عنوان

اثربخشی تراپلی بر نشانه های سوگ خواهر و برادر داغدیده

Number

۳۱۱۱پ

.Language of Text, Soundtrack etc

فارسی

Title Proper

اثربخشی تراپلی بر نشانه های سوگ خواهر و برادر داغدیده

General Material Designation

[پایان نامه]

Parallel Title Proper

The effectiveness of Theraplay on grief symptoms of bereavement sibling

Name of Publisher, Distributor, etc.

علوم بهزیستی و توانبخشیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation Sciences

Date of Publication, Distribution, etc.

۱۳۹۹

Specific Material Designation and Extent of Item

ه،۲۸۴ص.

Text of Note

پیوست

Dissertation or thesis details and type of degree

کارشناسي ارشد

Discipline of degree

مشاوره خانوادهFamily Counseling

Date of degree

۱۳۹۹/۰۳/۲۰

Text of Note

مرگ اعضا خانواده به خاطر ابتلا به بیماری های مرگبار یکی از پراسترس ترین وقایع زندگی کودکان است. سرطان دوران کودکی یکی از این بیماری ها و دومین عامل مرگ و میر در میان کودکان 5 تا 14 ساله بعد از تصادفات است. تشخیص سرطان در کودکان و نوجوانان یک رویداد تغییر دهنده زندگی برای خانواده محسوب می شود و استرس قابل ملاحظه ای را برای آن ها به همراه دارد و تمام اعضا خانواده را با چالش ها بسیاری برای ابقا و یا بازیافتن حالت عادی زندگی مواجه خواهد کرد. خواهر و برادر سالم کودک مبتلا به سرطان دیسترس های روانشناختی را در طول مدت بیماری و بعد فوت کودک تجربه می کنند و مستعد مشکلات رفتاری و هیجانی هستند. مطالعه حاضر به منظور بررسی اثربخشی تراپلی بر کاهش نشانه های سوگ کودکانی است که سوگ خواهر و برادرشان را تجربه کرده اند. در این پژوهش از روش تجربی تک آزمودنی (A-B) استفاده شد. جامعه آماری شامل خواهر یا برادر6 تا 10 ساله کودکان فوت شده به علت سرطان و مادران شان بود که تحت درمان در بیمارستان سرطان کودک محک بوده اند، 1 تا 2 سال از زمان فقدان آنان می گذرد و نمره کودکان در پرسش نامه مقیاس سوگ طولانی کودکان (IPG-C ) بالاتر از نمره خط برش 40 بود. از جامعه حاضر، 4 زوج مادر-کودک به روش نمونه گیری در دسترس به عنوان نمونه های پژوهش انتخاب شدند. کلیه کودکان به منظور تعیین خط پایه پیش از شروع جلسات مداخله، با فهرست رفتاری کودک و مقیاس رابطه ی والد-کودک پیانتا توسط مادر و پرسشنامه های سوگ طولانی، مقیاس نشانگان استرس پس آسیبی و افسردگی کودکان توسط کودک سه مرتبه با فاصله یک ماه مورد ارزیابی قرار گرفتند و پس از آن در 15 جلسه هفتگی 45 دقیقه ای شرکت کردند. در جلسات سوم، پنجم، هفتم، نهم، یازدهم، سیزدهم و پانزدهم آزمودنی ها توسط پرسشنامه های مذکور مجددا ارزیابی شدند. نتایج مراحل پیگیری اول و دوم نیز با فاصله دو هفته و یک ماه و نیم پس از مداخله بدست آمد. نتایج تحلیل دیداری و کمی داده ها نشان داد که در مجموع مشکلات درونی سازی چهار شرکت کننده کاهش قابل ملاحظه ای در دوره درمان داشته است. روند کاهش نمرات این زیر مقیاس در آزمودنی های1، 2 و3 در دوره پیگیری هم ادامه دارد و محسوس است. نتایج پژوهش در مجموع نشان داد که تراپلی می تواند مشکلات برونی سازی را کاهش دهد. با توجه به یافته های این پژوهش در مقیاس مشکلات تفکر و توجه شاهد کاهش نمرات تمام آزمودنی ها هستیم. نمرات مشکلات اجتماعی در تمامی شرکت کننده ها کاهش یافته است اگرچه این کاهش در آزمودنی سوم جزئی بود و در مرحله پیگیری میانگین نمرات در سطح خط پایه می باشد. یافته های پژوهش حاضر همچنین نشان داد که تراپلی بر کیفیت رابطه والد با کودک در حوزه های نزدیکی، وابستگی و تعارض اثر مثبت و معناداری دارد. . نشانه های سوگ طولانی هر 4 آزمودنی در دوره درمان و پیگیری کاهش یافته اند و با توجه به قدر مطلق معناداری بزرگتر از 96/1 در همه آزمودنی ها تراپلی بر کاهش نشانه های سوگ طولانی اثر مثبت و معنادار داشته است. همچنین با توجه به نتایج بدست آمده مداخله ی تراپلی به طور محسوس و معناداری باعث کاهش نمرات افسردگی و اختلال استرس پس آسیبی در همه آزمودنی ها شده است. در نهایت با توجه به یافته های پژوهش می توان گفت تراپلی روش موثری در کاهش نشانه های سوگ خواهر و برادر داغدیده محسوب می شود و محورهای مداخله می تواند برای پیشگیری از بروز مشکلات روانشناختی این گروه از کودکان مورد استفاده قرار گیرد.واژه های کلیدی: تراپلی، نشانه های سوگ، خواهر و برادر داغدیده

