بررسی ارتباط راستای قرارگیری ستون فقرات و لگن با گردن درد مزمن غیراختصاصی
General Material Designation
[پایان نامه]
Parallel Title Proper
Examination the relationship between alighment of the spine and pelvis with non-specific chronic neck pain
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation sciencess
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۱۱۰w.
INTERNAL BIBLIOGRAPHIES/INDEXES NOTE
Text of Note
پیوست
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
19
Discipline of degree
11
Date of degree
۱۳۹۷/۱۲۱/۱۲
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
هدف: عوامل اسکلتی عضلانی متعددی با گردن درد در ارتباطند. برخی از این عوامل ایجاد کننده گردن درد، در خود ناحیه گردن و برخی دیگر خارج از ناحیه گردن نمود پیدا می کنند. یک دسته از این عوامل راستای قراگیری و دامنه حرکتی سگمانهای مجاور و حتی دور از گردن (ستون فقرات پشتی،کمری و لگن) می باشند. لذا هدف از انجام این مطالعه مقایسه راستای قرار گیری و دامنه حرکتی سگمانهای مختلف ستون فقرات )از سر وگردن تا لگن( در افراد سالم و مبتلا به گردن درد مزمن غیر اختصاصی و همچنین بررسی ارتباط این عوامل با شدت درد و ناتوانی حاصل از گردن درد مزمن غیر اختصاصی می باشد.روش:این مطالعه از نوع مقطعی است.200 نفر آزمودنی(98 نفر بیمار و 102 نفر سالم) در این مطالعه شرکت کردند. در افراد شرکت کننده میزان دامنه حرکتی ناحیه گردن و تنه و متغیرهای ساختاری ستون فقرات (وضعیت رو به جلو آمده سر،قوسهای ستون فقرات و انحراف لگن در صفحات ساژیتال و فرونتال) در دو گروه سالم و گردن دردمزمن غیر اختصاصی مقایسه شده و ارتباط آنها متغیر با شدت درد و ناتوانی در گروه بیمار مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته ها:در بین متغیرهای مورد مطالعه، دامنه حرکتی اکستنشن گردن(p<0/01)، دامنه حرکتی فلکشن جانبی تنه (p=0/01)و لوردوز کمر(p=0/01) به طور معناداری بین دو گروه متفاوت بودند. لوردوز گردنی و دامنه حرکتی چرخش تنه در بیماران مبتلا به گردن درد (تنها در زنان بیمار) به ترتیب نسبت به افراد سالم به طور معناداری بیشترp=0/02) (و کمتر(p<0/01) بود. در بررسی ارتباط متغیرهای مورد مطالعه با شدت درد و ناتوانی تنها لوردوز کمری با شدت دردp=0/01)،(r=0/22 و تیلت ساژیتال لگن با ناتوانی p= 0/04)، (r= 0/18رابطه مستقیم داشت.بحث و نتیجه گیری:از بین متغیرهای مرتبط با راستای قرار گیری سگمان های متعدد در صفحات مختلف، تنها لوردوز گردن و کمر (راستای قرار گیری در صفحه ساژیتال) در دو گروه تفاوت داشت. در متغیرهای حوزه دامنه حرکتی گردن نیز تنها دامنه حرکتی اکستنشن در دو گروه تفاوت نشان می داد در حالیکه دامنه حرکتی تنه (در هر دو صفحه فرونتال و عرضی) در گروه بیماران نسبت به افراد سالم محدودیت نشان می داد. با این وجود تقریبا هیچ یک از متغیرهای راستای قرارگیری و یا دامنه حرکتی ارتباط قابل توجهی که بتواند علائم بالینی این بیماران را توجیه نماید از خود نشان ندادند. لذا به نظر می رسد راستای قرار گیری سگمانهای مختلف بدن حداقل در وضعیت خنثی و همچنین دامنه حرکتی بیشینه سگمان های مختلف تاثیر مهمی در پیامدهای بالینی بیماران مبتلا به گردن درد مزمن غیر اختصاصی ندارند. شاید بتوان چنین پیشنهاد نمود که ارزیابی دامنه حرکتی و راستای قرارگیری ستون فقرات و اندام ها در این بیماران باید در وضعیت های عملکردی مانند فعالیت های روزمره صورت گیرد.کلید واژه: گردن درد مزمن غیر اختصاصی، دامنه حرکتی، راستای قرار گیری ستون فقرات و لگن
Text of Note
Objective: Various musculoskeletal factors have been associated with neck pain. Some of these factors which leading neck pain appear in the neck area and some of them are apart from neck zone. Range of motion and alignment of near segments of neck and also other segments apart from neck (thoracic, lumbar and pelvic) are a group of leading factors of neck pain. Therefore the aim of this study was to compare the range of motion and alignment of different segments of spine (from neck to pelvic) in people with chronic nonspecific neck pain and asymptomatic people and also investigate the relationship between them with pain and disability.Method: This is a cross sectional study.200 subjects (98 neck pain and 102 asymptomatic) participated in this study. Range of motion of neck and trunk and alignment variables of the spine (forward head posture, spine curvatures and pelvic tilt) were compared in both group of participants and the correlation of them with pain and disability was studied.Result: Among all variables, neck extension (p < 0/01) and trunk lateral flexion range of motion (p<0/01) and lumbar lordosis (p=0/01) was significantly different in both group. Cervical lordosis and rotation of the trunk in neck pain group was respectively more (p=0.02) and less (p <0/01) than asymptomatic participants. lumbar lordosis was significantly correlated with pain and sagittal pelvic tilt was correlated with disability.Conclusion: Among variables which were related with alignment of different segments of spine in different planes just cervical and lumbar lordosis (alignment in sagittal plane) were different in both group. Also in variables of neck range of motion just extension of neck was different in both group Whereas trunk range of motion was restricted in neck pain group in compare with asymptomatic group ( in both frontal and transverse plane). However none of the variables of alignment and range of motion of spine didn’t indicate considerable relation which could explain clinical symptom of neck pain group. Therefore it seems that natural alignment of the spine and maximum range of motion of different segments didn’t have important effect on clinical symptoms of people with chronic nonspecific neck pain. Maybe it can be recommended to examine the range of motion and alignment of spine and limbs in functional postures like daily activities in people with chronic nonspecific neck pain.Key words: Chronic nonspecific neck pain, range of motion, alignment of spine and pelvic