مقایسه دو روش آرام بخشی وریدی در عمل جراحی کاتارکت تحت بیحسی رتر و بولبار
General Material Designation
[طرح تحقیقاتی]
First Statement of Responsibility
/ محمدرضا فاضل و زهرا فرقانی و داود آقادوست و حسین بوجاری و زریچهر وکیلی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
کاشان
Name of Publisher, Distributor, etc.
: دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۷.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه : این مطالعه به منظور بررسی اثر فنتانیل و میدوزولام بر روی سطح پلاسمایی استرس هورمونها ،میزان احساس درد بیمار طی عمل جراحی فیکوامولسیفیکاسیون تحت بیحسی رتر و بولبار و مقایسه آن با گروه کنترل انجام گردید. مواد و روشها: در یک مطالعه دو سو کور پلاسبو کنترل ۶۰ بیمار کاتارکت سنی ASA class I,II (Senile cataract) و کاندید عمل جراحی به روش فیکوامولسیفیکاسیون و با لنزگذاری در کپسول خلفی تحت بیحسی رتر و بولبار وارد مطالعه شدند بیماران در سه گروه ۲۰ نفره قرار گرفتند بیماران گروه فنتانیل به میزان ۲ میکروگرم به ازای هر کیلوگرم ، فنتانیل و بیماران گروه میدازولام به میزان ۳۰ میکروگرم به ازای هر کیلوگرم ، میدازولام و گروه پلاسبو نرمال سالین پنج دقیقه قبل ار تزریق داروی رتر و بولبار دریافت نمودند غلظت پلاسمایی آدرنالین ، کورتیزول و قند خون قبل و بعد از عمل شدت درد حین عمل از بیمار بر اساس متد visual analog scale اندازه گیری شد. نتایج: بیماران از لحاظ سن ، جنس و مدت زمان انجام فیکو تفاوت معنی داری نداشتند. آدرنالین خون بیماران در دو گروه فنتانیل ، میدازولام تغییرات قابل توجهی نداشت و لیکن در گروه پلاسبو افزایش معنی داری را نشان داد(۰/۰۲=(P تغییرات میزان قند خون بیماران حین عمل جراحی در دو گروه فنتانیل ، میدازولام تفاوت معنی داری نداشت. ولیکن در گروه پلاسبو افزایش معنی داری داشت (۰/۰۰۱ = (P مقایسه کورتیزول خون بیماران قبل و بعد از عمل عمل جراحی در دو گروه فنتانیل و میدازولام تفاوت منی داری نشان نداد . کورتیزول خون بیماران در گروه پلاسبو افزیش معنی داری را نشان داد (۰/۰۰۱ =(P . میزا ن درد بعد از عمل در گروه پلاسبو به صورت معنی داری بیشتر از دو گروه دیگر بود. (۰/۰۰۱ =(P بحث: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد استفاده از فنتانیل و میدازولام قبل از عمل جراحی فیکوامولسیفیکاسیون منجربه کاهش آزاد سازی هورمونها شده و منجر به کاهش احساس درد خواهد شد بدون آنکه روی همکاری بیماران تاثیری داشته باشد