Evaluation of the Effect of Diet Therapy on Fibrosis in Non-Alcoholic Fatty Liver Patients With Fibrosis
General Material Designation
[Thesis]
First Statement of Responsibility
Özlü, Tuğçe
Subsequent Statement of Responsibility
Güneş, Fatma Esra
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
Marmara Universitesi (Turkey)
Date of Publication, Distribution, etc.
2019
GENERAL NOTES
Text of Note
174 p.
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
Master's
Body granting the degree
Marmara Universitesi (Turkey)
Text preceding or following the note
2019
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
Amaç: Bu çalışma fibrozis gelişmiş non alkolik yağlı karaciğer hastalığında (NAYKH) uygulanan beslenme tedavisinin karaciğer hasarı üzerine etkisini incelemek amacıyla planlanmıştır. Bu kapsamda katılımcılarda transient elastografi yöntemi ile fibrozis derecesine bakılması, böylelikle tıbbi beslenme tedavisinin hastalığın tedavisi üzerindeki etkisini açıklamak hedeflenmiştir. Gereç Yöntem: Bu araştırma Marmara Üniversitesi Gastroenteroloji Enstitüsü bölümüne başvuran fibrozis gelişmiş NAYKH tanılı 18-65 yaş aralığında hastalar arasından, tesadüfi örneklem yöntemiyle seçilen 39 katılımcı ile gerçekleştirilen prospektif ilaç dışı bir müdahale çalışmasıdır. Üç ay süreyle uygulanan tıbbi beslenme tedavisi (%45-60 karbonhidrat, %10-20 protein, %20-35 yağ) sonrası hastaların fibrozis ölçümleri, antropometrik ölçümleri ve biyokimyasal bulguları tekrarlanmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan bireylerin %51,3'ünü kadın, %48,7'sini ise erkeklerin oluşturduğu ve katılımcıların yaş ortalamasının 49,46±11,01 yıl olduğu bulunmuştur. Katılımcıların tedavi öncesi karaciğer sertlik ölçüsü (LSM) değeri ile serum gamma glutamil transferaz (GGT) değeri arasında, tedavi öncesi kontrollü atenüasyon parametresi (CAP) değerleri ile beden kütle indeksleri (BKİ) ve bel çevreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ilişki olduğu bulunmuştur (p<<,05). Katılımcıların tedavi sonrası tüm antropometrik ölçümlerinde, serum yüksek dansiteli lipoprotein (HDL) seviyeleri dışında tüm biyokimyasal bulgularında ve LSM ile CAP değerlerinde tedavi öncesine kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzelmeler saptanmıştır (p<<,05). Ağırlık kaybı %7'den büyük olan grup ile ağırlık kaybı %7'den düşük olan grup arasında tedavi sonrası fibrozis düzeyleri ve biyokimyasal bulgularındaki değişim açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>>,05). Sonuçlar: Beslenme tedavisinin fibrozis tedavisinde önemli etkiye sahip olduğu bulunmuş olsa da ağırlık kaybı büyüklüğünün karaciğer hasarının değişimi üzerinde etkili olmadığı belirlenmiştir. Konunun aydınlatılması için büyük örneklem gruplarını içine alan ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.