بررسی اپیدمیولوژی عفونت ادراری در نوزادان بستری در بخش نوزادان بیمارستانبهشتی کاشان طی سالهای ۱۳۷۶-۸۱
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/منوچهرابدال
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۲
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۸۰ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای حرفهای
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه وهدف: دوران نوزادی از حساسیت زیادی برخوردار است و به علت عدم تکامل سیستم ایمنی نوزاد خطر ابتلا به بیماریهای عفونی در این دوران زیادتر است. از جمله عفونتهای ادراری نوزادی که اهمیت زیادی دارد. عفونت مجاری ادراری است. به علت تابلوی بالینی پیچیده و نامشخص این بیماری در نوزادان معمولا تشخیص سریع و برخورد مناسب با این بیماری با اشکال مواجه می شود. با توجه به توضیحات فوق تصمیم گرفتیم با انجام این طرح پژوهشی اطلاعاتی در مورد تظاهرات بالینی و سایر مشخصات اپیدمیولوژیک این بیماری به دست آوریم. روش اجرا: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی گذشتهنگر میباشد که برروی ۳۸ نوزاد مبتلا به عفونت مجاری ادراری انجام شده است. نمونه های انتخاب شده نوزادانی بودند که در بخش نوزادان بیمارستانبهشتی کاشان طی یک دوره ۶ساله بستری شده اند. تمام نمونه ها بر اساس نتایج مثبت کشت ادرار که با روش سوپراپوبیک تهیه شده بودند انتخاب شدند و با بررسی و مطالعه پرونده این بیماران اطلاعات لازم جهت انجام پژوهش استخراج شد. یافتهها: از۳۸ نوزاد مبتلا به عفونت مجاری ادراری ۲۷ نوزاد پسر و ۱۱ نوزاد دختر بودند. از این تعداد ۳۱ نوزاد رسیده (ترم) و ۷نوزاد نارس (پره ترم) بودند. ۲۸ مورد از آنها به روش زایمان طبیعی (NVD) و ۱۰مورد به روش سزارین (C/S) به دنیا آمدهبودند. از کل ۳۸ نمونه ۴نفر کشت خون مثبت داشتند. در یک مورد یافته های سونوگرافی غیرطبیعی گزارش شده بود. بیشترین میزان بروز عفونت در دو هفته اول زندگی ایجاد شده بود. شایعترین جرمهای مسئول بروز عفونت اشرشیاکلی و کلبسیلا بودند که مجموعا حدود ۸۰درصد موارد عفونتها به وسیله این دو جرم ایجاد شده بود. این دو جرم بیشترین حساسیت را به آمیکاسین و جنتامایسین داشتند. بحث ونتیجهگیری: با توجه به یافته های پژوهش نتیجهگیری می شود عفونت مجاری ادراری در نوزادان پسر شایعتر از نوزادان دختر است. این بیماری فاقدعلائم بالینی مشخص است ولی در پژوهش ما زردی شایعترترین علامت بود. در اوایل دوران نوزادی این بیماری شایعتر است. شایعترین جرمهای مسئول اشرشیاکلی و کلبسیلا هستند. واژههای کلیدی: اشرشیاکلی ، کلبسیلا، عفونت مجاری ادراری، نوزاد رسیده و نارس