عنوان

مقایسه ی اثر درمان با شاک ویو با اثر درمان با اولتراسوند بر میزان تغییر متغیرهای بالینی و الکترودیاگنوزتیک در بیماران مبتلا به سندرم تونل کارپال

Country Code

IR

Number

۲۵۹۴پ

.Language of Text, Soundtrack etc

فارسی

Country of publication

IR

Title Proper

مقایسه ی اثر درمان با شاک ویو با اثر درمان با اولتراسوند بر میزان تغییر متغیرهای بالینی و الکترودیاگنوزتیک در بیماران مبتلا به سندرم تونل کارپال

General Material Designation

[پایان‌نامه]

Parallel Title Proper

Comparing the effects of shockwave therapy and ulterasound therapy on clinical and electrodiagnostic variables in CTS patients

Name of Publisher, Distributor, etc.

علوم بهزیستی و توان بخشی University of social Welfar and Rehabilitation science))

Date of Publication, Distribution, etc.

، ۱۳۹۶

Specific Material Designation and Extent of Item

ج،۱۴۱ص.

Text of Note

پیوست

Text of Note

چاپی

Dissertation or thesis details and type of degree

کارشناسی ارشد

Discipline of degree

فیزیوتراپی physical Therapy

Body granting the degree

علوم بهزیستی و توان بخشی University of social Welfar and Rehabilitation science))

Text of Note

مقدمه و هدف:سندرم تونل کارپال اولین بار توسط فردی بنام پاجت معرفی شد .این اختلال یکی از شایعترین نوروپاتی های اندام فوقانی است که به دنبال فشردگی عصب مدین در محدوده ی مچ دست ایجاد میشود.این مشکل باعث درد، بیحسی وحس سوزن سوزن شدن در مسیر عصب میشود .هدف از انجام این تحقیق ، مقایسه ی اثر شاک ویو تراپی در درمان بیماران مبتلا به سندرم تونل کارپال با اثر اولتراسوندتراپی از طریق بررسی یافته های بالینی و الکترودیاگنوزتیک و مقایسه آنها قبل و بعد از درمان و زمان پیگیری بود . روش بررسی :نوع مطالعه در تحقیق حاضر یک مطالعه ی شبه تجربی از نوع مداخله ای میباشد که ۱۸ بیمار خانم دچار (CTS) شامل ۳۲ مچ درگیر از نوع خفیف تا متوسط به طور تصادفی در دو گروه شاک ویو شامل۱۰ بیمار (۱۷ مچ) وگروه اواتراسوند شامل ۸ بیمار (۱۵مچ) قرار گرفتند .قبل از درمان علائم بالینی ازقبیل درد ، پارستزی، قدرت مشت کردن ، شدت علائم توصیفی وشدت اختلال عملکردی بیمار اندازه گیری و ثبت شد.علاوه بر این شاخص های الکترودیاگنوزتیک هم شامل سرعت هدایت عصب، زمان های تاخیری حسی وحرکتی وآمپلی تود ثبت شدند .سپس افراد هر دو گروه به مدتده جلسه طی دو هفته تحت درمان استاندارد فیزیوتراپی شامل موبیلیزاسیون عصب و بافت نرم قرار گرفتند.گروه شاک ویو علاوه بر آن سه روز در هفته درمان شاک ویو را هم دریافت کردند.۲ هفته بعد از شروع درمان و همچنین هفته ی دوازدهم بعد از درمان مجددا تمام اندازه گیری ها انجام شد .آنالیز داده ها با استفاده از آزمون های آماری اندازه های تکراری(repeated measures) و با نرم افزار spssانجام شد .تحلیل شدند .یافته ها :بیماران شرکت کننده از لحاظ جنسیت و دامنه ی سنی در دو گروه یکسان بودند .پس از درمان مشاهده شدکه هردو نوع درمان(شاک ویو به اضافه ی نوروداینامیک و موبیلیزاسیون بافت نرم- اولتراسوند به اضافه ی نوروداینامیک و موبیلیزاسیون بافت نرم) تقریبا به یک میزان باعث کاهش علائم بالینی ازجمله، درد، متغیرهای وضعیت عملکردی و شدت علائم توصیفی وقدرت مشت کردن شد .درمتغیرهای الکترودیاگنوزتیک شامل زمان های تأخیری حسی، سرعت هدایت عصب حرکتی و آمپلی تود حرکتی تفاوت معنی دار بود .علاوه براین میزان تفاوت بهبود پارستزی بین دوگروه درمان معنی دار بود .درمورد زمان تأخیری حرکتی بر اساس نمودار تفاوت بین دو گروه معنی دار به نظرمیرسد اما در محاسبات معنی دار نبو=..(P۰۸۹.۰=,P۳۳۲.۰=,P۱۱۶.۰=,P۲۳۰.۰=,P۲۰۷.۰) درد، وضعیت عملکردی، شدت علائم توصیفی، قدرت مشت کردن،زمان تأخیری حرکتی(از چپ به راست=(. (p۰۰۹.۰=,P۰۰۳.۰=,P۰۴۵.۰=,P۰۴۲.۰) پارستزی،زمان تأخیری حسی،سرعت هدایت عصب،آمپلی تود(از چپ به راست .)درهر دوگروه تمام متغیرهای بالینی طی دوهفته بهبودی معنی داری داشتند به جز شاکویو که fssدرآن بهبودی نداشت .ومتغیرهای الکترودیاگنوز در دوهفته ی اول درگروه شاکویو بهبودی داشتند به جز sdl و. Ampاما درگروه اولتراسوند فقط mdl بهبودی معنی داری داشت .بنابراین نتایج حاصل درهردو گروه دو هفته بعداز درمان قابل استناد قطعی نیستند زیرا در هفته ی دوازدهم بسیارمتفاوت بودند .ا ز انجاکه متغیرهای بالینی شامل درد و پارستزی،قدرت گرفتن، شدت علائم توصیفی و وضعیت عملکرد بیمار درهردوگروه درمان بهبودی داشته است، میتوان گفت هم شاکویو وهم اولتراسوند در بهبود ی آنها مؤثربودند باتوجه به اینکه هر دوی این مدالیتی ها بامنوال تراپی همراه بوده اند .بررسی نتایج نشان میدهدکه اثرنهایی درسه ماه بعداز درمان نمایان تر است .نتیجه گیری:استفاده از شاک ویو برای کاهش علائم بیماران سندرم تونل کارپ یک روش امن وموثر است و میتواند در برخی موارد به بقیه روش ها ترجیح داده شود .کلید وازه ها :سندرم تونل کارپال، شاک ویو تراپی، درد، پارستزی، سرعت هدایت عصب، زمان تاخیری

