شناسایی و مقایسه زیر ساختهای عصبی آسیب دیده در بزرگسالان فارسی زبان دارای کنش پریشی دهانی ، کلامی و آمیخته
General Material Designation
[پایاننامه]
Parallel Title Proper
Indentification and comparison of impaired neural substrates in persian-speaking adults with oral verval and co-occurred apraxia
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم بهزیستی و توانبخشی university of social welfare and rehabilitation))
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۰
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
ن،۲۰۱ص
GENERAL NOTES
Text of Note
پیوست
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترا
Discipline of degree
گفتاردرمانی speech therapy
Date of degree
۱۳۹۰/۱۰/۰۴
Body granting the degree
علوم بهزیستی و توانبخشی university of social welfare and rehabilitation))
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
هدف :کنشپریشی کلامی و دهانی، نشانگر اختلال برنامهریزی حرکات دهانی کلامی و غیرکلامی است .هدف تحقیق حاضر، شناسایی بیماران مبتلا به کنشپریشی دهانی و کلامی و میزان همرویدادی و شدت آن و شناسایی مناطق آسیبدید مغزی در آنان بود .روش بررسی :در این مطالع غیرتجربی، ۵۵ بزرگسال، شامل ۲۲ زن و ۳۳ مرد، با دامن سنی ۲۳تا۸۴ سال و مبتلا به ضایع مغزی چپ، به روش در دسترس انتخاب شدند .سپس، با آزمایههای کنشپریشی کلامی و کنشپریشی دهانی، یعنی فرمهای درک دستورها و تقلیدی، ارزیابی و فیلمبرداری شدند .دو آسیبشناس گفتار و زبان، شدت کنشپریشی را نمرهگذاری کردند که برای روایی ملاکی آزمایهها و تحلیل شدت استفاده شد .تصاویر MRI یا CTscan بیماران را نورورادیولوژیست بررسی کرد و مناطق آسیبدید مغزی مدنظر شناسایی شد .تحلیل دادهها با کمک چندین آزمون انجام شد :آزمون کولمگروف اسمیرنوف، آزمون تی مستقل، ضرایب همبستگی پیرسون، اسپیرمن، فی، ضریب توافقی سی و آزمون خیدو .همچنین، از نسخ ۱۲ نرمافزار SPSS نیز استفاده شد .یافتهها :براساس فرم درک دستورها، ۴۲ بیمار و با فرم تقلیدی، ۴۱ بیمار هر دو نوع کنشپریشی را با همبستگی معنادار نشان دادند) :۰۰۱۰>p، ۷۵۰ (=rو) ۰۰۱۰>p، ۶۶۰ .(=rبا فرم درک دستورها، ۶ نفر بدون کنشپریشی بودند و ۷ نفر فقط یک نوع کنشپریشی داشتند .با فرم تقلیدی، ۷ نفر بدون کنشپریشی شناخته شدند و ۷ نفر فقط یک نوع کنشپریشی داشتند .مقایس همرویدادی اختلالات با فرم درک دستورها) ۵۹۰ (=Phiو شدتهای مختلف کنشپریشی دهانی و کلامی) ۶۸۰ (=Cو با فرم تقلیدی) ۶۰۰ (=Phiو شدتهای مختلف کنشپریشی دهانی و کلامی) ۶۵۰(=C، نشانگر توافق نسبتا بالا بود) ۰۰۱۰ .(>pدر شدت خفیف تا متوسط کنشپریشی دهانی، آسیب اینسولا و بروکا معنادار بود) ۰۵۰(>p اما در شدت خفیف تا متوسط کنشپریشی کلامی، فقط آسیب اینسولا معنادار بود) ۰۵۰ .(>pنتیجهگیری :همرویدادی بالای کنشپریشی دهانی و کلامی نشان میدهد که کنترل حرکتی گفتار تحتتأثیر کنترل حرکتی عمومیتر قرار دارد .آسیب اینسولای چپ در هر دو گروه بیماران مبتلا به کنشپریشی کلامی و دهانی، از وجود مراکز مغزی مشترک برای کنترل حرکات دهانی کلامی و غیرکلامی حمایت میکند .کلیدواژهها :اینسولا، بزرگسال، کنشپریشی کلامی، کنشپریشی دهانی، منطق بروکا، نیمکر چپ .
Text of Note
Objective. Oral and verbal apraxias represent motor programming deficits of nonverbal and verbal movements. This study was focused on identifying cases with oral or verbal apraxia, their co occurrence and severities and identification of their impaired brain regions.Materials and methods. In this non-experimental study, 55 left brain damaged subjects including 22 women and 33 men with age range of 23 to 84 years, were selected by simple sampling and were examined and videotaped using oral apraxia(production on command and imitation forms) and verbal apraxia tasks. Two speech and language pathologists independently scored apraxia severities which was used as criterion validity and severity analysis. Brain MRI or CTscan of patients were analyzed by a neuroradiologists and impaired brain regions were identified. Data were analyzed by independent t test,Pearson,Spearman, Phi and Contingency coefficients, chi- square test and Kolmogorov-Smirnov test using SPSS 12.Results. By command form, 42 patients and by imitation form 41 patients had simultaneous oral and verbal apraxias with significant correlation between their oral and verbal apraxia scores(r=0.75, P<0.001) and (r=0.66, P<0.001). By command form 6 patients showed no oral or verbal apraxia and 7 had just one type of apraxia. By imitation form 7 patients showed no oral or verbal apraxia and 7 had just one type of apraxia.Comparison of co-occurrence of two disorders according to command form (Phi=0.59) and different oral and verbal intensities (C=0.68) and according to imitation form (Phi=0.60)and different oral and verbal intensities (C=0.68) were relatively high (P<0.001). Damage of left Insula and Broca's area were significant in mild-to-moderate oral apraxia(P< 0.05), but only damage of left Insula was significant in mild-to-moderate verbal apraxia(P<0.05). Conclusion. Co-occurrence of oral and verbal apraxias may support the notion that speech motor control is influenced by a more general motor control. Damaged left Insula for oral and verbal apraxias might be interpreted as to common motor control brain centers regarding oral verbal and oral-nonverbal movements.Key words: verbal apraxia, oral apraxia, left hemisphere, Insula,Broca's area
ba
PARALLEL TITLE PROPER
Parallel Title
Indentification and comparison of impaired neural substrates in persian-speaking adults with oral verval and co-occurred apraxia