های آزمایشگاهی نشان داد کهALT ،AST ، کلسترول، تری گلیسیرید و LDL به طور معناداری در گروه مورد نسبت به گروه کنترل پس از ۶ ماه افزایش یافت .با این حال، تفاوت قابل توجهی بین دو گروه پس از ۶ ماه در سطح ALP و HDL دیده نشد .نتیجه گیری :این مطالعه نشان داد که عمل جراحی کوله سیستکتومی می تواند باعث افزایش شدت کبد چرب غیر الکلی شود .اما تأیید این رابطه نیازمند پیگیری بلند مدت گروه زیادی از بیماران می باشد .واژگان کلیدی :کوله سیستکتومی، کبد چرب غیر الکلی