Text of Note

Purpose:The carpal tunnel syndrome was initially introduced by Pajet.this disorder is one of the most common upper limb neuropathies that occurs following of median nerve compression in the nerve counduction.This problem causes pain,numbness and a tingling sensation in the nerve conduction.The ultrasound therapy in treatment of paitient with carpal tunnel syndrome through clinical finding and electrodiagnostic evaluation and comparing them befor and after treatment and also follow-up time. Metod and material: Type of study in this research is a quasi-experimental of interventional ones in which 18 patients with carpal tunnel syndrome including 32 wrist from mild to moderate stage were randomly assigned to shockwave group including 10 patients(17 wrists) and the ultrasound group of 8 patients(15 wrists). Before treatment, clinical signs such as pain, paresthesia,grip power, severity subjective symptoms and functional status of patients were measured and recorded.Additionally,electrodiagnostic indexes including nerve conduction velocity,sensory and motor latency and amplitude were recorded.then patients of both groups received standard physiotherapy for ten sessions during two weeks including nerve and soft tissue mobilization.The sockwave group also receive shockwave treatment three days a week and ultrasound group received ultrasound therapy everyday(5 daya in week).Two weeks after the start of treatment,as well as the 12th week after it,all measurments were performed again.Data analysis was performed using repeated measures by SPSS software. Finding:Patients participating in both groups were same in gender and age range. After treatment, it was observed that both treatments(Shockwave add to soft tissue and nerve mobilization- Ultrasound therapy add to soft tissu and nerve mobilization) reduced the clinical signs such as pain,function status, severity subjective symptoms and grip power.There was a significant difference in electrodiagnostic variables including sensory latency,nerve conduction velocity and motor amplitude.In addition, the difference in improvement of parestesia between two treatment was significant.There was a significant difference in the motor latency based on the chart,but it was not significant in the computation. Pain,Functional statuse,Severity subjective symptoms,grip power,motor latency(left to right).(P=0.89,P=0.332,P=0.116,P=0.230,P=0.207) Pain,Functional statuse,Severity subjective symptoms,grip power,motor latency(left to right).(P=0.009,P=0.003,P=0.045,P=0.042) All clinical Variables had significant improvement over two weeks in both groups except in shockwave that FSS did not improve. Electrodiagnostic variables recovered in the shockwave group for two weeks except SDL and AMP.But in the ultrasound group only MDL had a significant improvement. Therefor, in both groups, the results are not conclusive in just two weeks after treatment because they were very different in the 12th week. Since the clinical variables including paine, parestesia, grip power,subjective severity symptom and functional statuse were improved in both groups, it can be said that both intervention groups were effective in their recovery whereas both modalities were along with manual therapies.The results show that the final effect is more pronounced in the three months after treatment. Conclusion:using shockwave is a safe and effective metod in redusing the symptoms of patients with carpal tunnel syndrome.It can be preferred to other methods. Keywords:carpal tunnel syndrome, shockwave therapy, pain, parestesia, nerve conduction velocity, latency.

ba

Parallel Title

Comparing the effects of shockwave therapy and ulterasound therapy on clinical and electrodiagnostic variables in CTS patients

carpal tunnel syndrome

Subject Category Entry Element Text

سندرم تونل کارپا

Subject Category Entry Element Text

carpal tunnel syndrome

یحیوی، شکوفه

Yahyavi,SHokufeh

مصلی نژاد، زهرا

عبداللهی، ایرج

Country

ایران

Agency

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

Host name

2594x.pdf

Access number

محرمانه

Compression information

محرمانه

Date and Hour of Consultation and Access

2594x.pdf

Bits per second

1928187

Contact for access assistance

مرجع

Electronic Format Type

متن

File size

0

Record control number

۴۹۵۲پ

Tag of the Source Format Field

محل نگهداری: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

نمایه‌سازی قبلی

چاپی-الکترونیکی

TF

1

a

Y