بررسی مقایسهای اثر اسپری سردکننده تبخیری و کرم املا در کاهش درد و اضطراب ناشی از رگگیری در کودکان ۶-۱۲ ساله مبتلا به تالاسمی مراجعه کننده به درمانگاه خون بیمارستان علی اصغر( ع)
General Material Designation
[پایاننامه]
Parallel Title Proper
Comparing the effect of vapocoolant spray and EMLA cream in reduction of pain due intravenous cannulation: a controlled randomized clinical trial
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم بهزیستی و توانبخشی Univrsity of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۵
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
ح،۱۰۰ص.
GENERAL NOTES
Text of Note
پیوست
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
پرستاری Nursing
Body granting the degree
علوم بهزیستی و توانبخشی Univrsity of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مواد و روشها :پژوهش از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده و با طرح متقاطع بود .در تابستان و پائیز ۱۳۹۴ از بین کودکان ۶ تا ۱۲ ساله دارای پرونده در درمانگاه خون بیمارستان حضرت علیاصغر تهران ۴۰ کودک که معیارهای ورود به پژوهش را داشتند انتخاب شدند .پس از اندازهگیری سطح پایه درد و اضطراب واحدهای مورد پژوهش تخصیص تصادفی در بلوکهای تصادفی شده انجام شد .بلوکهای آماده شده ده بلوک چهارتایی و مشتمل بر گروه A و B بودند .گروه Aدر مراجعه بعد قبل از رگگیری کرم املا و در مراجعه سوم قبل از رگ گیری اسپری سردکننده برایشان استفاده شد .در گروه B ترتیب مداخلهها برعکس بود یعنی در مراجعه دوم قبل از رگ گیری اسپری سردکننده و در مراجعه سوم قبل از رگ گیری کرم املا استفاده گردید( طرح متقاطع .)در هر مرحله نیز درد کودکان به وسیله مقیاس اوچر بعد از رگ گیری مورد ارزیابی قرار گرفت و اضطراب نیز در هر مرحله قبل و بعد از مداخله به وسیله مقیاس آنالوگ بصری اضطراب مورد اندازهگیری گردید .دادهها در هر مرحله جمع آوری گردید و سپس آنالیز دادهها انجام شد .جهت ارائه دادهها جدول فراوانی برای متغیرهای اسمی و میانگین و انحراف معیار جهت متغیرهای عددی استفاده شد .آنالیز دادهها به وسیله آزمونهای تی زوجی برای اضطراب قبل و بعد و تی مستقل برای مقایسه درد وکاهش اضطراب بین دو جنس استفاده شد .مقایسه درد و اضطراب بین سه اندازهگیری بوسیله آنالیز واریانس و پست هاک شف انجام شد .همبستگی پیرسون برای تعیین ارتباط درد گزارش شده و کاهش اضطراب با متغیرهای سن و تعداد سالهای تزریق خون استفاده گردید .آنالیز کوواریانس جهت تعیین اثر متغیرهای مداخله گر مورداستفاده قرار گرفت .از نرمافزار SPSS ویرایش ۲۲ برای آنالیز دادهها استفاده شد .یافتهها :میانگین و انحراف معیار درد در کودکان در سه اندازهگیری به ترتیب ۷۷.۰۰۹.۱ پس از کاربرد کرم املا، ۲۲.۳۱۸.۱ پس از کاربرد اسپری سردکننده و ۱۲.۷۳۶.۱ در اندازهگیری کنترل بود .میانگین اضطراب ۵۰.۱۱۰.۱ پس از کاربرد کرم املا، ۱۷.۳۹۳.۰ پس از کاربرد اسپری سردکننده و ۵۰.۶۹۶.۰ در اندازهگیری کنترل بود .نتایج پژوهش نشان داد که اسپری سردکننده توانسته بود نسبت به اندازهگیری کنترل درد و اضطراب را به میزان قابل توجهی کاهش دهد>(p ۰۵.۰) هرچند این کاهش به اندازه کرم املا نبود .نتیجهگیری :بر اساس نتایج پژوهش حاضر اسپری سردکننده تبخیری میتواند به طور موثری درد و اضطراب ناشی از رگگیری را در کودکان مبتلا به تالاسمی کاهش دهد .باوجودی که اثر کاهش درد اسپری نسبت به کرم املا کمتر است اما میتوان آنرا به بیمارانی که به لیدوکائین یا پروکائین حساسیت دارند یا به طور فوری باید رگگیری از آنها انجام شود توصیه نمود .کلمات کلیدی :درد، اضطراب، تعبیهراه وریدی، کودکان، تالاسمی، تسکین
Text of Note
Background and Aim: Children with thalassemia need blood transfusion for survival. The intravenous cannulation is a requirement for blood transfusion, which is a painful and frightening. Repeated exposure to severe anxiety can cause psychological problems in children. Multiple methods introduced or under research to reduce anxiety in children. The aim of current study is to compare the effect of vapocoolant spray and EMLA cream in reduction of anxiety due to intravenous cannulation. Materials and Methods: This was a controlled randomized clinical trial with crossover design. A convenience sample of 40 children between the ages of 6 and 12 years was enrolled between June and November 2015 in Ali Asghar hospital, Tehran, Iran. After the baseline measurement of anxiety samples randomly allocated in one of two intervention groups. The first group received EMLA cream before intravenous cannulation in the next blood transfusion and vapocoolant spray in the third one. The second group has the opposite arrangement. The anxiety was measured by a self-reported visual analogue scale. Anxiety was measured before and after each cannulation. The data was analyzed using independent t-test, paired t-test, Pearson correlation, and ANOVA tests by SPSS 16. Results: The mean and SD of pain were 0.771.09 after use of EMLA, 3.221.18 after vapocoolant spray and 7.121.36 in baseline. The mean and SD of anxiety was 1.501.10 after usage of EMLA, 3.170.93 after vapocoolant spray and 6.500.96 in baseline. The results showed that vapocoolant spray could reduce the pain and anxiety of intravenous cannulation (p<0.05) but it was not as effective as EMLA. Conclusion: Based on the results of current study, vapocoolant spray can reduce the anxiety of children with thalassemia during intravenous cannulation. Despite the lower effect of spray in compare to EMLA cream, it can use for patients with allergic reaction to lidocaine/procaine or in emergency situations. Keywords: Pain, Anxiety, Intravenous Cannulation, Children, Thalassemia, Relief
ba
PARALLEL TITLE PROPER
Parallel Title
Comparing the effect of vapocoolant spray and EMLA cream in reduction of pain due intravenous cannulation: a controlled randomized clinical trial