بررسی و مقایسه تاثیر فوری کفش طبی با مکانیسم ارتعاش بر شاخص های تعادلی در افراد سالمند و جوان
General Material Designation
[پایاننامه]
Parallel Title Proper
Evaluation and comparison of immediate effect of the orthopedic shoe with vibration mechanism on balance parameters in elderly and young subjects
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation sciences))
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۶
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
ی،۱۷۲ص.
GENERAL NOTES
Text of Note
پیوست
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترا
Discipline of degree
اعضاء مصنوعی و وسایل کمکی orthotics and prosthetic
Date of degree
۱۳۹۶/۰۸/۱۶
Body granting the degree
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation sciences))
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه :کاهش حس کف پایی یکی از نتایج طبیعی افزایش سن است که سبب اختلال در کنترل تعادل و افتادن در افراد سالمند می شود .هدف از انجام این مطالعه بررسی اثر فوری کفش طبی با مکانیسم ارتعاش زیر آستانه ای بر شاخص های تعادل ایستایی و داینامیک در افراد سالمند سالم و افراد جوان با حس کف پا کاهش یافته بود .روش ها و مواد :۲۰ فرد سالمند و جوان سالم بدون دفورمیتی در اندام تحتانی و بیماری نروپاتی در این مطالعه با طراحی کارآزمایی بالینی متقاطع شرکت داشتند .کفش طبی با مکانیسم ارتعاش یکبار با ارتعاش روشن و بار دیگر در وضعیت ارتعاش خاموش مورد ارزیابی قرار گرفت .نویز سفید بر ارتعاش با فرکانس متناوب بین ۴۵ تا ۸۰ هرتز به صورت زیر آستانه ای وارد شد .ارزیابی تعادل ایستایی به وسیله صفحه نیرو در هشت وضعیت( چشم باز یا بسته، سطح فوم یا سخت، با و بدون ارتعاش) اندازه گیری شد .افراد سالمند( ۱۲ نفر) و افراد جوان با حس کاهش یافته( ۸ نفر) برای هر آزمون ۲۵ ثانیه بر روی صفحه نیرو با ترتیب تصادفی ایستادند .متغیرهای مرکز فشار شامل سرعت متوسط کل، انحراف معیار دامنه جابه جایی مرکز فشار، انحراف معیار سرعت جابه جایی مرکز فشار و متغیر صفحه فازی برای ارزیابی تعادل بر روی صفحه نیرو محاسبه شد .جهت ارزیابی تعادل داینامیک، آزمون (TUG) Timed Up and Go و آزمون تعادلی برگ در سالمندان مورد بررسی قرار گرفت .مدل آماری تحلیل واریانس میکس ۲ ۲ ۲ ۲( گروه با چشم با سطح با ارتعاش) جهت تجزیه و تحلیل آماری استفاده شد .سطح معنی داری (P ۰۵.۰) در نظر گرفته شد .یافته ها :ارتعاش سبب بهبود تعادل و کاهش نوسان شاخص های مرکز فشار در دو گروه افراد سالمند و جوان گردید .کاهش در متغیر های مرکز فشار به خصوص در وضعیت چشمان بسته و سطح فوم با استفاده از کفش طبی با مکانیسم ارتعاش در افراد سالمند سالم مشاهده شد و این اثر در افراد جوان با حس کف پای کاهش یافته، بیش تر بود .کفش طبی با مکانیسم ارتعاش به طور قابل توجهی سبب بهبود عملکرد در آزمون تعادل عملکردی برگ شد( ۰/۰۰۵=(P، اما تغییرات قابل توجهی در عملکرد افراد سالمند در آزمون TUG با وجود ارتعاش زیر آستانه ای وجود نداشت( ۰/۰۵۹ .=(Pنتیجه گیری :مطالعه حاضر نشان داد ارتعاش زیرآستانه ای می تواند سبب بهبود تعادل ایستایی و داینامیک در افراد سالمند سالم و نیز افراد جوان با حس کاهش یافته گردد .پیشنهاد می شود مطالعات آینده جهت بررسی اثرات طولانی مدت مداخله هم در سالمندان و نیز افراد مبتلا به دیابت با کاهش حس کف پایی صورت پذیرد .همچنین ارزیابی متغیرهای مرکز فشار با روش های غیرخطی ممکن است نتایج متفاوت داشته باشد .کلیدواژه ها :تعادل، افتادن، سالمند، ارتوزهای پا، کفش، کفی، ارتعاش، رزونانس تشدید یافته
Text of Note
2 (group by eye by surface by vibration) mixed model analysis of variance was used for statistical analysis. Significant level was (P 0.05). Result: In two groups, there was a tendency to lower COP parameters while wearing shoe with vibration mechanism. There was reduction in COP variables especially with eyes-closed and foam surface by using vibration in healthy elderly subjects and this effect was greater in young subjects with decreased plantar foot sensation. The vibration significantly improved performance on Berg Balance Test (P=0.005), but there was not significant changes on TUG in healthy elderly subject with wearing vibrating shoe (P=0. 059). Conclusion: This study showed that subthereshold vibration can improve static and dynamic balance in elderly people and young people with decreased plantar foot sensation. Using these shoe in diabetic subjects with plantar sensation problems and elderly is suggested. As well as evaluation of COP parameters with non-linear method may have different results. Keywords: foot orthoses, insole, shoe, balance, falling, elderly, aging, vibration, stochastic resonance22Introduction: Decrease of cutaneous pressure sensation is a normal result of aging and has been related to disability of balance control and falling in the elderly subjects. The aim of this study was to investigate effect of sub-thereshold vibration on static and dynamic balance parameters in healthy older people and young subjects with decreased plantar foot sensation. Method: 20 healthy elderly and young subjects without any lower limb deformity and diabetics participated in this Randomized Controlled Trial with cross over design. Orthopedic shoe with vibration mechanism (vibration on and vibration off) randomly was used. Noise was applied with frequency of 45 to 80 hz sub-sensory. Evaluation of static balance was measured by standing in eight different conditions (eyes open or closed, foam or rigid surface and with or without random vibration). Older subjects (n = 12) and healthy subjects with decreased foot plantar sensation (n = 8) stood for 25 s for each trial on a force plate in random order. The center of pressure (COP) measures derived from force platform were mean total velocity, standard deviation (SD) of amplitude, SD of velocity and phase plane portrait. For dynamic assessment, Timed Up and Go (TUG) and Berg Balance tests were conducted in elderly subjects. A 2
ba
PARALLEL TITLE PROPER
Parallel Title
Evaluation and comparison of immediate effect of the orthopedic shoe with vibration mechanism on balance parameters in elderly and young subjects