کاربرد مدل شفا یافته آمیخته با درستنمایی تاوانیده در تحلیل داده های سالخوردگان دارای صدمات ناشی از سقوط
General Material Designation
[پایاننامه]
Parallel Title Proper
Applying Mixure Cure models by Penalized Likelihood to analysis injured elderly due to fall
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۴
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
د،۴۷ص.
GENERAL NOTES
Text of Note
پیوست
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
آمارزیستی Biostatistics
Body granting the degree
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
زمینه و هدف :مدل شفا یافته آمیخته نوع خاصی از مدل های بقا است و در آن فرض می شود که جامعه مورد بررسی آمیخته ای از افراد مستعد برای تجربه رویداد مورد نظر و شفایافتگان( افراد نامستعد) که هرگز رویداد مورد نظر را تجربه نمی کنند می باشد .هدف این مطالعه برازش مدلهای شفا یافته آمیخته نیمه پارامتری خطر متناسب و مدل های شفا یافته آمیخته شتابی زمان شکست به داده های سالمندان دارای صدمات ناشی از سقوط و شناسایی عوامل موثر بر شفا یافتن یا فوت آنها می باشد .مواد و روش ها :در این مطالعه از تمامی سالمندان صدمه دیده ناشی از سقوط در شهرستان قم که پرونده پزشکی آنها در نرم افزارهای مربوط در بیمارستان های این شهرستان، در طی سال های ۱۳۸۹ تا ۱۳۹۱، موجود بود استفاده شد .در ادامه با پیگیری از اداره ثبت احوال وضعیت بقای آنها ثبت شد و تا اردیبهشت ماه ۹۴ ، در کل ۱۲۴ مشاهده برای تحلیل مورد استفاده قرار گرفتند .تاریخ اتمام پیگیری ۹۴/۰۳/۱۲ بوده است .برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار R نسخه ۲.۲.۳ استفاده شد .سطح معنی داری در تمام آزمونها ۱.۰ در نظر گرفته شد .یافته ها :از نمونه های بررسی شده، ۵۴ نفر( ۴۴ درصد) از سالمندان مرد و ۷۰ نفر( ۵۶ درصد) از سالمندان زن بودند .تعداد ۲۰ نفر( ۱۶ درصد) دارای سابقه بیماری قند و ۳۹ نفر( ۳۱ درصد) دارای پرفشاری خون و تعداد ۶۴ نفر( ۵۲ درصد) دارای صدمه به سر و گردن و تعداد ۴۸ نفر( ۴۳ درصد) دارای یک موضع جراحی شده بودند .برازش مدل چند متغیره شفا یافته آمیخته زمان شکست شتابی نیمه پارامتری نشان داد متغیر سن بر احتمال شفایافتگی تاثیر گذار است( ۰/۰۱۶ = = b age-۰۳۹/۰ p) , و سایر متغیرها بر شفایافتگی تاثیری ندارند .برای فوت شدگان متغیر صدمه به سر و گردن( ۰/۰۳۱ = head neck b =۱۶۵/۰ p) , و متغیر دیابتی بودن( ۰۸۰/۰ = diabet b =۱۵۵/۰ p) , بر احتمال فوت در سطح ۰/۱۰ تاثیر گذار بود .نتیجه گیری :با توجه به اینکه صدمه به سر و گردن یکی از عوامل موثر بر فوت سالخوردگان دارای صدمات ناشی از سقوط بوده است بنظر می رسد با بهبود شرایط مکان زندگی سالمند،
Text of Note
Cure models have been developed to analyze failure time data with a cured fraction. Mixture cure models assume that the studied population is a mixture of susceptible individuals, who may experience the event of interest, and non-susceptible individuals that will never experience it. This study aimed to apply mixture cure models to analysis injured elderly due to fall. This study compromises all injured elderly due to fall in Qom County which their historical health files were available in Health Management Information System from 2010 to 2012. Follow up study conducted through Civil Registration Organization data bases 3 years later and totally 122 cases were selected to analysis.Then, we fitted semiparametric PH mixture cure model and semiparametric AFT mixture cure model to injured elderly due to fall by means of R package and we compared the results. The sample consists of 22 percent men and 56 percent women.23 percent of which had one operation,16 percent had diabetes, 31 percent had blood pressure and about 52percent had head and neck injured. Fitting semi parametric AFT mixture cure model reveal that age (p=02016) statistically influenced on cure probability and injured neck and head (p=02031) and diabetes variable (p=02080) influenced on failure time probability. This study reveal that neck and head injury of elderly has significant influence on death probability. Therefore, injuries due to fall can be decreased by improving living conditions of elderly. Furthermore, nutrition control can be used to minimize impacts of diabetes disease. Keywords: Proportional hazard model, accelerated failure time model, Semi-parametric mixture cure codel, Penalized Likelihood Mixure Cure model
ba
PARALLEL TITLE PROPER
Parallel Title
Applying Mixure Cure models by Penalized Likelihood to analysis injured elderly due to fall