بررسی علائم بالینی و یافتههای سرولوژی در مبتلایان به بروسلوز بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سالهای ۱۳۷۵-۸۲
General Material Designation
[پایاننامه]
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۲
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۱۰۷ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای حرفهای
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه و هدف: با توجه به شیوع بالای بروسلوز و عدم آگاهی از وضعیت بیماری در این منطقه و به منظور تعیین فراوانی علائم بالینی و یافتههای سرولوژی مربوطبه آن این مطالعه طی سالهای ۱۳۷۵-۸۲ در مبتلایان بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان صورت گرفته است. روش اجرا: تحقیق به روش توصیفی و از نوع existing data روی بیمارانی که با تشخیص اولیه بروسلوز در بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری شده بودند صورت گرفت و سپس اطلاعات از روی کلیه پرونده ۳۸۰ بیمار با تشخیص قطعی بروسلوزاستخراج و در فرمهای جمع آوری اطلاعات ثبت و سپس داده ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: از تعداد ۳۸۰ بیمار ۲۲۴ بیمار (۵۹درصد) مذکر و ۱۵۶ نفر (۴۱درصد) مونث بودند. بیشترین موارد بیماری در گروه سنی ۱۰-۱۹ سال و ۸۰ نفر (۲۱درصد)بودند. ۱۵/۸درصد سابقه قبلی بروسلوز را ذکر کرده بودند. فراوانترین علت اصلی مراجعه بیماران تب ۱۹/۲درصد و بعد از آن کمردرد ۱۴/۶درصد بوده است. شایعترین شکایت عمومی تب ۷۵درصد بوده است. سایر شکایات: تعریق ۵۹/۷درصد، میالژی ۲۳/۹درصد، کاهش اشتها ۳۳/۶درصد، کاهش وزن ۱۴/۷درصد، آرترالژی ۷۰درصد، اپیدیدم ارکیت ۳/۲درصد بوده است. شایعترین یافته بالینی اسپلنومگالی و ۱۶ نفر بوده است. هپاتومگالی ۵ نفر، ۱۳ مورد آرتریت و ۲ مورد مننژیت و ۲ مورد بروسلز مزمن در میان بیماران گزارش شده است.شایعترین مفصل درگیر ساکروایلیاک ۲۹/۷درصد و سپس زانو ۲۳/۳درصد بوده است. فراوانترین تیتر تست رایت ۱/۱۶۰ (۲۰/۴درصد) و کومبس رایت ۱/۳۲۰ (۱۷/۱درصد) بوده است و رنجی از ۱/۸۰ تا ۱/۲۵۶۰ داشته است. فراوانترین تیتر تست ME ۲ ۱/۸۰ (۲۵/۵۷درصد) بوده است و رنجی از ۱/۴۰ تا ۱/۱۲۸۰ داشته است. از ۱۵ مورد کشت خون از نظر بروسلا انجام شده، ۶ مورد کشت خون مثبت گزارش شده است. نتیجه گیری: با توجه به اینکه تب و کمردرد شایعترین علت اصلی مراجعه در بیماران را به خود اختصاص می دهد بوسلوز را باید در تشخیص افتراقی کلیه بیماران با تب طول کشیده و افرادی که از کمردرد و آرترالژی شاکی هستند قرار داد. باتوجه به مثبت شدن تست رایت در اکثریت بیماران می توان از این تست به عنوان یک تست حساس و مطمئن یه عن.نن قدم اول تشخیص بهره جست. واژگان کلیدی: بروسلوز، تظاهرات بالینی و یافتههای سرولوژی