عنوان

اثر آر تی ام اس فرکانس بالا و پایین بهمراه توانبخشی در مقایسه با توانبخشی به تنهایی بر روی عملکرد حرکتی دست و تحریک پذیری قشر حرکتی مغز در بیماران مبتلا به سکته مغزی در مرحله تحت حاد

Country Code

IR

Number

۲۳۰۹پ

.Language of Text, Soundtrack etc

فارسی

Country of publication

IR

Title Proper

اثر آر تی ام اس فرکانس بالا و پایین بهمراه توانبخشی در مقایسه با توانبخشی به تنهایی بر روی عملکرد حرکتی دست و تحریک پذیری قشر حرکتی مغز در بیماران مبتلا به سکته مغزی در مرحله تحت حاد

General Material Designation

[پایان‌نامه]

Parallel Title Proper

The> effect of high and low frequency rTMS with rehabilitation compared with rehabilitation alone on hand motor function and brain corticomotor excitability in patients with sub-acute stroke>

Name of Publisher, Distributor, etc.

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))

Date of Publication, Distribution, etc.

، ۱۳۹۵

Specific Material Designation and Extent of Item

۱۵۸ص.

Text of Note

پیوست

Text of Note

چاپی

Dissertation or thesis details and type of degree

دکترا

Discipline of degree

فیزیوتراپیPhysiotherapy

Date of degree

۱۳۹۴/۱۱/۰۷

Body granting the degree

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))

Text of Note

پیشینه تحقیق :سکته مغزی از مواردی می باشد که باعث ایجاد معلولیت دراز مدت در افراد می شود .علیرغم درمانهای توانبخشی، آسیبهای باقیمانده حرکتی دست در مرحله نقاهت همراه با اختلالات خلقی و روانی همراه می باشد جدای از اینکه آسیب های اجتماعی و بار اقتصادی هزینه های درمان در بیماران سکته مغزی پا برجاست .بهترین زمان برای شروع درمان سکته مغزی مرحله تحت حاد می باشد .اهداف :تحریک مکرر مغناطیسی مغز بعنوان یکی از روشهای افزایش تحریک پذیری کورتیکوموتور می تواند روند تغییرات نوروپلاستیسیتی مغز را گسترش بخشد که درجاتی از بهبود عملکرد حرکتی را بهمراه دارد .هدف برنامه های این مطالعه، سنجش اثرات روشهای تحریک مکرر مغناطیسی مغزی بهمراه فیزیوتراپی بر عملکرد حرکتی و تحریک پذیری قشر حرکتی دست در مقایسه با برنامه فیزیوتراپی روتین بود .مواد و روشها :این مطالعه در قالب یک کارآزمایی بالینی بر روی 24 بیمار همی پلژی انجام شد که به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند .گروه یک (7نفر :(تحریک مکرر مغناطیسی فرکانس 10 هرتز بر قشر حرکتی دست آسیب دیده بهمراه توانبخشی .گروه دوم (7نفر :(تحریک مکرر مغناطیسی فرکانس 1 هرتز بر قشر حرکتی دست سالم بهمراه توانبخشی .گروه سوم (10نفر :(توانبخشی به تنهایی .مداخلات درمانی بمدت 10 جلسه و ارزیابی ها در سه مرحله پیش آزمون، پس آزمون و فالو آپ صورت گرفت و بمنظور ارزیابی شاخصهای پتانسیل برانگیخته حرکتی از نیمکره غیر درگیر از تی ام اس تک پالسی استفاده شد .همچنین از آزمون عملکردی ولف و ارزیابی قدرت دست مبتلا بعنوان شاخصهای عملکردی استفاده گردید .نتایج :یافته ها حاکی از آن هستند که آستانه استراحت پتانسیل برانگیخته حرکتی در گروه فرکانس بالا (10هرتز (کاهش داشت و نیز آستانه فعال پتانسیل برانگیخته حرکتی در گروه فرکانس بالا و پایین (1 هرتز (تغییرات کاهشی نشان داد .همچنین نتایج بدست آمده نشان دهنده ارتباط واضحی در بهبود قدرت و عملکرد دست مبتلا و کاهش آستانه استراحت و فعال پتانسیل برانگیخته حرکتی در گروه فرکانس بالا بود اما ارتباط کمتری در گروه فرکانس پایین و کنترل مشاهده شد .نتیجه گیری :بنا بر نتایج بدست آمده بنظر می رسد آر تی ام اس فرکانس بالا بهمراه فیزیوتراپی بطور قابل توجهی عملکرد دست مبتلا را بهبود می بخشد و در این مطالعه که در بیماران با ضایعه شدید سکته مغزی انجام شد، تحریک پذیری قشر اولیه حرکتی سمت غیر مبتلا بموازات بهبود حرکتی افزایش یافت که بیانگر نقش نوروپلاستیسیتی نیمکره غیر درگیر در بهبود عملکرد دست بعد از ضایعه سکته مغزی است .اما فرضیه بهبود جزیی حرکتی مربوط به متعادل شدن خلق رابا توجه به اثر قوی تایید شده آر تی ام اس فرکانس بالا بر تنظیم خلق نمی توان دور از نظر نگه داشت .لغات کلیدی :سکته مغزی تحت حاد، آر تی ام اس،فیزیوتراپی، عملکرد حرکتی دست، تحریک پذیری قشر حرکتی

