عنوان

بررسی ارزش تشخیصی دو شاخص APACHE IV و SAPS II درتعیین شدت بیماری، طول مدت بستری و پیش‌بینی مرگ و میر بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه1392

Country Code

IR

Number

۲۲۸۶پ

.Language of Text, Soundtrack etc

فارسی

Country of publication

IR

Title Proper

بررسی ارزش تشخیصی دو شاخص APACHE IV و SAPS II درتعیین شدت بیماری، طول مدت بستری و پیش‌بینی مرگ و میر بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه1392

General Material Designation

[پایان‌نامه]

Parallel Title Proper

Predictive value of APACHE IV and SAPS II indices for determination of disease severity, length of stay and prediction mortality rate in intensive care unit patients

Name of Publisher, Distributor, etc.

علوم بهزیستی وتوانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))

Date of Publication, Distribution, etc.

، ۱۳۹۴

Specific Material Designation and Extent of Item

ث،۷۷ص.

Text of Note

پیوست

Text of Note

چاپی

Dissertation or thesis details and type of degree

کارشناسی ارشد

Discipline of degree

پرستاری nursing

Body granting the degree

علوم بهزیستی وتوانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))

Text of Note

مقدمه و هدف :توانایی محاسبه خطر مرگ در محیطهای بحرانی مانند ICU جهت ارزیابی درمان‌های جدید، کنترل مصرف منابع و بهبود کنترل کیفی، از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است .از سیستم طبقه‌بندی شدت بیماری‌ها با عنوان),APACHE IV(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation IV) (Simplified Acute Physiology Score II) SAPS II، به شکل وسیع برای پیش‌بینی میزان مرگ و میر بیمارانی که با تشخیص‌های مختلف در بخش مراقبت‌های ویژه بستری شده‌اند، استفاده می‌شود .این شاخص‌ها به عنوان یک ابزار استاندارد برای ارزیابی کیفیت مراقبت‌های ارائه شده و شناسایی بیماران مزمن در مطالعات در نظر گرفته می‌شوند .این مطالعه با هدف بررسی دقت این دو ابزار در تعیین شدت بیماری، طول مدت بستری و پیش‌بینی درصد موارد مرگ و میر در بخش مراقبت‌های ویژه انجام شد .روش کار :در این مطالعه مقطعی، تمامی بیماران بستری دربخش‌های ICU دو مرکز آموزشی درمانی طی 3 ماه از سال 1392به صورت سرشماری مورد مطالعه قرار گرفتند .بعد از اعمال معیارهای خروج، اطلاعات 150 بیمار با استفاده از مشخصات دموگرافیک، ابزار APACHE IVو SAPS II جمع‌آوری شد .تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از روش های آماری توصیفی و استنباطی انجام شد .سطح معنی‌داری کلیه آزمون‌ها کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد .یافته ها :میزان مرگ بیماران بستری 3/33 درصد بود .میانگین نمره و انحراف معیار APACHE IV در بیمارانی که زنده ماندند و در بیمارانی که فوت شده بودند به ترتیب 60/51 23/20 و 96/77 38/19 بود .(=(001/0p میزان مرگ پیش‌صبینی شده با استفاده ازAPACHE IV ، 61/22 و با SAPS II، 17/27 درصد بود .نتایج رگرسیون لجستیک نشان داد که به ازای یک واحد افزایش در میزان مرگ پیش‌بینی شده بر اساس نمرهAPACHE IV ، احتمال بروز مرگ به میزان 8 درصد افزایش یافته بود (082/1 = OR) در حالیکه به ازای یک واحد افزایش در میزان مرگ پیش‌بینی شده بر اساس نمره SAPS II ، احتمال بروز مرگ به میزان 4 درصد افزایش یافته بود .(048/1 = OR) نتیجه‌صگیری :نتایج مطالعه نشان داد که APACHE IV و SAPS IIقادر به پیش‌بینی میزان مرگ و میر در بخش مراقبت‌های ویژه می‌باشند اما APACHE IV در این زمینه ابزار موثرتر و مفیدتری است .کلید واژه ها APACHE IV :،SAPS II ، مرگ و میر، بخش مراقبت‌های ویژه

Text of Note

Kian Norouzi (Ph.D), Zohreh Mashmool (MSc) Asghar Dalvandi (Ph.D), Mohammad Ali Soleimani (Ph.D) . University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran . University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran . University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran . Assistant Professor,Nursing Department, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran Introduction: The ability to predict mortality in the intensive care unit for evaluation of new treatments, control of resource consumption and improve the quality of care is important. The severity of illness scoring systems have been used to predict mortality rate in patients who were admissions with a wide variety of diagnoses in the intensive care unit. The aim of this study was to compare the APACHE IV and SAPS II in predicting mortality rate in intensive care unit patients. Material and Methods: In this cross- sectional study, all patients who admitted to the intensive care unit of two teaching hospitals over three months (July to September ) were included in the study. We collected data from patients with demographic characteristics questionnaire, APACHE IV and SAPS II. The analysis was used with statistical Package for the Social Sciences, SPSS for Windows. Data analysis was performed by using descriptive (mean SD) and analytical statistics, independent sample t- test, chi-squared test and logistic regression. The level of signicance was set at P . Results: The mortality rate was . Mean and SD of APACHE IV in patients who survived and patients who died were and respectively (p =). The predicted mortality rate was for APACHE IV and for SAPS II. Logistic regression results showed that with increasing every one point in predicted mortality rate based on the APACHE IV and the SAPS II, the chance of observed mortality was increased by 8 percent (OR = ) and 4 percent (OR = ) respectively. Conclusion: The results showed that the APACHE IV and SAPS II were able to predict mortality rate in the intensive care unit patients but APACHE IV was more effective and useful tool. Keywords: APACHE IV, SAPS II, Mortality, Intensive Care Unit

ba

Parallel Title

Predictive value of APACHE IV and SAPS II indices for determination of disease severity, length of stay and prediction mortality rate in intensive care unit patients

APACHE IV

Subject Category Entry Element Text

APACHE IV

Subject Category Entry Element Text

APACHE IV

مشمول،زهره

Mashmoul, Zohreh

نوروزی، کیان

دالوندی، اصغر

Country

ایران

Agency

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

Host name

2286t.pdf

Access number

محرمانه

Compression information

محرمانه

Date and Hour of Consultation and Access

2286t.pdf

Bits per second

1943272

Contact for access assistance

مرجع

Electronic Format Type

متن

File size

0

Record control number

۶۸۲۲پ

Tag of the Source Format Field

محل نگهداری: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

نمایه‌سازی قبلی

چاپی-الکترونیکی

TF

1

a

Y