عنوان

طراحی مدل ارزشیابی مدیریت خطر حوادث و بلایا در بیمارستان‌های ایران

Country Code

IR

Number

۲۹۶۳پ

.Language of Text, Soundtrack etc

فارسی

Country of publication

IR

Title Proper

طراحی مدل ارزشیابی مدیریت خطر حوادث و بلایا در بیمارستان‌های ایران

General Material Designation

[پایان‌نامه]

Parallel Title Proper

Designing an Evaluation Model for Disaster Risk Management in Iranian's Hospitals

Name of Publisher, Distributor, etc.

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))

Date of Publication, Distribution, etc.

، ۱۳۹۸

Specific Material Designation and Extent of Item

ت،۱۷۹ص.

Text of Note

پیوست

Text of Note

چاپی

Dissertation or thesis details and type of degree

دکترا

Discipline of degree

سلامت در حوادث و بلایا Health in Emergency and Disaster

Date of degree

۱۳۹۸/۰۶/۳۱

Body granting the degree

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))

Text of Note

مقدمه :بروز حوادث و بلایا در کشورها اجتناب ناپذیر است و عامل بروز پیامدهای مختلف و مشکلات سلامتی، اقتصادی و اجتماعی برای مردم و دولت‌ها هستند .بیمارستان‌ها نقش کلیدی در حفظ سلامت جامعه در این شرایط دارند .ارزشیابی دقیق عملکرد بیمارستان‌ها در حوادث و بلایا همواره مورد توجه سیاستگذاران این حوزه بوده است .علی رغم توسعه دانش، پژوهش ها، برنامه ها و استانداردها، توافق بین المللی برای استانداردهای ارزشیابی بیمارستانی در این حوزه وجود ندارد .پژوهش حاضر با هدف طراحی مدل ارزشیابی مدیریت خطر حوادث و بلایا و استانداردهای آن در بیمارستان‌های کشور انجام گردید ..روش کار :این پژوهش بصورت مطالعه ترکیبی با رویکرد اکتشافی متوالی انجام شد .برای طراحی مدل و ابعاد مهم مدیریت خطر حوادث و بلایا، مرور مطالعات و جستجو در پایگاههای اطلاعاتیPubMed ، science direct،Scopus ،Magiran ، Elsevierو SIDو اسناد مرتبط( کتب مرجع) با استفاده از کلید واژه‌های مناسب انجام گردید .به منظور تدوین استانداردها، از تجربیات بین المللی و ملی استفاده شد .استانداردهای بیمارستانی مدیریت خطر حوادث و بلایا در ده کشور منتخب( امریکا، کانادا، استرالیا، مالزی، هند، تایلند، مصر، ترکیه، عربستان و دانمارک) استخراج و بر اساس چرخه مدیریت خطر حوادث و بلایا مورد تحلیل قرار گرفته و کامل ترین استانداردهای این حوزه انتخاب شدند .همچنین مصاحبه با ۱۸ نفر از متخصصین این حوزه در کشور جهت توسعه استانداردهای بومی انجام گردید .پس از ترکیب استانداردهای بین المللی و تجربیات ملی، استانداردهای پیشنهادی معرفی شدند .مدل اولیه، محور و زیرمحورهای مدل توسط تیم پژوهش طراحی گردید .بررسی روایی محتوایی استانداردها و تأیید مدل طی سه دور دلفی با ۲۲ نفر از متخصصین این حوزه انجام شد و نتایج مورد تحلیل و تأیید نهایی قرار گرفت .جهت تکمیل مدل ارزشیابی، وزن دهی به محورهای این مدل نیز با نظر متخصصین انجام شد .چک لیست ارزشیابی براساس استانداردهای نهایی و معیارهای اندازه گیری آن تدوین و برای پایایی آن، توسط دو ارزیاب بصورت مستقل در ۳۰ بیمارستان شهر تهران تکمیل گردید .از روش آماری ضریب همبستگی درون گروهی و ضریب آلفای کرونباخ برای بررسی پایایی بین دو آزمونگر استفاده شد و داده ها آنالیز گردید .یافته‌ها :مدل ارزشیابی اولیه شامل ۹ محور و ۵۲ زیر محور بود که پس از سه دور دلفی و اعمال نظرات متخصصین، مدل نهایی شامل ۸ محور اصلی( مدیریت و رهبری، ارزیابی خطر، برنامه‌ریزی، پیشگیری و کاهش اثر، آمادگی، پاسخ ، بازیابی و نتایج کلیدی عملکرد) و ۲۷ زیرمحور معرفی شد .بررسی تطبیقی استانداردهای سایر کشورها نیز نشان داد که تفاوت زیادی در کمیت و کیفیت این استانداردها در کشورهای مختلف وجود دارد .استانداردهای ملی آمریکا کامل‌ترین استانداردها را در این حوزه دارا بود .تعداد ۲۷ استاندارد از مرور استانداردهای بین المللی و ۳۱ استاندارد از مصاحبه ها به آن اضافه گردید( در کل ۵۸ استاندارد .)نتایج روایی محتوایی استانداردها در محدوده قابل قبول بود .پس از ویرایش و تعیین معیارهای اندازه گیری، استانداردهای نهایی معرفی شدند .نتایج وزن دهی به محورهای اصلی مدل نشان داد نتایج کلیدی عملکرد و ارزیابی خطر بیشترین امتیاز را در بین محورهای اصلی کسب کردند .همچنین نتایج آزمون برای بررسی پایایی بین دو آزمونگر محاسبه و برابر ۰/۹۹۶و ضریب آلفای کرونباخ ۰/۹۹۷برآورد گردید که نشان داد چک لیست نهایی از ضریب پایایی خوبی برخوردار است .بحث و نتیجه گیری :این مدل مفهومی برای اولین بار ارزشیابی مدیریت خطر حوادث و بلایا در بیمارستان‌ها را بصورت جامع بررسی می کند .این مدل سیستمی بوده و چرخه حوادث و بلایا را پوشش می دهد .همچنین استانداردهای جامعی را براساس اسناد بین المللی و تجربیات ملی در زمینه بیمارستان‌های ایمن در حوادث و بلایا معرفی می کند که می تواند مبنایی برای سیاستگذاران وزارت بهداشت جهت ارزشیابی و اعتباربخشی مدیریت خطر حوادث و بلایا در بیمارستان‌های کشور قرار گیرد و از سویی بیمارستان‌ها نیز می توانند بعنوان یک نقشه راه، جهت ارتقاء آمادگی و پاسخگویی در حوادث و بلایا استفاده نمایند .کلمات کلیدی :استاندارد، بیمارستان، مدیریت خطرحوادث و بلایا، مدل ارزشیابی

