بررسی ارتباط خصوصیات انتروپومتریک بیماران با عمق ورود سوزن اسپاینال جهت انجام بلوک اسپاینال موفق
General Material Designation
[طرح تحقیقاتی]
First Statement of Responsibility
/ سید محمد رضا رضوی زاده ، سید مهدی موسوی
Subsequent Statement of Responsibility
؛ محمد رضا فاضل ، مجتبی صحت
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
کاشان
Name of Publisher, Distributor, etc.
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۴.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
الکترونیکی - لوح فشرده
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
پیش زمینه وهدف:انجام بلوک اسپاینال موفق برای پزشکان کم تجربه ویا در بیمارانی که وضعیت بدنی غیر متعارف) خیلی بزرگ یا خیلی کوچک (دارند،مشکل تر می باشد.هدف این مطالعه این است که در صورت وجود رابطه بین خصوصیات آنتروپومتریک بیماران با عمق ورود سوزن اسپاینال جهت ورود به فضای ساب اراکنوئید وانجام بلوک اسپاینال موفق مشخص شود، کدامیک از آنها با اعتماد بیشتری قادر به پیش گوئی عمق مورد نیاز جهت ورود سوزن اسپاینال به فضای ساب اراکنوئید،)فاصله پوست تا فضای ساب اراکنوئید ( هستند .مواد وروشها:بیماران با ASA کلاسI وIIکه سنی بین۱۸ - ۶۵سال داشتند وتحت اعمال جراحی ارتوپدی ،ارولوژی،زنان وزایمان وجراحی عمومی قرار می گرفتند ،در یک مطالعه مقطعی تحلیلی ، مورد بررسی قرار گرفتند.اطلاعات دموگرافیک ،شاخص توده بدنی ،اطلاعات آنتروپومتریک بیماران،)قد،وزن،دور کمر ودور بازو (ثبت گردید.در هنگام انجام بی حسی نخاعی، فضای بین مهره ای مورد استفاده،تعداد دفعات تلاش برای دستیابی به مایع)CSF شاخص ورود سوزن به فضای ساب اراکنوئید(و عمق ورود سوزن اسپاینال ،ثبت گردید ورابطه بین خصوصیات آنتروپومتریک بیماران وشاخص توده بدنی با عمق ورود سوزن اسپاینال ،براساس تست رگرسیون خطی وstudent - t،مورد بررسی قرار گرفت.مدلهای آماری پیش گوئی کننده جهت فرمولاسیون عمق ورود سوزن اسپاینال، مورد استفاده قرار گرفت .نتایج:از ۳۸۵ بیماری که مورد مطالعه قرار گرفتند،۸۸ نفر زن و۲۹۷نفر مرد بودند.سن آنها بین۱۸ - ۶۵سال بود.وزنی بین۳۷- kg۱۰۷داشتند.قد آنها بین ۱۵۲ - cm ۱۹۰بود.دور بازوی۱۵- cm ۸۷ودور شکم بین۲۸ - cm ۱۳۳داشتند .BMIمحاسبه شده آنها بین۴/۱۵- kg/m۲ ۱/۴۰بود.برسی ها نشان داد که بین عمق ورود سوزن اسپاینال ووزن، شاخص توده بدنی ونسبت قد/وزن رابطه ای ،قوی وجود دارد)بترتیب با۰.۸۱۷).-۰.۹۵۲- rvalue=۰.۸۱۷بین عمق ورود سوزن اسپاینال با قد،جنس،دور شکم ودور بازوی بیماران، رابطه ای قوی وجود نداشت)بترتیب با.(=value r مدل های آماری پیش گوئی کننده ،نشان دادند که رابطه بین عمق ورود سوزن اسپاینال بر اساس قد و وزن بیماران به دو شکل قابل پیش گوئی استBMI *(Weight/Height) Y=۰.۲*۱۵+: Y=۱نتیجه گیری:این دو فرمول دقیق وکاربردی بوده ونیاز به محاسبات پیچیده ای ندارند.لیکن مطالعات آینده نگر بیشتری برای افزایش اعتبار آنها مورد نیاز است .