Text of Note

Background: Stroke is the leading cause of long-term disability. Hand motor impairment resulting from chronic stroke may have extensive physical, psychological, nancial, and social implications despite available rehabilitative treatments. The best time to start treatment for stroke,is in sub-acute period. Objectives: Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is a method of stimulating and augmenting the neurophysiology of the motor cortex in order to promote the neuroplastic changes that are associated with motor recovery. The purpose of this study was to compare the effects of rTMSprotocols plus routine rehabilitation on hand motor functions and hand corticomotor excitability in stroke patients with hemiplegiawith only routine rehabilitation programs. Materials and Methods: This study was a randomized clinical trial which was performed on 24 patients with hemiplegia who were randomly divided in to three groups. One group (n=7), received high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation(HfrTMS) on lesionedprimary motor cortex (M1)with routine physiotherapy program, and the other group (n=7), received physiotherapy programwith low frequencyrepetitive transcranial magnetic stimulation stimulation(Lf rTMS) on nonlesined M1, and a control group(n=10), who were given onlyroutine physiotherapy programs. The treatment was performed for 10 sessions , three times peri-test, Post and follow-up about neurophysiologicalcontralesional hemisphere evaluations using record of MEP wave indices by single pulse TMS was done,alsofor assessing function ofdisabled hand,wolf motor functiontest and hand grip power was used. Results: The results demonstrated that therest MEP threshold reductionin experimental group which received high frequency magnetic stimulation was significant. There was similar finding for active MEP threshold in the both high and low frequency but not in control group. Also there were more significant relation between obtainedresults from WOLF test and grip power with MEP mentioned parameters, in high frequencygroup, but weak relationship was showed in low frequency and control groups. Conclusions: According to the results, However it seems that HfrTMScombined with routin physiotherapy can significantly improve hand functionsand brain neurophysiology via specifically increase of contralesionalcorticomotor excitability in sever stroke patients that is representative of the role of neuroplasticity in nonlesioned hemisphere ; but the hypothesis of partialmovement improvement related cognitive balancecan't be eliminated by exploring powerful approved effect of HfrTMS on mood regulation. Keywords:subacute Stroke; rTMS; Physiotherapy; hand Motor function, corticomotor excitability

ba

Parallel Title

The> effect of high and low frequency rTMS with rehabilitation compared with rehabilitation alone on hand motor function and brain corticomotor excitability in patients with sub-acute stroke>

subacute Stroke

Subject Category Entry Element Text

سکته مغزی تحت حاد

Subject Category Entry Element Text

subacute Stroke

سعادتی، حیدر

عبداللهی، ایرج

عظیمیان، مجتبی

Country

ایران

Agency

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

Host name

2309t.pdf

Access number

محرمانه

Compression information

محرمانه

Date and Hour of Consultation and Access

2309t.pdf

Bits per second

2097476

Contact for access assistance

مرجع

Electronic Format Type

متن

File size

0

Record control number

۹۰۳۲پ

Tag of the Source Format Field

محل نگهداری: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

نمایه‌سازی قبلی

چاپی-الکترونیکی

TF

1

a

Y