عنوان

Study the demographic features and clinical outcomes of children admitted to Children’s Medical Center with opioids toxicity from beginning of the year 1395 to present,بررسی مشخصات دموگرافیک و پیامدهای بالینی کودکان بستری در مرکز طبی کودکان مبتلا به سمیت مواد افیونی از ابتدای سال 1395 تا کنون

Number

99006P

.Language of Text, Soundtrack etc

انگلیسی

Title Proper

Study the demographic features and clinical outcomes of children admitted to Children’s Medical Center with opioids toxicity from beginning of the year 1395 to present

Title Proper

بررسی مشخصات دموگرافیک و پیامدهای بالینی کودکان بستری در مرکز طبی کودکان مبتلا به سمیت مواد افیونی از ابتدای سال 1395 تا کنون

General Material Designation

[Dissertation]

First Statement of Responsibility

Gazi mahveen tasaduq

First Statement of Responsibility

قاضی ماهوین تصادق

Name of Publisher, Distributor, etc.

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

Date of Publication, Distribution, etc.

2023

Specific Material Designation and Extent of Item

53p

Dissertation or thesis details and type of degree

Doctor Of Medicine(MD)

Date of degree

2023/02/15

Text preceding or following the note

18

Text of Note

Background: Opioids have diverse clinical applications in medicine, such as sedating purposes or relieving from diarrhoea or cough. It is also one of the major drugs of abuse among adolescents and adults, However, the majority of opioids intoxication cases in the paediatric population are accidental.Studies have shown that Iran has a high rate of opiate abuse and the most prevalently used substance is opium. The classic triad of miosis, decreased level of consciousness and bradypnea, which are the hallmarks of opiate intoxication, are used for the diagnosis of opium poisoning in adults and children. This study is designed to determine the opioids intoxication epidemiology in children and adolescents referring to a referral children hospital in Tehran, Iran.Methods: This survey was done as a retrospective cross-sectional study; a questionnaire was designed first, and then data were collected using medical records. Results: the mean age of patients was 34.5 months (2.8 years) and median for age was 20 months (1.6 years). Males (62%) were involved more than females (38%). Mean referral delay in our study was 15.23 hours. Most common substances used in our study were opium (36.2%) and methadone (25.9%). The most common symptoms were miosis (67%), drowsiness (53.4%), loss of consciousness (29 %), seizure (25.9%) and abnormal respiratory pattern ( 19%). The mean naloxone infusion duration in our study was 31.79 hours and it was significantly higher in patients admitted to PICU. Mean hospital length of stay in our study was 4.46 days. No patient was died due to opioids toxicity in our study. Conclusion: The most common ingested substances in our study were opioid and methadone, respectively. The most common symptoms were miosis, drowsiness, loss of consciousness, seizure and abnormal respiratory pattern. The mortality rate was 0 and only one patient discharged with hypoxic ischemic complication; these findings show the high level of suspicion of opioid toxicity and therefore early diagnosis and treatment of affected patients in our center.

Text of Note

مقدمه: مواد افیونی کاربردهای بالینی متنوعی در پزشکی دارند، مانند اهداف آرام بخش یا تسکین اسهال یا سرفه. همچنین یکی از مواد مخدر عمده سوء مصرف در بین نوجوانان و بزرگسالان است، اما اکثر موارد مسمومیت با مواد افیونی در جمعیت اطفال تصادفی است. مطالعات نشان داده است که ایران دارای میزان بالایی از سوءمصرف مواد افیونی است و بیشترین ماده مصرفی آن تریاک است. . سه گانه کلاسیک میوز، کاهش سطح هوشیاری و برادی پنه که از علائم مسمومیت با مواد افیونی هستند، برای تشخیص مسمومیت با تریاک در بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. این مطالعه به منظور تعیین اپیدمیولوژی مسمومیت با مواد افیونی در کودکان و نوجوانان مراجعه کننده به بیمارستان کودکان ارجاعی در تهران طراحی شده است.روش بررسی: این مطالعه به صورت مقطعی گذشته نگر انجام شد. ابتدا پرسشنامه ای طراحی شد و سپس داده ها با استفاده از مدارک پزشکی جمع آوری شد. یافته ها: میانگین سنی بیماران 34.5 ماه (2.8 سال) و میانه سنی 20 ماه (1.6 سال) بود. مردان (62%) بیشتر از زنان (38%) درگیر بودند. میانگین تاخیر ارجاع در مطالعه ما 23/15 ساعت بود. شایع ترین مواد مورد استفاده در مطالعه ما تریاک (2/36 درصد) و متادون (9/25 درصد) بود. شایع ترین علائم میوز (67%)، خواب آلودگی (53.4%)، از دست دادن هوشیاری (29%)، تشنج (25.9%) و الگوی تنفسی غیر طبیعی (19%) بود. میانگین مدت انفوزیون نالوکسان در مطالعه ما 31.79 ساعت بود و در بیماران بستری در PICU به طور معنی داری بیشتر بود. میانگین مدت بستری در مطالعه ما 46/4 روز بود. در مطالعه ما هیچ بیمار به دلیل سمیت مواد افیونی فوت نکرد.نتیجه گیری: شایع ترین مواد مصرفی در مطالعه ما به ترتیب تریاک و متادون بودند. شایع ترین علائم میوز، خواب آلودگی، از دست دادن هوشیاری، تشنج و الگوی تنفسی غیر طبیعی بود. میزان مرگ و میر 0 بود و تنها یک بیمار با عارضه ایسکمیک هیپوکسیک ترخیص شد. این یافته ها سطح بالای سوء ظن به سمیت مواد افیونی و در نتیجه تشخیص و درمان به موقع بیماران مبتلا در مرکز ما را نشان می دهد.

Opium toxicity

clinical outcomes

demographic characteristics and risk factors

سمیت تریاک

پیامدهای بالینی

ویژگی های دموگرافیک و عوامل خطر

Relator Code

, Author

Relator Code

, Author

tasaduq, Gazi mahveen

تصادق، قاضی ماهوین

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Goudarzi, Mehrdad

گودرزی، مهرداد

Olfat, Mehrnaz

الفت، مهرناز

Mohammadpour, Masoud

محمدپور، مسعود

Sharif Zadeh, Meisam

شریف زاده، میثم

Entry Element

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

Country

ایران

Date of Transaction

20230410

Call Number

26072P

Electronic name

p

TL

276903

a

Y