بررسی تیتر آنتی بادی هپاتیت B در افراد کادر درمان با سابقه ی فرورفتن سوزن در بیمارستان بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۱
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/فاطمه شفق
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۴۰۳
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۵ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای عمومی
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه :هپاتیتB ، به عنوان شایعترین ویروس منتقل شـونده از طریق نیدل استیک در پرسنل بهداشتی درمانی، واکسیناسیون، بهترین استراتژی در برخورد با آن است .از این رو پایش مستمر سطح آنتی بادی هپاتیت B در کادر درمان، برای بررسی مصونیت از ابتلا به آن در صورت مواجهه، از اهمیت بالایی برخوردار است .در همین راستا، این پژوهش با هدف بررسی تیتر آنتی بادی هپاتیت بی در افراد کادر درمان با سابقه ی فرورفتن سوزن در بیمارستان بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۱ انجام گرفت .مواد و روشها :این مطالعه گزارش موردی توصیفی که بر روی کادر درمانی که طی سال ۱۴۰۱ نیدل استیک شده اند، در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد .انتخاب بیماران به صورت سرشماری از بین افرادی که دارای معیار ورود به مطالعه بودند صورت گرفت .افراد دچار نیدل استیک، پس از وقوع آن، حادثه را به مسئول بخش و یا سوپروایزر اطلاع داده و از نمونه خون فرد آلوده کننده تمامی آزمایشات عفونی لازم ارسال شده است، پس از آن آزمایشاتی مثل سطح سرمی HBsAB از فرد آلوده شده، گرفته شده تا از ایمن بودن یا نبودن فرد اطلاع حاصل شود .داده های افرادی که دچار نیدل استیک شدند، از سیستم کمیته کنترل عفونت بیمارستان جمع آوری شد و پس از ثبت در چک لیست از پیش طراحی شده، شامل اطلاعات دموگرافیک افراد و یافته های مربوط به نیدل استیک و سطح فاکتورهای ازمایشگاهی، متعاقبا وارد برنامه SPSS شد و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت .یافته ها ۹۱ :نفر که، به طور میانگین،۷.۱ ▒ ۲۸.۶سال سن داشته بوده و ۶۱ زن ( (۶۷ با سابقه ی کاری۴.۱ ▒ ۵.۵مورد بررسی قرار گرفتند .شایع ترین رسته کاری از افراد دچار نیدل استیک، به ترتیب پرستاران با ۲۲ مورد (۲۴.۲) و کارورزان پرستاری با ۲۰ مورد ( (۲۲.۰ بوده است ۸ .نفر ( (۸.۷ از پرسنل سیگار مصرف می کردند .بیشترین نیدل استیک حین نمونه گیری در ۴۳ مورد ( (۴۷.۳ و سوچور در ۲۰ مورد ( (۲۲.۰ رخ داده است .شایعترین بخش نیدل استیک، اورژانس، در ۲۸ مورد ( (۳۰.۸ بود .میانگین سطح آنتی بادی هپاتیت B در بین پرسنل درمانی۱۸۲.۶ ▒ ۱۱۵.۶واحد بر میلی لیتر بوده که، ۲۱ نفر ( (۲۳.۱ از افراد، میزان تیتر آنتی بادی هپاتیت B کمتر از ۱۰ واحد بر میلی لیتر داشته اند .سطح آنتی بادی هپاتیتB ، با مصرف سیگار(P=۰.۰۳۲) ، تعداد دوز واکسن دریافت کرده (P=۰.۰۰۱) و نوع سوزن و یا نحوه ی نیدل استیک (P=۰.۰۰۱) ارتباط داشته است .به طوری که افراد سیگاری، با دوز واکسن دریافت شده ی کمتر، میزان تیتر آنتی بادی کمتری داشتند .همچنین، بر اساس یافته های بدست آمده، وقوع نیدل استیک حین رگ گیری و سوچور، در بین سایر موارد، احتمال بیشتری داشت .نتیجه گیری :بر اساس یافته های بدست آمده از این مطالعه، بر اساس یافته های بدست آمده از این مطالعه، بیشترین میزان نیدل استیک در بین پرستاران، در بخش اورژانس و حین نمونه گیری رخ داده است .میزان قابل قبولی از افراد) بیش از سه چهارم(، تیتر مناسبی از آنتی بادی هپاتیت B را داشتند که سطح تیتر آنتی بادی در آن ها ارتباط معنی داری با مصرف سیگار، دوز واکسن دریافت شده در آن ها و نحوه ی نیدل استیک داشته است .با شناخت عوامل موثر و ریسک فاکتورهای نیدل استیک در بین پرسنل درمانی می توان، افراد در معرض خطر را شناسایی کرد و مصونیت آن ها نسبت به هپاتیت B را به طور منظم مورد بررسی قرار داد و آموزش های لازم جهت مواجهه با خطر را به آن ها ارائه کرد .کلمات کلیدی :نیدل استیک، پرسنل کادر درمان، هپاتیتB ، آنتی بادی هپاتیت B