بررسی شیوع آنومالهای مادر زادی در ازدواجهای فامیلی و غیر فامیلی در زایشگاه شبیه خوانی کاشان از خرداد ۱۳۷۹ لغایت خرداد ۱۳۸۰
General Material Designation
[طرح تحقیقاتی]
First Statement of Responsibility
/ زیبا مسیبی ، امیرحسین موحدیان
Subsequent Statement of Responsibility
؛ معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی کاشان
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۰.
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۴۵ص.
Other Physical Details
:جدول
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف: ازدواج فامیلی یکی از مهمترین عوامل معلولیت و ناهنجاریها در نوزادان و کودکان می باشد و سالیانه هزاران نوزاد و کودک معصوم قربانی این ازدواج ها می شوند. با توجه به این موضوع این مطالعه جهت بررسی شیوع آنومالی های مادرزادی در ازدواج های فامیلی در زایشگاه شبیه خوانی کاشان صورت گرفت. مواد و روشها: در این پژوهش توصیفی ابتدا کل متولدین هر روز ( اعم ار متولدین حاصل ازدواج های فامیلی یا غیر فامیلی ) در زایشگاه شبیه خوانی مشخص می شدند. سپس برای نوزادان حاصل ازدواج فامیلی ( اعم نسبت نزدیک یا دور) و همچنین برای نوزادانی که دارای یک ناهنجاری مادرزادی بودند(اعم از فامیلی یاغیر فامیلی) موارد ذیل مشخص می شد ( جنس ، سن حاملگی ، نوع زایمان ، کنترل حاملگی ، مصرف دارو حین حاملگی ، وجود بیماری خاص در مادر ، نوع آنومالی ، سابقه مرگ یا آنومالی در فرزندان قبلی در صورتی که وجود داشته باشد) . نوع آنومالی موجود در ۲۴ ساعت اول تولد توسط متخصص کودکان یا فوق تخصص نوزادان مشخص و در صورت نیاز از سایر اقدامات تشخیصی میل رادیوگرافی، اکوکاردیوگرافی ، آزمایشات خاص و مشاوره ها کمک گرفته می شد. یافته ها: در این تحقیق از مجموع کل ۳۵۲۹ نوزاد متولد شده در طول یکسال ۷۶۸ (۲۱/۸ درصد) حاصل ازدواج فامیلی و ۲۷۶۱ مورد (۷۸/۲ درصد) حاصل ازدواج غیر فامیلی بودند که ۱۰۹ مورد ( ۳/۰۸ درصد) دراری آنومالی بودند که از این میزان ۷/۰۳ درصد در نوزادان حاصل ازدواج فامیلی و ۱/۹۹ درصد در نوزادان حاصل ازدواج غیر فامیلی بود(۳/۵۳ برابر) و از کل آنومالی ها در ازدواج های فامیلی ۷۲/۳ درصد در ازدواج های فامیلی نزدیک و ۲۷/۷ درصد در ازدواج های فامیلی دور بودند (۲/۶۱ برابر) .از نظر نوع آنومالی ها نیز میزان آنومالی های ماژور در نوزادان حاصل ازدواج های فامیلی ۶۶/۷ درصد و آنومالیه ای مینور ۳۳/۳ درصد و در نوزادان حاصل ازدواج غیر فامیلی آنومالی های ماژور ۳۸/۲ درصد و آنومالی های مینور ۶۱/۸ درصد بود. یعنی میزان آنومالی های ماژور در ازدواج های فامیلی ۲ برابر آنومالی های مینور و در ازدواج های غیر فامیلی ۰/۶ برابر بود و از نظر وجود آنومالی و نوع ازدواج فامیلی نیر از کل آنومالی های ماژور در ازدواجهای فامیلی ، ۷۵/۷ درصد در ازدواجهای فامیلی نزدیک و ۲۴/۳ درصد در ازدواج های فامیلی دور و از کل آنومالی های مینور در ازدواج های فامیلی ، ۶۱/۱ درصد در ازدواج های فامیلی نزدیک ۳۸/۹ درصد در ازدواج های فامیلی دور اتفاق افتاده است. یعنی آنومالی های ماژور در ازدواج های فامیلی نزدیک ۳/۱ برابر و آنومالی های مینور ۱/۵۷ برابر ازدواج های فامیلی دور بود. از نظر جنسی ۶۶/۹ درصد آنومالی ها در جنس پسر و ۳۱/۱ درصد در جنس دختر بود.(۲۱/۱۵ برابر) . از کل آنومالی های ماژور ۵۱/۸ درصد در جنس پسر و ۴۶/۲ درصد در جنس دختر (۱/۱۲ برابر) و ۲ درصد در نوزادانی که از نظر جنسی مبهم بوده اند اتفاق افتاده و از کل آنومالی های مینور ۸۲/۳ درصد در جنس پسر و ۷/۷ در جنس دختر (۱۰/۷ برابر) اتفاق افتاده است. نتیجه: درصد ازدواج های فامیلی در مطالعه انجام شده بالا (۲۰ درصد) و میزان آنومالیها نیز در نوزادان حاصل این نوع ازدواج ها واضحا" بالاتر می باشد و در مواردی که ازدواج های فامیلی نزدیک اتفاق افتاده آنومالی ها افزایش چشمگیری داشته است و دران ازدواج ها بیشتر آنومالی ها از نوع ماژور بوده است