عنوان

بررسی تاثیر تکالیف دوگانه بر شدت لکنت در کودکان 12-8 ساله شهر تهران

Number

۳۳۹۶پ

.Language of Text, Soundtrack etc

فارسی

Title Proper

بررسی تاثیر تکالیف دوگانه بر شدت لکنت در کودکان 12-8 ساله شهر تهران

General Material Designation

[پایان نامه]

Parallel Title Proper

An Investigation Of Dual Task Effect On The Severity Of Stuttering In 8-12 Age In Tehran

Name of Publisher, Distributor, etc.

علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity Of Social Welfareand And Rehabilitation Sciences

Date of Publication, Distribution, etc.

۱۴۰۰

Specific Material Designation and Extent of Item

۸۸ص.

Text of Note

پیوست

Dissertation or thesis details and type of degree

19

Discipline of degree

19

Date of degree

۱۴۰۰/۱۰/۰۴

Text of Note

هدف: علی‌رغم تئوری‌های متعدد تاکنون علت لکنت به‌طور کامل مشخص نشده و عوامل مختلفی برای سبب شناسی آن مطرح گردیده است که از آن جمله می‌توان به جنبه های شناختی و زبانی اشاره کرد. بر طبق فرضیه¬ی چرخه¬ی معیوب، افزایش ناروانی گفتار درنتیجه‌ی بیش ‌از حد توجه کردن روی گفتار است که سبب ارسال هشدارهایی در زمان خطاهای کدگذاری می‌گردد و ناروانی اولیه زمانی برجسته می‌شود که کودک از ناروانی خویش آگاه شده و درنهایت منجر به ایجاد یک چرخه‌ی معیوب می‌گردد. بنابراین، زمانی که فرد دارای لکنت در حین گفتار به فعالیت‌های دیگری توجه می‌نماید، شاهد کاهش ناروانی های او (به‌ویژه گیر) هستیم. در این راستا یکی از کارهایی که می¬توان برای کاهش توجه بر گفتار انجام داد استفاده از تکالیف دوگانه است، در این مطالعه برآنیم تا تاثیر کاهش توجه بر گفتار را با استفاده از تکالیف دوگانه در دو حوزه‌ی کلامی و غیرکلامی بر شدت لکنت کودکان بسنجیم. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر تکالیف دوگانه بر شدت لکنت در کودکان 12-8 ساله¬ی شهر تهران بود.روش بررسی: این مطالعه دارای دو فاز بود. فاز اول آن طراحی تکلیف و فاز دوم آن مقطعی-مشاهده-ای و از نوع تحلیل رابطه بود. در فاز اول، طراحی تکالیف توسط یک متخصص کامپیوتر با استفاده از نرم¬افزار ویژوال بیسیک از روی نمونه¬ی مشابه آن ساخته شد که شامل دو تکلیف کلامی و غیرکلامی بود. پس از آن بررسی روایی صوری تکالیف صورت گرفت و نسخه¬ی نهایی تهیه شد. در فاز دوم، تکلیف طراحی شده روی 39 کودک 12-8 ساله¬ی ( 1.35 ± 10.25) مبتلا به لکنت رشدی که مطابق با معیارهای ورود و خروج پژوهش بودند و به‌صورت نمونه‌گیری در دسترس از مدارس ابتدایی مناطق 4 و 8 و کلینیک‌های گفتاردرمانی شهر تهران انتخاب شده بودند، اجرا شد. در طی پژوهش انجام شده 4 نمونه‌ی گفتاری در طی انجام 4 تکلیف متفاوت از افراد به دست آمد، تکلیف اول و چهارم به صورت تکالیف منفرد (فقط گفتار) و تکلیف دوم و سوم به صورت تکالیف دوگانه (اضافه شدن تکلیف کلامی یا غیرکلامی به گفتار) بود. شدت لكنت آزمودني‌ها در هر يك از نمونه‌هاي گفتاري براساس تعداد هجاهاي لكنت شده (SS%) محاسبه شد و داده‌ها وارد نسخه‌ی 20 نرم‌افزار Spss شدند. برای اطمینان از صحت نتایج تعیین شدت لکنت، پایایی بین ارزیاب انجام شد؛ جهت تعيين تفاوت شدت لكنت در نمونه‌های گفتاري با توجه به توزيع غيرطبيعي داده‌ها، از مدل خطي تعمیم یافته با روش معادلات برآورد (Gee) و آزمون بونفرونی استفاده شد. ب.. یافته¬ها: یافته¬های حاصل از فاز اول مطالعه حاکی از آن بود که برنامه¬ی نرم¬افزاری طراحی شده با توجه به روایی صوری به دست آمده برای اجرای تکالیف پژوهش، مناسب است و یافته¬های حاصل از پایایی بین ارزیاب (r=0/968، (p<0.001 نشان از آن داشت که نتایج حاصل از بررسی شدت لکنت توسط ارزیاب اول از سطح اطمینان بالایی برخوردار بود. یافته¬های حاصل از بررسی فاز دوم مطالعه نشان داد که با توجه به نتایج به دست¬آمده از مدلGEE چهار تکلیف طراحی شده موجب ایجاد تفاوت معناداری در شدت لکنت آزمودنی¬ها شده¬ بودند (p <0.05). همچنین کمترین و بیشترین میانگین شدت لکنت در 39 آزمودنی به ترتیب مربوط به تکلیف دوگانه‌ی غیرکلامی (14.85) و تکلیف منفرد ابتدایی (17.11) بود. در مقایسه¬ی دوبه¬دویی که با استفاده از آزمون بونفرونی بین تکالیف صورت گرفت مشخص شد که میانگین شدت لکنت در تکلیف منفرد انتهایی به ‌طور معنی‌داری کم‌تر از تکلیف منفرد ابتدایی بود (p < 0.05). از سوی دیگر تفاوت میانگین شدت لکنت در زمان انجام تکالیف دوگانه (کلامی و غیرکلامی) معنی‌دار نبود (p > 0.05). نتیجه گیری: یافته‌های این تحقیق نشان داد انجام تکالیف دوگانه توسط کودکان دارای لکنت موجب کاهش شدت لکنت آنان شده بود؛ به عبارت دیگر، معطوف کردن توجه کودکان مورد مطالعه در این پژوهش به تکالیف کلامی و غیرکلامی در حین صحبت آن‌ها منجر به کاهش ناروانی آنان شده بود.کلید واژه¬ها: لکنت؛ تکالیف دوگانه؛ کودکان