Text of Note

The disease-related death of a family member is one of the most stressful life events for children. Childhood cancer is one of these diseases and the second leading cause of death among children aged 5 to 14 after accidents. Diagnosis of cancer in children and adolescents is a life-changing event for the family which brings considerable stress to them and will present the whole family with many challenges in maintaining or restoring their normal lives. The siblings of children with cancer experience psychological distress during the illness and after the loss which may cause behavioral and emotional problems in them. The purpose of this study was to investigate the effect of Theraplay on reducing symptoms of grief in children who have experienced the loss of a sibling. In this study, a single-subject experimental method (A-B-A) was used. The statistical population included the 6 to 10-year-old siblings of children who died of cancer. They had been treated in a specialized pediatric cancer hospital & research center called MAHAK and 1 to 2 years had passed since their loss. In order to engage, the siblings' score on the Inventory of prolonged grief for children (IPG-C) had to be higher than the cut-off score of 40. In this way 4 mother-child dyads were selected by the available sampling method. In order to determine baseline before intervention sessions, all children were assessed by the Child Behavior Checklist (CBCL; Achenbach & Rescorla, 2001) and the Parent child relationship scale (PCRS; Pianta, 1994) (completed by mothers), and “Prolonged Greif for Children” (IPG-C; Spuij et al, 2011), the UCLA PTSD Reaction Index for DSM‐5(Steinberg& Pynoos,2013) and the Children's Depression Inventory (Kovacs ,1997) (completed by children) three times at a 1-month interval. They then participated in 15 weekly 45-minute sessions. In the third, fifth, seventh, ninth, eleventh, thirteenth, and fifteenth sessions, the subjects were re-evaluated by the questionnaires. Results of the first and second follow-up were also obtained two weeks and one and a half months after the intervention. The results of visual and quantitative data analysis showed that the internalization problems of the four participants had a significant decrease in the intervention period. The significant trend of decreasing the scores on this subscale in subjects 1, 2 and 3 continued during the follow-up period. Overall, the results showed that Theraplay can reduce externalization problems. The scale of thinking and attention problem was reduced in all subjects. The social problem scores declined in all participants, although this decrease was minor in the subject 3 and was at baseline at the follow-up. The findings of the present study also showed that theraplay has a positive significant effect on the quality of parent-child relationships in the areas of closeness, dependency, and conflict. Symptoms of prolonged grief decreased in all 4 subjects during treatment and follow-up, and with absolute significance greater than 1.96 in all subjects, theraplay had a positive significant effect on decreasing the symptoms of prolonged grief. Furthermore, The Theraplay intervention significantly reduced depression and post-traumatic stress disorder scores in all subjects. It can be concluded that the Theraplay is an effective intervention to reduce the symptoms of grief in bereaved siblings and can be used to prevent psychological problems in this group of children.Keywords: Theraplay Sessions, Symptoms of Grief, Bereaved Siblings

تراپلی

Theraplay

سپهرتاج، عارفه

Sepehrtaj, Arefe

یونسی، جلال

موسوی، پریسا

Country

ایران

Agency

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

Date of Transaction

20201201

D

TF

279226

a

Y