Inhoud; Voorwoord; Ten geleide; 1 Anatomie; Inleiding; Bouw van het bekken; Relatie tussen bekken en rug; Beweeglijkheid van bekkengewrichten; Bekkenpijn of rugpijn?; 2 Wat is instabiliteit?; Inleiding; Hypothese; Stabiliteit van een gewricht; passieve stabiliteit; actieve stabiliteit; regelsysteem; Niveaus van (in)stabiliteit; Gevolgen van instabiliteit; pijn; zwakte; 3 Wat is bekkeninstabiliteit?; Inleiding; Passieve stabiliteit van het SI-gewricht; Actieve stabiliteit van het SI-gewricht; korte diepe spieren; lange oppervlakkig gelegen spieren; Indeling. 4 Waardoor krijgt iemand bekkeninstabiliteit?Inleiding; Verminderde passieve stabiliteit; de bevalling; ongevallen; hormonen tijdens de zwangerschap; Verminderde actieve stabiliteit; Coor̈dinatiestoornissen; onderzoek van o'sullivan; eigen onderzoek 1; eigen onderzoek 2; oorzaken van coo ̈rdinatiestoornissen; Verkeerde veronderstellingen over instabiliteit; hormonen buiten de zwangerschap; seksueel misbruik in het verleden; te holle rug; zwakte van bilspieren en schuine rugen buikspieren; 5 Hoe vaak komt het voor?; Inleiding; Geschiedenis; Wetenschappelijk onderzoek; Wie lopen vooral risico? Hoe lang blijft bekkeninstabiliteit na de bevalling?Het bijzondere van de Nederlandse situatie; is de nederlandse situatie echt uitzonderlijk?; lij́kt de nederlandse situatie alleen maar uitzonderlijk?; Samengevat; De klachten 6; Inleiding; Pijn; Gevoelens van onmacht; Waggelen; Tintelingen/doof gevoel; Beperkingen; Bijkomende klachten; incontinentie; stuitpijn; menstruatiepijn; vermoeidheid/uitputting/depressie; 7 Bekkeninstabiliteit vaststellen; Inleiding; Diagnostiek; lokalisatie van de pijn; wijze van ontstaan; volgorde van duurbelasting; de active straight leg raise (aslr- )test. Verbetering met bekkenbandwaggelen; pijnprovocatietesten; uitsluiten van andere aandoeningen; Voor de praktijk (nog) niet bruikbare testen; manuele testen voor beweeglijkheid; ron̈tgenonderzoek; botscan; echografie van de buikspieren; 8 De ernst van bekkeninstabiliteit bepalen; Inleiding; Pijnmeting; spontane pijn; pijn bij provocatie; Krachtmeting; kracht bij het naar elkaar bewegen van de benen; kracht bij het spreiden van de benen; kracht bij de beenheftest; Beperkingen in het dagelijkse leven; de quebec back pain disability scale; duurbelasting; Vermoeidheid; Ron̈tgenonderzoek. Leefregels 9Inleiding; Leefregels; Omgaan met pijn; Omgaan met vermoeidheid; Begrip en hulp vragen; 10 Oefentherapie 1: abnormaal persen afleren; Inleiding; Persen; Abnormaal persen vaststellen; Abnormaal persen afleren; inleiding; Bijlage Oefeninstructies ter bevordering van het doorademen tijdens (geringe) inspanning Doel; Aanleren van buikademhaling zonder persen; Doorademen tijdens inspanning met de handen; Buikademhaling in stand; Doorademen tijdens tillen; 11 Oefentherapie 2: stabiliseren; Inleiding; Op commando aanspannen; doel; de dwarse buikspieren langzaam aanspannen.
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
Dit boek biedt een vrijwel compleet overzicht van de actuele kennis op het gebied van bekkeninstabiliteit: rug en bekkenklachten die tijdens de zwangerschap of de bevalling kunnen ontstaan. In heldere bewoordingen lees je: wat bekkeninstabiliteit precies is, waardoor je het kunt krijgen, welke klachten zich hierbij voordoen, wat je er zelf aan kunt doen (handigheidjes en hulpmiddelen), wanneer het verstandig is om naar een deskundige te gaan Daarnaast schenkt dit boek aandacht aan oefentherapieën en alternatieve geneeswijzen. Maar ook nietmedische aspecten, zoals arbeidsongeschiktheid en d.