ارتباط بین وضعیت بدنی غیر متقارن با تعادل و درد در کودکان فلج مغزی اسپاستیک سطوحI-III از مقیاس عملکرد حرکتی درشت
General Material Designation
[پایان نامه]
Parallel Title Proper
Relationship between postural asymmetry with balance and pain in children with spastic cerebral palsy I -III of GMFCS - A cross-sectional study
First Statement of Responsibility
زهراشکاری
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Walfare and Rehabilitation
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۲
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۹ص.
INTERNAL BIBLIOGRAPHIES/INDEXES NOTE
Text of Note
پیوست
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
19
Discipline of degree
18
Date of degree
۱۴۰۲/۰۴/۱۹
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
زمینه و هدف : مشارکت کودکان فلج مغزی در کارهای روزمره کمتر از کودکان سالم است که یکی از دلایل آن ناتوانی جسمانی و وضعیت بدنی نامتقارن می باشد. از دیگر عواملی که می تواند باعث کاهش مشارکت این کودکان شود می توان به کاهش تعادل و بروز درد اشاره کرد. لذا بررسی و ارزیابی دقیق در مورد ارتباط پوسچر و وضعیت بدنی غیر متقارن با تعادل و درد در کودکان فلج مغزی می تواند منجر به بهبود کیفیت و مشارکت بهتر و همچنین افزایش توانایی عملکردی آن ها شود. مواد و روش کار: مطالعه حاضر مطالعه ای از نوع پژوهش های مقطعی-همبستگی می باشد. در این مطالعه56 نفرازکودکان مبتلا به فلج مغزی اسپاستیک که در سال 1401 به مراکز تخصصی دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی و کلینیک های کاردرمانی واقع در شهر تهران مراجعه کرده بودند و در سطوح یک الی سه سیستم طبقه بندی حرکات درشت قرار داشتند براساس معیار های ورود و خروج انتخاب شدند و مورد مطالعه قرار گرفتند. ابتدا میزان انحراف و سطح وضعیت بدنی کودکان با استفاده از ابزار posture and postural ability scale (PPAS) مورد بررسی قرار گرفت و سپس هر کودک توسط ابزار " Pediatric balance scale " ( برای سنجش سطح تعادل) و مقیاس " Wong-Baker face " (برای سنجش میزان درد) مورد بررسی قرارگرفتند و سپس تجزیه و تحلیل های آماری صورت گرفت و ارتباط بین وضعیت بدنی با تعادل و درد سنجیده شد.یافته ها : بین وضعیت بدنی غیرمتقارن و تعادل و همچنین بین وضعیت بدنی غیرمتقارن و درد ارتباط معنی داری وجود داشت. همچنین در بررسی ها نشان داده شد که بین وضعیت بدنی و سطح عملکرد حرکتی درشت ارتباط معناداری وجود دارد به طوری که وضعیت بدنی نامتقارن شدید در سطح IIIنسبت به سطوحII و I بیشتر بود. بین تعادل و سطح عملکرد حرکتی درشت ارتباط معناداری مشاهده شد به این صورت که تعادل عملکردی در افراد سطح یک بیشتر از سطوح دیگر بود. همچنین بین متغیر های تعادل و سطح درد ارتباط معنی داری وجود داشت به این معنی که با افزایش میزان درد ، تعادل کمتری در کودک دیده می شد و در نهایت بین متغییر های درد و سطح عملکرد حرکتی درشت ارتباط معناداری مشاهده نشد. نتیجه گیری: نتایج حاکی از آن است که هر چه وضعیت بدنی در کودک نا متقارن تر باشد درد بیشتر و تعادل کمتر است همچنین هرچه سطح عملکرد حرکتی درشت پایین تر(III) باشد وضعیت بدنی نامتقارن تر و تعادل کمتر است. علاوه برآن هر چه درد بیشتر باشد تعادل کمتری در کودک دیده می شود اما این ارتباط بین سطح عملکرد حرکتی درشت و درد مشاهده نشد.واژه های کلیدی: تعادل، درد ،فلج مغزی اسپاستیک ، وضعیت بدنی غیرمتقارن ،سطح عملکرد حرکتی درشت
Text of Note
purpose : To examine any associations between postural asymmetries, balance and pain for children with cerebral palsy methods: A cross-sectional study of 56 children with cerebral palsy ( age range 8-12 y ) was analysed in relation to Gross Motor Function Classification System (GMFCS) levels I, II , III. Postural asymmetries, balance, and report of pain were used to determine any relationship between these variables. The Postural Ability Scale was used to assess posture. Presence of pain and balance was measured using the visual analog scale and Pediatric balance scale.Results : Postural asymmetries are associated with balance and pain. Postural asymmetries were seen in children at all GMFCS level, with a strong negative correlation between GMFCS level and the total score of posture . An association was found between balance and the level of gross motor function this means that at level I GMFCS the child has more balance than level I and II. Also, there was a relationship between the variables of balance and the level of pain, which means that the greater the pain, the less balance was seen in the child. Finally, no significant relationship was observed between pain and the level of gross motor function.Conclusion An association was found between having an asymmetric posture with pain and balance. The results indicated balance as one of the most important basic skill in children that depended on the postural asymmetry. The incidence and severity of pain in children with CP is high with postural asymmetry a potential contributor. The results indicate the need to assess posture and provide interventions to address asymmetric posture، balance and pain. Assessment of posture should be included in rehabilitation programs to enable early detection and treatment.Keywords: Cerebral palsy; Pain; balance; postural asymmetry