بررسی تاثیر برنامه توانمندسازی بر رفتارهای خود مراقبتی و بستری مجدد در بیماران نارسایی قلب
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/سارا رضائی اسمرود
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پرستاری و مامایی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۸
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۷۱ص.
GENERAL NOTES
Text of Note
همراه با پرسشنامه
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
پرستاری مراقبتهای ویژه
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف :نارسایی قلب یکی از بیماریهای قلبی مهم و جدی میباشد که با توجه به عوامل زمینه سازی همچون فشار خون و دیابت، شیوعاین بیماری در دنیا رو به افزایش میباشد .میزان مراقبت به ویژه از سوی خود بیمار میتواند نقش تعیین کنندهای در سرنوشت این بیماران داشته باشد، به طوریکه با رعایت یک سری نکات میتوان سیر بیماری را کند نموده، علایم بیماری را کمتر کرده و کیفیت زندگی را ارتقا داد .علی رغم مطالعات متعدد میزان مشارکت این بیماران در مراقبت از خود متغیر و گاها متناقض گزارش شده است .دراین تحقیق هدف، تعیین تاثیر یک برنامه توانمند سازی بر رفتارهای خود مراقبتی و بستری مجدد بیماران نارسایی قلب مورد مطالعه بود .مواد و روشها :دراین مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی، تعداد ۱۲۰ بیمار مبتلا به نارسایی مزمن قلبی بستری یا مراجعه کنندگان سرپایی به درمانگاه قلب بیمارستان دکتر مسیح دانشوری تهران از فروردین ماه ۹۷ لغایت مرداد ماه ۹۷ با توجه به معیارهای ورود انتخاب و به روش تصادفی به دو گروه تقسیم شدند و با توجه به معیارهای خروج و ریزش نمونهها تعداد ۴۸ نفر در هر گروه باقی ماند که مورد مطالعه قرار گرفتند .در گروه آزمون برنامه توانمندسازی شامل آموزش خود مراقبتی نفر به نفر و چهره به چهره، دادن جزوه آموزشی، پیگیری از طریق تلگرام اجرا گردید، در حالی که در گروه کنترل رژیم دارویی استاندارد به علاوه مراقبتهای روتین در بیمارستان و درمانگاه صورت میگرفت .اطلاعات دراین پژوهش در یک پرسشنامه دو بخشی محقق ساخته و ابزار" شاخص مراقبت از خود در نارسایی قلب " جمع آوری شد .شاخص روایی محتوا و پایاییاین ابزار در پژوهش قبلی به ترتیب ۸۳/۰ و۸۰/۰ گزارش شده است .با استفاده از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، اطلاعات مربوط به بیماری و اطلاعات خودمراقبتی در بدو مطالعه و ۶ ماه پس از مطالعه برای هر دو گروه توسط خود بیمار ثبت گردید .سپس اطلاعات وارد نرم افزار SPSS نسخه ۲۲ گردیده و به روش توصیفی و استنباطی تحلیل شدند .سطح معنی داری برای آزمونهای مربوطه ۰۵/۰ در نظر گرفته شد .نتایج :نتایج نشان داد مشخصات دو گروه شامل جنس، سن، محل زندگی، وضعیت تاهل، سطح تحصیلات، بیماری زمینهای، مدت ابتلا به نارسایی قلب، کسر تخلیهای بطن چپ و سطح عملکردی قلب در هر دو گروه یکسان بوده و اختلاف معنی داری نداشته است .همچنین نتایج نشان داد که در گروه آزمون میزان خودمراقبتی در هر سه حیطه حفظ خودمراقبتی، مدیریت خودمراقبتی و اطمینان خودمراقبتی به طور معنی داری نسبت به قبل از مداخله بهبود پیدا کرد ۰۰۱/۰> P .در حالی که در گروه کنترل، میزان خودمراقبتی در هر سه حیطه حفظ خودمراقبتی، مدیریت خودمراقبتی و اطمینان خودمراقبتی در طی ۶ ماه بعد از بررسی اولیه به طور معنی داری نسبت به قبل کاهش یافته بود ۰۰۱/۰> P و مقایسه هر دو گروه از نظر خود مراقبتی در هر سه حیطه تفاوت معنی داری را نشان داد ۰۰۱/۰> P تعداد بار بستری و مدت بستری نیز به بین دو گروه اختلاف معنی داری نشان داد ( .به ترتیب ۰۰۱/۰> P و .۰۰۱/۰> P) نتیجه گیری :برنامه توانمندسازی سبب افزایش چشمگیر در میزان خود مراقبتی و نیزکاهش تعداد دفعات و روزهای بستری بیماران مبتلا به نارسایی قلب شد و قویا اجرایاین برنامه برای بیماران نارسایی قلبی در مراکز بهداشتی درمانی به ویژه مراکز فوق تخصصی نارسایی قلبی، توصیه میشود .واژههای کلیدی :برنامه توانمندسازی، نارسایی قلب، خود مراقبتی، بستری مجدد، طول مدت بستری