بررسی وضعیت پاسخگویی نظام سلامت: مطالعه مناطق حاشیهنشین شهر اهواز سال ۱۴۰۱-۱۴۰۰
General Material Designation
[پایان نامه]
Parallel Title Proper
Investigating health system responsiveness status: Study of slum ar eas of Ahvaz in 1400-1401
First Statement of Responsibility
طاهره گوهری
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۲
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۹۵ص.
INTERNAL BIBLIOGRAPHIES/INDEXES NOTE
Text of Note
پیوست
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
19
Discipline of degree
14
Date of degree
۱۴۰۱/۰۸/۲۱
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف: پاسخگویی یکی از مولفههای اصلی نظام سلامت است. پاسخگویی نظام سلامت با خصوصیات اجتماعی جامعه مرتبط است. برنامهریزی جهت دستیابی به پاسخگویی نظام سلامت در مناطق حاشیهنشین بهعنوان اجتماعات نوظهور و یکی از تعیین کنندههای اجتماعی سلامت جهت دستیابی به یک سیستم ارائه خدمات مناسب الزامی است. هدف این مطالعه بررسی وضعیت پاسخگویی نظام سلامت در ساکنین مناطق حاشیهنشین شهر اهواز بود.مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی، ۳۸۳ نفر از ساکنان مناطق حاشیه نشین شهر اهواز به روش نمونهگیری چند مرحلهای طی مدت ۳۰ روز انتخاب شدند. برای جمعآوری دادهها از چکلیست اطلاعات دموگرافیک اجتماعی و پرسشنامه پاسخگویی سازمان بهداشت جهانی استفاده شد. برای تحلیل دادهها از روشهای آمار توصیفی، منویتنی، کروسکال والیس، آنالیز واریانس و تیمستقل در نرم افزار SPSS نسخه ۲۲ استفاده شد.یافتهها: یافتههای این پژوهش نشان داد که به طور کلی سطح پاسخگویی نظام سلامت در مناطق حاشیهنشین شهر اهواز متوسط است. بعد کرامت (۱۳/۴) و حق انتخاب (۰۹/۳) به ترتیب بالاترین و پایینترین سطح از پاسخگویی را به خود اختصاص دادند. پاسخگویی کل با نوع سازمان ارائهدهنده خدمت (p=0)، داشتن بیمه تکمیلی ((p=0/009 و نوع سازمان خدمت ارائه شده ((p=0 ارتباط معناداری دارد. همچنین پاسخگویی در همه ابعاد با نوع سازمان ارائهدهنده خدمات (p<0/05)، در بعد ارتباط با نوع خدمت ارائه شده (p=0/001)، در بعد استقلال(p=0/03) ، انتخاب آگاهانه (p=0/02)و محرمانگی (p=0/004) با داشتن بیمه تکمیلی شرکتکنندگان در پژوهش رابطه معناداری داشت. نتیجهگیری: بر اساس یافتههای پژوهش، بین پاسخگویی نظام سلامت مناطق حاشیهنشین شهر اهواز و هدف سند چشمانداز جهت رسیدن به پاسخگویی ۹۰ درصدی تا سال ۱۴۰۴ فاصله وجود دارد. سطح پایین پاسخگویی برخلاف سیاستهای اتخاذ شده نشاندهنده نیاز به تمهیدات جامع و سیاستگذاری دقیق است. زیرا یافتههای مطالعه بیانگر آن است که اجرای طرح تحول نظام سلامت با هدف خاص ارائه خدمات در مناطق فقیرنشین و ارتقای سطح پاسخگویی نظام سلامت به تنهایی کافی نیست.واژه های کلیدی: پاسخگویی نظام سلامت، حاشیه نشینی، طرح تحول نظام سلامت، اهواز
Text of Note
Background and purpose: Responsiveness is a main components of the health system. The responsiveness of the health system is related to the social characteristics of the society. Investigating the health responsiveness system status of slum areas as emerging communities and one of the social determi-nants of health is necessary to achieve a system of proper service delivery. The aim of this study was to evaluate the responsiveness of the health system in the slum areas of Ahvaz.Materials and methods: In this cross-sectional study, 383 residents of slum areas of Ahvaz city were selected by multistage sampling. Data were collected using Socio demographic-checklist and WHO responsiveness questionnaire. Data were analyzed in SPSS V22 applying descriptive statistics tests, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, ANOVA and t-test. Result :The findings generally showed that responsiveness level in slum ar-eas was medium. The aspects of dignity (4/13) and right to choose (3/09) were the highest and lowest level respectively. Responsiveness was significant rela-tionshipin all aspects with the type of service provider (charty/private/government) (p<0/05), in the aspect of communication with the type of service provision (outpatient/Inpatient) (p=0/001), in the aspect of au-tonomy (p=0/03), informed choice (p=0/02) and confidentiality (p=0/004) with the having supplementary insurance of the participants in the research.Conclusion: According to the findings of the research, there is a gap between the responsiveness of the health system in the slum areas of Ahvaz city and the goal of the vision document to reach 90% responsiveness by 2014. Improving the responsiveness of the health system needs comprehensive arrangements and precise policies. Because the according to the findings of the study im-plementation of the health system transformation plan with the specific goal of providing services in slum areas and Improving the level of responsiveness alone not enough.Keywords: health system responsiveness, health system transformation, pov-erty area, slum areas, Ahvaz