Text of Note

Objective: Stuttering is a speech disorder that occurs with frequent and abnormal disruptions in speech, such as sound repetition, prolongation, or airflow blockage. Although various hypotheses and factors have been introduced including cognitive and linguistic factors, the etiology of stuttering has not been fully understood. One of these hypotheses is the covert repair hypothesis, which suggests that stuttering is a covert repair phenomenon based on the model of speech production and monitoring. According to this hypothesis, disfluency is caused by a deficit in phonological coding that leads repeated errors during speech planning. Corrections that occur after these repetitions result in stuttering as a side effect. According to the vicious circle hypothesis, increased speech disfluency results from hypervigilance to speech, which triggers alerts when coding errors occur, and primary disfluency is highlighted when the child becomes aware of their disfluency, eventually leading to a vicious circle. Therefore, when an individual with stuttering attends to other activities while speaking, their disfluency decreases (especially blockage). Dual tasks are used to resolve this condition, during which an individual performs another verbal or non-verbal activity while speaking. Studies on dual tasks in individuals with stuttering, mostly conducted among adults, have yielded contradictory results that can be attributed to differences in types of tasks, automatic or non-automatic tasks, and the amount of processing load of tasks on the nervous system. Most studies have focused mainly on either verbal or non-verbal tasks. However, this study aimed to measure the effect of reduced attention on speech through verbal and non-verbal dual tasks among school children with stuttering. Furthermore, the effect of dual tasks on the severity of stuttering is investigated. Method: In this cross-sectional study, the participants included 39 children (5 girls and 34 boys) aged 8-12 years (10.25±1.35) with developmental stuttering selected via convenience sampling from primary schools in districts 4 and 8 and speech therapy clinics in Tehran, Iran. Dual tasks were designed using the Visual Basic program. During the research, four speech samples were recorded for each participant. The second and third samples were designed as a dual task (addition of verbal or non-verbal tasks) while the first and fourth samples were designed as a single task. The participant’s severity of stuttering in each sample was calculated based on the number of stuttered syllables (SS%) and data were entered into SPSS-20 software for analysis. Given the non-normal distribution of data, the generalized linear model with the method of generalized estimating equation (GEE) and Bonferroni test were used to determine the difference in stuttering severity among speech samples. Findings: The GEE results showed that the severity of stuttering was different among the four speech samples (P = 0.015). The lowest and highest mean stuttering severity among the 39 participants pertained to non-verbal dual task (14.85) and the initial single task (17.11), respectively. A pairwise comparison of stuttering severity showed that the mean stuttering severity in the final single task was significantly lower than the initial single task (P <0.05). However, mean stuttering severity was not significantly different between verbal and non-verbal tasks (P >0.05).Conclusion: Findings of this study showed that severity of stuttering reduces when children with stuttering perform dual tasks. In other words, focusing children’s attention on verbal and non-verbal tasks while talking led to a reduction in their disfluency.Keywords: Stuttering, Dual task, Children

لکنت

کیهانی، فهمیه

Keyhani, Fahimeh

دارویی، اکبر

فرازی، مرتضی

Country

ایران

Agency

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

Date of Transaction

20220511

D

TF

279226

a

Y