Text of Note

Introduction: The occurrence of disasters in countries is inevitable and causes various consequences on health, economic and social problems for people and governments. Hospitals play a key role in maintaining and improving community health in these conditions. Accurate evaluation of hospital performance in disasters has been always significant for policymakers. Despite the development of knowledge, research, programs and standards, there is no international agreement on hospital evaluation standards in this regard. The purpose of this study was to design an evaluation model for hospital disaster risk management. Methods: This study was a mixed-method study with the explorative sequential approach. In order to design the evaluation model and disaster risk management dimensions, the literature review was used in the database and search engines (ie. PubMed, Science Direct, Scopus, Magiran, Elsevier, SID and google scholar) with using appropriate keywords. International and national experiences were used to develop the standards. Disaster Risk Management Hospital Standards in ten selected countries (America, Canada, Australia, Malaysia, India, Thailand, Egypt, Turkey, Saudi Arabia and Denmark) are extracted and analyzed according to the Disaster Risk Management life Cycle and the most comprehensive standards were selected. Interviews were also conducted with 18 experts in the field to develop national standards. After combining international and national experiences, the proposed standards were introduced. The initial model, constructs and sub-constructs of the model were designed by the research team. The validity of the standards and model were evaluated during three Delphi rounds by 22 experts and the results were analyzed and finalized. In order to complete the evaluation model, weighting to the constructs of this model was done by experts. The evaluation checklist was developed based on the final standards and its measurement elements and completed by two independent evaluators in 30 hospitals in Tehran. Inter-group correlation coefficient and Cronbach's alpha coefficient were used to test the inter-rater reliability and the data were analyzed. Results: Initial evaluation model consisted of 9 constructs and 52 sub construct. After three rounds of Delphi and expert opinions, the final model (HDRME) consisted of 8 main constructs (management and leadership, risk assessment, planning, prevention and mitigation, preparedness, response, recovery). And key performance results) and 27 sub-constructs introduced. A comparative assessment of the DRM standards in other countries also showed that there is a huge difference in the quantity and quality of these standards in different countries. American National DRM Standards had the most comprehensive. Generally, 58 standards were collected (27 standards from the International DRM Standards and 31 DRM standards from national experiences). The CVI & CVR validity of the proposed standards were an acceptable range. The results of weighting the main model constructs showed that the key performance and risk assessment results gained the most weight. The results of the ICC test were calculated 0.996 and Cronbach's alpha coefficient of 0.997, which showed that the final checklist had good reliability coefficient Discussion & Conclusion: A comprehensive conceptual framework for hospital disaster risk management evaluation (HDRME) was introduced and verified. HDRME is systematic model, that incorporating structural, process and outcome dimensions, and covering the whole of DRM cycle. The comprehensive standards that introduced in the study can be useful for Ministry of Health policy-makers to the codification of DRM accreditation standards and disaster base hospital standards. HDRME can be used as a roadmap for hospitals in improving disaster preparedness.. Key words : Standard, Hospital, Disaster Risk Management, Evaluation Model

ba

Parallel Title

Designing an Evaluation Model for Disaster Risk Management in Iranian's Hospitals

Disaster Risk Management

Subject Category Entry Element Text

مدیریت خطرحوادث و بلایا

Subject Category Entry Element Text

Disaster Risk Management

عباس‌آبادی عرب، معصومه

Abbasabadi Arab, Masomeh

خانکه، حمیدرضا

فرخی، مهرداد

مصدق راد، علی محمد

Country

ایران

Agency

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

Host name

2963t.pdf

Access number

محرمانه

Compression information

محرمانه

Date and Hour of Consultation and Access

2963t.pdf

Bits per second

8049200

Contact for access assistance

مرجع

Electronic Format Type

متن

File size

0

Record control number

۳۶۹۲پ

Tag of the Source Format Field

محل نگهداری: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

نمایه‌سازی قبلی

چاپی-الکترونیکی

TF

1

a

Y