بررسی میزان عفونت های بیمارستانی وتعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی دربیماران بستری شده بیمارستان شهید بهشتی در سال ۱۳۹۱
General Material Designation
[طرح تحقیقاتی]
First Statement of Responsibility
/ منیژه کدخدایی، سید سعید مشتاقی، محمد علی صبا، محمدرضا شریف ، سید غلامعباس موسوی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
کاشان
Name of Publisher, Distributor, etc.
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۲.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
الکترونیکی - لوح فشرده
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه وهدف :عفونتهای بیمارستانی به علت افزایش مرگ و میر و افزایش هزینه های بستری در بیمارستان ، یکی از مشکلات بزرگ مراکز بهداشتی و درمانی می باشند .لذا شناسایی موارد عفونت ، شناسایی اتیولوژی میکروبی والگوی مقاومت آنتی بیوتیکی با توجه به مصرف گسترده آنتی بیوتیک ها دربروز عفونتهای بیمارستانی لازم می باشد .موادوروشها :دراین مطالعه توصیفی، کلیه پرونده های بیماران از ابتدای سال۱۳۹۱ تا پایان سال مورد بررسی قرار گرفت ودر نهایت پرونده ۲۸۸ بیمار بستری دربخشهای بیمارستان شهید بهشتی کاشان که بر اساس تعاریف نظام کشوری NNIS وزارت بهداشت ،درمان وآموزش پزشکی دچار عفونت بیمارستانی بودند شناسایی ومورد بررسی قرار گرفت .با توجه به علایم، نوع عفونت و مقاومت آنتی بیوتیکی و همچنین ارگانیسم یافت شده ثبت گردیدو در نهایت آنالیز اطلاعات با استفاده از آزمونهایsquare test - Chiانجام شد .یافته ها :از بین ۲۸۸ بیمار، میانگین بروز عفونت بیمارستانی ۸۰/۰بود .بیشترین موارد عفونت درکل بیمارستان مربوط به عفونت پنومونی با( (۴/۶۰ بوده و پس از آن عفونت زخم جراحی با , ( (۵/۲۲ عفونت ادراری با( (۷۶/۱۰ و عفونت خون ۱۷/۴ و ۱/۲ سایر عفونتها را تشکیل دادند .بیشترین میزان بروز عفونت بیمارستانی به ترتیب در بخش های مراقبت ویژه( ICU ۷/۵۱ (، پس از آن بخشهای جراحی با ( (۴/۱۹ و بخشهای داخلی با ( (۲۳/۱۴ بوده است. از بین میکروارگانیسم ها ،گرم منفی ها شایعترین و آسینتوباکتر با ۳۸ بیشترین عامل با مقاومت آنتی بیوتیکی چندگانه بود که بیشترین مقاومت را نسبت به سفالوسپورین ها داشتند .نتیجه گیری :بیشترین میزان بروز عفونت دربخشهایICU بود که توجه لازم به این بخشهارا میرساند .این مطالعه نشان داد، بین میزان مصرف آنتی بیوتیکی و مقاومت میکرو ارگانیزم ها ارتباط معنی دار وجود دارد . .لذا بنظر میرسد آموزش درکاهش اقدامات تهاجمی و با انجام اصول بهداشتی و نظارت بر مصرف آنتی بیوتیکها به منظور جلوگیری از مقاومت آنتی بیوتیکی ضروری به نظر میرسد .واژه های کلیدی :عفونت ، عفونت بیمارستانی ، بیماری زایی ، مقاومت آنتی بیوتیکی