NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
الکترونیکی - لوح فشرده
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف :افسردگی در کودکان ونوجوانان یک اختلال جدی است که تاثیر قابل ملاحظه ای بر عملکرد روانی اجتماعی آنان می گذاردو با خطر مرگ به دلیل خودکشی همراه است.از آنجائیکه این اختلال موجب اختلال عملکرد در حوزه های مختلف از جمله تحصیل ، روابط بین فردی ، سوء مصرف مواد وبزهکاری می شود.وباتوجه به محدودیت های جاری در درمان این اختلال مطالعه حاضر به منظورمقایسه اثردو داروی فلوکستین وفلوواکسامین بر افسردگی کودکان و نوجوانان انجام شد . مواد و روشها : مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دوسرکور می باشد که بر روی کودکان و نوجوانان ۸ تا ۱۸ سال مبتلا به افسردگی اساسی انجام شد ۴۰ . نفر از کودکان و نوجوانان به طور تصادفی در ۲ گروه دارویی فلوکستین وفلوواکسامین تحت درمان قرار گرفتند .ابزار ارزیابی پاسخ به درمان مقیاسهای افسردگی کودکان، و عملکرد کلی کودکانCDI)- (CGAS و پرسشنامه عوارض دارویی بود . نمونه ها در زمانهای صفر ، دو ، چهار و هشت هفته مورد ارزیابی قرار گرفتند.معیار میزان پاسخ به درمان ، کاهش بیشتر یا مساوی با ۵۰ نمره مقیاس افسردگی در نظر گرفته شد .داده ها با استفاده از نرم افزار۱۶ - SPSSوآزمونهای آماریIndependent sample test وRepeated measurment مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .نتایج : سن متوسط کودکان ونوجوانان مورد مطالعه۲.۶۳ ▒ ۱۲.۴۰بود که شامل۲۳ نفر پسر و ۱۷ نفر دختر بود .از لحاظ همبودی ۷۵ دارای اختلال همبود با افسردگی بودند .بین دو گروه دارویی از نظر سن متوسط ،جنسیت ، میزان همبودی و شدت افسردگی در ابتدای مطالعه تفاوت معناداری وجود نداشت . میانگین نمره افسردگی دردوگروه فلوکستین وفلوواکسامین کاهش معناداری داشت ولی میاتگین نمره افسردگی در گروه دارویی فلوواکسامین درهفته ۴ و ۸ درمان نسبت به فلوکستین کاهش معناداری داشت..( p=۰.۰۳, p=۰.۰۰۵)میانگین عملکرد کلی کودکان در ۲ گروه دارویی افزایش معناداری داشت ولی این افزایش در گروه دارویی فلوواکسامین نسبت به فلوکستین بطور معناداری بیشتر بود.((p=۰.۰۱ میزان پاسخ به درمان در گروه دارویی فوکستین در هفته چهارم ۲۵ و در گروه دارویی فلوواکسامین ۷۰ بود. ودر پایان هفته هشتم در گروه دارویی فلوکستین ۵۵ ودر گروه فلوواکسامین ۸۵ پاسخ به درمان داشتند .عوارض جانبی شدید و قابل ملاحظهای در بیماران مورد بررسی مشاهده نشد .در طی درمان هیچکدام از بیماران اقدام به خودکشی نداشتند .نتیجه گیری :باتوجه به اینکه کاهش نمره افسرد گی در گروه دارویی فلووکسامین نسبت به فلوکستین شاخص بود لذا این دارو میتواند به عنوان دارویی موثر و ایمن در درمان افسردگی کودکان ونوجوانان مورد استفاده قرار گیرد .کلیدواژه ها :افسردگی ، فلوکستین ،فلووکسامین، مقیاس افسردگی کودکان .